鄭紹勇 丁成華

（江西中醫(yī)藥大學(xué)，江西南昌330004）

做一名“知行合一”的教師*

鄭紹勇 丁成華

（江西中醫(yī)藥大學(xué)，江西南昌330004）

文章參考哲學(xué)家王守仁的“知行合一”觀點(diǎn)，結(jié)合具體情況，把“知行合一”理解為“理論與實(shí)踐合一”，以“以學(xué)生為中心”、“課堂與臨床結(jié)合”兩個理論為例，闡述了作者將其轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的過程，以期廣大同行努力做一名“知行合一”的教師。

知行合一；中醫(yī)診斷學(xué)；理論與臨床實(shí)踐

明武宗正德三年（1508），心學(xué)集大成者王守仁在貴陽文明書院講學(xué)，首次提出知行合一說，有人就知行合一的問題請教王守仁，他的原話是這樣的［1］：“此須識我立言宗旨。今人學(xué)問，只因知行分作兩件，故有一念發(fā)動，雖是不善，然卻未曾行，便不去禁止。我今說個知行合一，正要人曉得一念發(fā)動處，便即是行了。發(fā)動處有不善，就將這不善的念克倒了，須要徹根徹底不使那一念不善潛伏在胸中。此是我立言宗旨?！痹诖颂幫跏厝仕f的知行合一本義為：知就是行。而作為一名教師，只是知道、只是有想法是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，正如荀子《儒效》言：“不聞不若聞之，聞之不若見之，見之不若知之，知之不若行之。學(xué)至于行之而止矣。”以“行之”為“知”的目的，綜合二者的觀點(diǎn)，個人理解真正的“知行合一”應(yīng)該是不僅要有理論，而且要會把理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，作為一名教師要會言傳身教，讓學(xué)生學(xué)以致用。作為一名醫(yī)學(xué)教師，“以學(xué)生為中心”、“課堂與臨床結(jié)合”等都是“知”的范疇，文章結(jié)合個人的教學(xué)經(jīng)歷，從這兩方面闡述如何把“知”與“行”結(jié)合，做到知行合一。

“以學(xué)生為中心”，是以學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展為中心，實(shí)現(xiàn)從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，如李嘉曾［2］所言教師應(yīng)從理解學(xué)生、尊重學(xué)生、服務(wù)學(xué)生、啟迪學(xué)生、激勵學(xué)生五個方面入手實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念。作為一名普通教師，當(dāng)面對學(xué)生的時候，作者盡可能多的跟學(xué)生接觸包括當(dāng)面或網(wǎng)絡(luò)，了解學(xué)生的想法、個性等，對學(xué)生的評價我力求客觀公正，給學(xué)生真實(shí)的反饋意見，根據(jù)學(xué)生的個性特點(diǎn)給予適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)鼓勵，讓學(xué)生展示自己的才華，一切想學(xué)生所想，心里只有一個想法就是一定要教會同學(xué)們一個知識點(diǎn)、一項技能，且努力確保不落下一位同學(xué)。譬如在中醫(yī)診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)課的時候，作者會確保每一位同學(xué)都完整操作一遍脈象儀、四診合參采集儀，若有學(xué)生有事沖突，安排他們跟其他班級一起重做；對待學(xué)生，作者不會計較個人的得失，教學(xué)過程中作者根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，有時候教學(xué)計劃課時數(shù)已經(jīng)完成，但是尚有教學(xué)內(nèi)容沒有完成，就繼續(xù)給大家上課直到教學(xué)內(nèi)容完成，不趕進(jìn)度，記得最多的一次是多出計劃課時8學(xué)時，當(dāng)然學(xué)生也是愿意的；對于學(xué)生的學(xué)習(xí)，作者一直有個觀點(diǎn)：醫(yī)學(xué)知識是需要記憶的，記住了才是自己的，所以在第一堂課就告訴學(xué)生：在教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié)會讓他們“把自己記住的中醫(yī)診斷學(xué)知識全部默寫出來”，初聽這個題目同學(xué)們露出了些許茫然的表情，因?yàn)檫@不限定范圍、格式、內(nèi)容等，完全由自己發(fā)揮，不限時間，愿意寫多久就寫多久，默寫時間一般安排在班級一個上午或一個下午或整天沒有別的課程的時間段，如果在上午要求大家8：00到教室，如果在下午要求13：00到教室，結(jié)果在最后一環(huán)節(jié)默寫的時候，有的同學(xué)寫起來就收不了手，安排在上午8：00開始默寫的同學(xué)，有部分一直默寫到下午15：00左右，安排在下午13：00開始默寫的同學(xué)，有部分一直默寫到晚上22：00左右，堅持到這個節(jié)點(diǎn)的同學(xué)中途連飯都沒有吃（其中也包括我自己），有同學(xué)寫了最多接近40多頁信紙，至少也有兩萬字。這是作者把“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的一例，的確用心教學(xué)是比較辛苦的，有些付出是看不見的，這就是教師的本職，是全心全意為學(xué)生服務(wù)神圣職責(zé)。

《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課，主要內(nèi)容為診法、辨證，是銜接中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床各科橋梁課程，但是中醫(yī)診斷學(xué)的知識點(diǎn)比較零散、繁雜、抽象，如果教師講授純理論知識，部分學(xué)生就會上課時打瞌睡、走神，甚至缺課，也易造成理論與實(shí)踐脫節(jié)，要解決這一現(xiàn)象，最好是教師帶學(xué)生邊臨床邊講解理論知識，讓理論與臨床實(shí)踐結(jié)合，顯然這是不可行的。對此作者主要從兩方面入手，一是講課貼近生活，比如講舌診的時候，事先準(zhǔn)備好腳本，上課時先整體上簡單介紹舌診的方法、內(nèi)容等，接著請一個學(xué)生扮演患者，作者扮演醫(yī)生，模擬臨床看病舌診的過程，邊模擬邊講解舌診的方法、注意事項、具體內(nèi)容等，在模擬的過程中要求其他同學(xué)認(rèn)真觀察聽課，模擬完課也講完，然后再請鄰座的同學(xué)之間兩兩組合進(jìn)行模擬，期間作者可以觀察學(xué)生的表現(xiàn)給予及時的指導(dǎo)與糾正，確保每位同學(xué)都模擬完后，預(yù)留部分時間答疑、討論。通過這樣理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)效果，其他望診、問診、脈診等均采取類似做法。二是采取案例教學(xué)，醫(yī)案是醫(yī)生臨床實(shí)踐的真實(shí)記錄，在條件不允許的情況下，可以把研讀醫(yī)案作為親身臨床體會的替代做法是可行的，如張麗霞［3］研究案例教學(xué)法在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的效果后發(fā)現(xiàn)“案例教學(xué)法對提高中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和鍛煉老師教學(xué)水平有積極意義?！鼻抑嗅t(yī)學(xué)豐富的醫(yī)案醫(yī)著為教學(xué)提供了原汁原味的中醫(yī)案例，但是這些醫(yī)案也是參差不齊，在遴選案例時，既要考慮案例的完整性、典型性，也要考慮是否符合教學(xué)大綱、是否符合中醫(yī)診斷學(xué)的知識點(diǎn)、學(xué)生的接受能力等因素，最終選取一個得體的案例，但這也只是案例教學(xué)的開始，接著還需對案例進(jìn)行深入剖析，做足備課準(zhǔn)備，在課堂上利用案例結(jié)合知識點(diǎn)有效組織學(xué)生進(jìn)行討論與分析，實(shí)現(xiàn)課堂與臨床結(jié)合，進(jìn)而使理解抽象的理論知識，提高課堂教學(xué)效果。這是作者教學(xué)過程中常用的兩個理論結(jié)合臨床實(shí)踐的例子。

其實(shí)，“知行合一”內(nèi)涵是很寬泛的，作者僅僅從教師教書育人的角度將其理解為“理論與實(shí)踐合一”。作為醫(yī)學(xué)教師，應(yīng)言傳身教，將理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，若脫離臨床實(shí)踐只講理論，猶如紙上談兵，是毫無說服力的，同時要多為學(xué)生尋找實(shí)踐機(jī)會，讓學(xué)生體會理論與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，提高學(xué)習(xí)積極性，到達(dá)教學(xué)目的。當(dāng)然從教書育人的角度做到理論與實(shí)踐結(jié)合只是教師最基本的要求。社會發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)教師還需要不斷學(xué)習(xí)新知識，參與科學(xué)研究獲取新知識，最好能做到“將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐、從實(shí)踐中獲取新理論、新理論轉(zhuǎn)化為新實(shí)踐”的無端循環(huán)，從而成為一名實(shí)至名歸的“可將理論與實(shí)踐相互轉(zhuǎn)化、知行合一”的教師。

［1］《傳習(xí)錄》下，96.

［2］李嘉曾.“以學(xué)生為中心”教育理念的理論意義與實(shí)踐啟示［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2008，04：54-56.

［3］張麗霞，吳水盛.案例教學(xué)法在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與效果分析［J］.中醫(yī)藥臨床雜志，2006，03：314-315.

Referring to the philosopher Wang Shouren's view"unity of knowledge and action"，combined with the specific circumstances，this paper analyzes"the unity of knowledge and action"as"theory and practice".Setting" students oriented"and"the combination of classroom and clinical"these two theories as example，this paper expounds the process about how to transform theories into practice to make the majority of peers to be a teacher who makes knowledge and action a unity.

unity of knowledge and action；diagnostics of TCM；theory and clinical practice

C961

A

2096-000X（2016）21-0096-02

本文系江西省高等學(xué)校教學(xué)改革研究省級課題“基于‘知行合一’理念的《中醫(yī)診斷學(xué)》教材內(nèi)容優(yōu)化的研究與實(shí)踐”（編號：JXJG-13-12-11）的研究成果；校級青年教師教學(xué)改革研究基金（編號：jzqn-12-06）。

鄭紹勇（1982，11-），男，漢族，博士，中醫(yī)診斷學(xué)講師，研究方向：中醫(yī)病證結(jié)合研究。