●金玉 開蕓

曲克蘆丁、疏血通治療腦梗塞療效及不良反應比較研究

●金玉 開蕓

目的：討論分別使用曲克蘆丁和疏血通對腦梗塞患者進行醫(yī)治的臨床效果。方法 將106例腦梗塞患者隨機分為兩組，對照組患者給予曲克蘆丁進行治療，而實驗組，則使用疏血通進行醫(yī)治。對比兩組患者治療后的一般情況及不良反應的發(fā)生狀況。結(jié)果：實施兩種治療方式后，實驗組患者用藥的有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，且實驗組治療后患者不良反應的發(fā)生情況低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論：對腦梗塞的患者進行疏血通醫(yī)治的治療方式較曲克蘆丁醫(yī)治的優(yōu)勢更為明顯，具有臨床應用的價值。

曲克蘆??；疏血通；腦梗塞

腦梗塞是指患者顱內(nèi)動脈血管發(fā)生粥樣硬化，形成血栓，使血管發(fā)生阻塞。血管阻塞引起顱內(nèi)血流狀態(tài)發(fā)生改變，使得腦細胞的正常血供受到影響，嚴重時可以引起腦細胞發(fā)生病變甚至死亡，對患者的神經(jīng)功能會造成嚴重損害，進一步影響患者的生活[1]。因此，對于腦梗塞患者尋求有效的治療方式十分重要。為了探討曲克蘆丁和疏血通對腦梗塞患者醫(yī)治效果的區(qū)別，筆者在本研究中設置了兩組研究對象，對兩組患者分別給予了曲克蘆丁和疏血通進行醫(yī)治，最后對兩組患者在治療后的臨床表現(xiàn)和不良反應情況進行了統(tǒng)計，兩組對比，具體報告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將106例腦梗塞患者的一般資料進行統(tǒng)計，患者共分為兩組：實驗組53例：其中男性25例，女性28例；年齡在45～72歲之間，平均年齡(55.6±1.2)歲；病程3～16年個月，平均(6.8±0.3)個月。對照組53例：其中男性24例，女性29例；年齡在47～74歲之間，平均(58.5±1.3)歲；病程3～17個月，平均(7.1±0.3)年。兩組患者在年齡、性別組成、病程等資料上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。排除標準：患者患有其他顱內(nèi)疾病如腦出血等。有上述情況的患者不應該列入在本次研究。

1.2 實驗方法

對照組：患者給予常規(guī)抗凝、改善微循環(huán)等治療的基礎上同時使用曲克蘆丁注射液(生產(chǎn)企業(yè):四川奧邦藥業(yè)有限公司，國藥準字:H20056890)靜脈滴注，1日1次。

實驗組：以對照組的常規(guī)療法為基礎，再一起使用疏血通注射液(生產(chǎn)企業(yè):牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司，國藥準字:Z20010100)進行靜脈滴注治療，1日1次。

1.3 判定標準

治療效果分為4級。治愈：患者無相關(guān)臨床癥狀的表現(xiàn)，各種相關(guān)指標的檢查都在正常范圍，神經(jīng)功能缺損的評分減少不少于90%；顯效：患者雖有臨床癥狀，但是有明顯好轉(zhuǎn)，相關(guān)指標的檢測發(fā)生好轉(zhuǎn)的不低于60%，神經(jīng)功能缺損的評分減少在60%～90%之間；有效：患者的臨床癥狀有改善，相關(guān)指標的檢測發(fā)生好轉(zhuǎn)的不低于40%，神經(jīng)功能缺損的評分減少在40%～60%之間；無效：臨床癥狀和相關(guān)指標都沒有改善，甚至惡化?？傆行?(完全緩解+顯效+有效)/樣本數(shù)?100%。

1.4 統(tǒng)計分析

對兩組患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行比較，其差異采用卡方和T檢驗，當P ＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 實驗結(jié)果

2.1 兩組患者醫(yī)治后療效變化

兩組患者治療后，實驗組的治愈、顯效、有效和無效的例數(shù)分別為12、15、23和3例，總有效率為94.34%；而對照組的的治愈、顯效、有效和無效的例數(shù)分別為9、14、18和12例，總有效率為77.36%，實驗組醫(yī)治的總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者醫(yī)治后不良反應的發(fā)生情況

兩組患者分別給予兩種醫(yī)治方式后，實驗組患者在治療的過程中沒有發(fā)現(xiàn)有不良反應的發(fā)生，而對照組則有3例患者在治療過程中出現(xiàn)了不良反應，包括1例胃腸道消化功能紊亂和2例水腫，不良反應的發(fā)生率為5.7%。實驗組發(fā)生不良反應的概率較對照組低，差異明顯，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著生活水平的提高，人口老齡化的趨勢也越來越明顯，心腦血管疾病的發(fā)生的概率也隨之增加。腦梗塞對于老年人的威脅越來越受到關(guān)注。腦梗塞一旦形成，其病情的進展速度快，如果不能對患者的病情給予有效的治療方式進行控制，有可能對患者的機體造成嚴重的損害。因此，臨床上對于腦梗塞患者的有效治療具有重要的意義[2]。

臨床上采用多種治療方式來對腦梗塞的患者進行治療，取得了不同的治療效果。孫佳[3]通過使用疏血通和丹紅注射液對臨床腦梗塞患者進行醫(yī)治發(fā)現(xiàn)，疏血通對腦梗塞患者進行醫(yī)治后，對患者治療的有效率高于丹紅注射液，且治療方式的副作用小，對患者神經(jīng)功能的改善效果較為明顯，有重要的臨床應用價值。王秀琴[4]通過對臨床病例進行統(tǒng)計則發(fā)現(xiàn)，曲塞通對于腦梗塞患者的治療效果優(yōu)于曲克蘆丁，且用藥的安全性相對較高，對于腦梗塞患者的臨床治療有意義。筆者在本次研究中，選取了曲克蘆丁和疏血通兩種注射液分別對兩組腦梗塞患者進行治療，對比兩種藥物的臨床應用價值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)疏血通的治療效果更為明顯，且患者不良反應發(fā)生的概率低于曲克蘆丁。

該研究中，分別對兩組腦梗塞患者實施了不同的醫(yī)治方式，結(jié)果表明，給予疏血通治療的實驗組患者治療的有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者在使用不同藥物進行醫(yī)治的過程中，發(fā)生了不同程度的不良反應，其中給予曲克蘆丁的對照組中患者發(fā)生不良反應的概率為5.7%，顯著高于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義。提示對腦梗塞患者進行醫(yī)治時，選取疏血通進行治療的效果優(yōu)于曲克蘆丁。

綜上所述，疏血通醫(yī)治相較于曲克蘆丁醫(yī)治對于腦梗塞患者的臨床療效更為明顯，且不良反應發(fā)生的概率較低，具有臨床推廣的價值。

（作者單位：鄭州人民醫(yī)院 心內(nèi)三）

[1]封臻,廉全榮.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對比[J].陜西中醫(yī),2014,35(6):668-669.

[2]高云飛.用丹紅注射液治療腦梗塞的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,5(4):183-184.

[3]孫佳.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對比探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(16):3628-3629.

[4]王秀琴.血塞通與曲克蘆丁治療36例腦梗塞的臨床效果對比分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,28(5):1069-1071.