安先聰,賀清明(延安大學(xué) 醫(yī)學(xué)院,陜西 延安 716000)
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試論中西醫(yī)學(xué)發(fā)展的負(fù)面影響
安先聰,賀清明
(延安大學(xué) 醫(yī)學(xué)院,陜西 延安 716000)
摘 要:社會的發(fā)展與進(jìn)步不斷推動了科學(xué)技術(shù)的革命,也不斷促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中作為不同學(xué)科體系的中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)均對人類的健康做出了巨大貢獻(xiàn),這一點永遠(yuǎn)不容置疑.醫(yī)學(xué)發(fā)展、人們期望值劇增、疾病譜不斷拓展、醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展是否會形成一個難以超越的怪圈,將把人類引向何種境地,是超越還是毀滅,可謂眾說紛紜,探究中西醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的局限性以及與人類的未來發(fā)展的關(guān)聯(lián)性,無論從醫(yī)學(xué)哲學(xué)、生命科學(xué)角度還是醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理角度都具有前瞻性的社會意義.
關(guān)鍵詞:中醫(yī)學(xué);西醫(yī)學(xué);人類;發(fā)展;前景
人類的生存、發(fā)展與健康、疾病、醫(yī)術(shù)、醫(yī)學(xué)等密不可分,人類幾千年的發(fā)展史就是一部與自然環(huán)境和自身命運不斷博弈奮斗而尋求生存數(shù)量、生命質(zhì)量提升的變革的歷史.在人類歷史的變遷中,不同的種族、不同的地域形成了不同的文化體系,相對應(yīng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科在不同的文化語境及背景下也形成了中西不同的學(xué)科門類——中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué).中西醫(yī)學(xué)為人類的進(jìn)步與發(fā)展所做的貢獻(xiàn)無需質(zhì)疑,然而,醫(yī)學(xué)對于人類來說無疑是一把“雙刃劍”,利弊均等,醫(yī)學(xué)的發(fā)展與人類的未來發(fā)展究竟呈現(xiàn)怎樣的關(guān)聯(lián)性,超越還是毀滅,非常值得我們?nèi)パ芯亢吞接?
1.1 中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀
中醫(yī)學(xué)起始于炎黃,形成于秦漢,中興于宋元,成熟于明清.從《神農(nóng)嘗百草》到《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等等,一部部厚重而蘊含濃重人文哲學(xué)與整體醫(yī)學(xué)理念的著作,不僅是中國人民引以為榮的生生不息的歷史文化,更承載著中國人民對人類發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)的文明智慧,一部《紅樓夢》中包含有多少中醫(yī)學(xué)的理念文化、方略藥典,就值得那么多人追捧和研究.中醫(yī)學(xué)對人類社會發(fā)展的作用不可磨滅.自一百多年前西醫(yī)引入我國起,西醫(yī)診斷治療的快捷、方便、直接等優(yōu)勢的凸顯,加之相關(guān)制度、體制的傾斜,缺乏科學(xué)的研究思路和方法,缺乏正宗的傳人等因素,將中醫(yī)學(xué)逼到了山窮水盡的境地,就像一個朝氣勃勃的壯年逐漸變成了垂暮老人龜縮在醫(yī)學(xué)這個金色殿堂的一偶哀聲嘆氣.中醫(yī)學(xué)漸漸淡出了普通百姓的視線,從我國的主流醫(yī)學(xué)退到了可有可無的非主流地位,曾幾何時因一著名影星罹患乳腺癌中藥治療后去世的事件,一些專家學(xué)者明確提出“中醫(yī)廢棄論”,引發(fā)社會各界的廣泛討論,中醫(yī)學(xué)之處境能有今天既有天災(zāi)也有人禍,既有它自身發(fā)展的局限性,也是科學(xué)發(fā)展周期性之必然.
1.2 西醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀
從新文化運動開始,中國新文化的影響,西醫(yī)傳入中國,并很快普及,以其在外科、輸液、抗生素方面的優(yōu)勢,迅速成為醫(yī)學(xué)陣地的主流[1].西醫(yī)學(xué)借助于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與研究方法發(fā)展之迅速讓人瞠目結(jié)舌,無論是診斷的技術(shù)方法和準(zhǔn)確性,還是治療手段的快捷有效,都讓更多的病患者更易理解和接受.西醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天可謂無所不能,手術(shù)已無禁區(qū),輔助生殖技術(shù)的普及、器官移植技術(shù)的廣泛開展、抗菌素的不斷換代升級、基因診斷技術(shù)與干細(xì)胞治療技術(shù)的應(yīng)用等等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)依托現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展走上了前所未有的發(fā)展路徑,尤其是基因技術(shù)的研究應(yīng)用,預(yù)防疾病發(fā)生、治療疾病的方法將會呈現(xiàn)質(zhì)的飛躍,生命科學(xué)研究認(rèn)為人類壽命的不斷延長在不久將來會成為事實,甚至于有人預(yù)言“人類會長生不老”也將不再遙遠(yuǎn).作為目前主流醫(yī)學(xué)的西醫(yī)學(xué)不斷發(fā)生的技術(shù)革命對人類的影響將是空前絕后的,是利還是弊,我們將拭目以待.
中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)雖然同屬于醫(yī)學(xué)學(xué)科體系,但是因其形成的文化背景和歷史淵源不同,二者存在著本質(zhì)的不同,中醫(yī)學(xué)奠基于中國傳統(tǒng)哲學(xué),西醫(yī)學(xué)起源于自然科學(xué).兩種醫(yī)學(xué)體系并沒有正確與錯誤之分,而是具有互補性.中醫(yī)重整體,西醫(yī)重局部;中醫(yī)重功能,西醫(yī)重結(jié)構(gòu);中醫(yī)長無形,西醫(yī)長有形;中醫(yī)主運動,西醫(yī)主靜止[2].中醫(yī)學(xué)伴隨中華文明的歷史而不斷發(fā)展成熟,它的核心思想是遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律,依據(jù)“陰陽五行”、“天人合一”的理論,從人的整體出發(fā)進(jìn)行辨證論治、對癥下藥.中醫(yī)治病是借助人體自身臟腑功能通過藥物調(diào)理而發(fā)揮作用,雖說見效慢但對人體的負(fù)面作用較小.而且中醫(yī)學(xué)更加注重“不治已病治未病”(《內(nèi)經(jīng)》)的預(yù)防,《淮南子》亦有“良醫(yī)者常治無病之病,故無病”的記載.西醫(yī)學(xué)從人體的宏觀和微觀研究入手,借助高科技技術(shù)手段進(jìn)行疾病的診斷,以局部治療為主,甚至于以改變?nèi)梭w結(jié)構(gòu)或者破壞人體功能為代價進(jìn)行治療,雖說治療簡單顯效快,但可給病患者帶來不必要的新的創(chuàng)傷或者不可避免的并發(fā)癥.中西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)學(xué)學(xué)科體系,但他們研究和服務(wù)對象相同,它們各有所長,各有所短,在近百年來的相互不斷沖突、不斷融合的過程中,已經(jīng)相互滲透、相互吸收,中西醫(yī)結(jié)合將是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一條重要路徑.
3.1 醫(yī)學(xué)發(fā)展對人類生存的有限資源過度利用
人類生存的地球資源非常有限,隨著人類社會的不斷龐大,人類為了自身發(fā)展、為了種族延續(xù)、為了長命百歲等極端需求,就會不斷掠奪地球的各種資源.恩格斯曾經(jīng)說過:“人類一定不要過分沉醉于我們對自然的勝利,對于每次這樣的勝利,自然界都報復(fù)了我們”[3].地球上各種自然資源是人類社會賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ),而許多資源都是不可再生的,諸如石油、煤、天然氣、各種礦物等.名貴中草藥野生藏紅花由于過度開采已經(jīng)面臨絕跡,因此目前市場價格堪比黃金.醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅會過度開發(fā)利用有限的物質(zhì)資源,而且還會極盡能事地利用各種先進(jìn)的技術(shù)不斷提高人類生存的質(zhì)量、不斷提高人類的壽命,如此循環(huán),加之其他行業(yè)對資源的利用和開采,人類賴以生存的有限資源將會不斷枯竭,并將直接或者間接影響人類的未來生存與發(fā)展.
3.2 醫(yī)學(xué)發(fā)展對人類生存環(huán)境的極度破壞
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與人類社會的進(jìn)步密不可分,醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展過程中對人類生存環(huán)境所造成的影響也是不可低估的.名貴中草藥的過度采挖對植被的破壞、西藥制造業(yè)對資源的過度利用和空氣的污染、大量醫(yī)療垃圾對環(huán)境的污染以及大量未被回收被遺棄的過期藥物對土地、水源的污染等等.毛澤東同志在《矛盾論》中指出,“事物的矛盾法則,即對立統(tǒng)一的法則,是唯物辯證法的最根本的法則”.人類發(fā)展對自身生存資源及環(huán)境的利用及消耗,勢必導(dǎo)致資源的枯竭和環(huán)境的破壞,而環(huán)境的極度惡化又會給人類的生存帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn).醫(yī)學(xué)研究證實,近年來男性的精子數(shù)量與質(zhì)量在不斷減少和下降,男性不育和女性不孕的人數(shù)在不斷增加,假以時日,當(dāng)?shù)厍蛏暇哂猩衬芰Φ哪行圆荒芴峁┮粋€健康的精子的時候,人類將何去何從?為了滿足人口增加所帶來的越來越多的糧食需求,轉(zhuǎn)基因食品大行其道,這種違背事物發(fā)展自然法則的高科技對人類的健康、疾病、生育乃至于自身發(fā)展是福還是禍,仍然尚無定論,但人們的恐懼和擔(dān)憂也絕非是杞人憂天.
3.3 藥物使用不當(dāng)或濫用對人類自身環(huán)境的破壞
藥物是預(yù)防和治療疾病的主要武器,如何合理使用藥物,發(fā)揮藥物的有效作用為人的健康服務(wù)是醫(yī)學(xué)研究的永久性課題.非正確的藥物選擇、濫用等現(xiàn)象,都會造成藥源性疾病,出現(xiàn)醫(yī)療事故,給病人帶來痛苦[4].臨床在對病患者治療過程中因為藥物使用不當(dāng)或者不合理用藥、不規(guī)范用藥、用法用量不正確所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果屢見不鮮.曾報道有4例分別為“急性化膿性中耳炎”、“右頜下急性蜂窩組織炎”、“上呼吸道感染”、“結(jié)核性腦膜炎”患者,因治療中濫用激素而死亡[5].尤其是藥物的濫用不僅對人類所生存的環(huán)境造成了極大地破壞,而且成了世界性醫(yī)學(xué)社會問題,其嚴(yán)重程度愈演愈烈.藥物濫用是20世紀(jì)60年代中期國際上開始采用的專有詞匯,是指長期反復(fù)地過量使用具有依賴性的藥物,這種藥物與醫(yī)療目的無關(guān),導(dǎo)致了成癮性以及出現(xiàn)精神混亂和其他異常行為[6].藥物濫用既有病患者盲目使用之原因,也有醫(yī)生的過度醫(yī)療行為,尤其是抗菌素的濫用已經(jīng)令醫(yī)學(xué)專家非常擔(dān)憂,長期以往之結(jié)果,一方面人們對日新月異的抗菌素會產(chǎn)生越來越強的耐藥性,而且自身的免疫力隨著藥物的不斷使用會不斷下降,另一方面細(xì)菌及其各種病毒因?qū)κ值膹姶蠖粩嘧儺?、增生、繁衍,將來是否有一天人類將會面臨一種超級病毒或細(xì)菌的感染而發(fā)生滅頂之災(zāi),這種擔(dān)憂似乎不無道理,研究證實,目前流行于非洲國家的埃博拉病毒感染已經(jīng)無藥可治,好在防控給力流行得以控制,但這不得不提醒我們,人類對藥物的依賴就像吸毒者上癮一般欲罷不能!
3.4 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展對人類人文環(huán)境及人類倫理關(guān)系的影響
醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)尤其是西醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展在不斷地挑戰(zhàn)著人們的底線,醫(yī)學(xué)對人類的改造、改變可謂無所不能,器官移植、介入醫(yī)學(xué)不斷創(chuàng)造奇跡,特別是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如“試管嬰兒”、“人工體外受精”、“克隆技術(shù)”等都面臨許多倫理道德問題[7].醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的無限制發(fā)展勢必對人類自身發(fā)展的文化、倫理道德、生命科學(xué)產(chǎn)生對立、沖突甚至于排斥,而且在不斷地違背生命自身的自然規(guī)律尋求發(fā)展,這種尖銳的矛盾得不到合理解決,如不能加以限制與制約,或者未能引起人們足夠的重視,任其發(fā)展對人類自身發(fā)展究竟是喜還是憂,是超越還是毀滅,值得商酌!馬克思曾指出:“在我們這個時代,每一種事物好像都包含自己的反面——技術(shù)的勝利似乎是以道德的敗壞為代價換來的[8].醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展應(yīng)不以人類付出慘痛代價為己任,尊重自然、尊重生命為研究學(xué)科發(fā)展的第一要務(wù),要借鑒中醫(yī)學(xué)成熟而科學(xué)的“天人合一”思想,從人的整體入手發(fā)展醫(yī)學(xué).錢學(xué)森先生于1988年在《中醫(yī)通訊》上發(fā)表文章指出“中醫(yī)的理論和實踐,我們真正理解了,總結(jié)了以后,要影響整個現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),要引起科學(xué)革命”.這段話放在今天,仍然不為過時.醫(yī)學(xué)科學(xué)是人類自身發(fā)展和繁榮的有力保障,但所面臨的困境也是與日俱增.目前在轉(zhuǎn)基因食品、克隆技術(shù)和基因診斷及治療等方面,存在涉及生物安全、生態(tài)環(huán)境和對人類傳統(tǒng)倫理、道理方面的爭論,并已引起了世界各國的普遍重視[9].醫(yī)學(xué)之目的是使人類得到健康、快樂和幸福.在人類可以利用的資源日益減少,還未找到足夠滿足每一個人(包括后代)需要的資源途經(jīng)之前,我們應(yīng)強調(diào)通過減少痛苦來達(dá)到幸福和快樂[10].那么,如何解決醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中資源枯竭、環(huán)境破壞、能源消耗、傳統(tǒng)倫理被顛覆、人類人文道德惡化等等問題,使醫(yī)學(xué)發(fā)展與人類自身發(fā)展和諧統(tǒng)一并走上可持續(xù)發(fā)展之道路,需要我們突破陳舊觀念,尋找一條醫(yī)學(xué)與人類能夠?qū)崿F(xiàn)雙贏的科學(xué)發(fā)展路徑,路漫漫其修遠(yuǎn)兮!
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中圖分類號:R-0
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1673-260X(2016)06-0067-03
收稿日期:2016-03-23
基金項目:來源:延安大學(xué)統(tǒng)戰(zhàn)部 題目《普及健康知識,提升公民體質(zhì)》(2014002)
通訊作者:賀清明:男(1965-),本科,學(xué)士,副教授,主要研究方向:護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)、醫(yī)學(xué)人文教學(xué)
赤峰學(xué)院學(xué)報·自然科學(xué)版2016年12期