劉 宏

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淺析神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施

劉 宏

【摘 要】目的：通過對神經(jīng)科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素情況進(jìn)行合理性分析和評價(jià)，針對不同的危險(xiǎn)提出合理預(yù)防措施。方法：采用回顧性調(diào)查方法對神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以期能夠改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識。結(jié)論：醫(yī)院需要進(jìn)一步規(guī)范神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素，提出了相關(guān)的預(yù)防措施，以此保障醫(yī)院的護(hù)理水平，保證護(hù)理的質(zhì)量，深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科 危險(xiǎn)因素 預(yù)防

作者單位：銅陵市人民醫(yī)院神經(jīng)外科 安徽 244000

2015-11-19收稿，2015-12-27修回

隨隨著神經(jīng)外科醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，神經(jīng)醫(yī)療護(hù)理的觀察方法也在不斷創(chuàng)新。社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的日益提高使得人們的工作和生活節(jié)奏也日益加快。由于顱底疾病、神經(jīng)外科功能疾病、腦血管疾病患者的發(fā)病癥狀不明顯，使得家長往往對神經(jīng)外科疾病沒有充分的認(rèn)識，因而需要神經(jīng)外科護(hù)士做好日常生活的護(hù)理措施［1］。然而，實(shí)踐中由于缺乏有關(guān)神經(jīng)方面疾病的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和對于神經(jīng)疾病方面的護(hù)理知識，所以對神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效防范和護(hù)理知識的宣傳，不僅有利于減少神經(jīng)病患者的發(fā)病率以及提高神經(jīng)外科各種疾病的護(hù)理技巧，還有利于使相關(guān)疾病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保護(hù)患者身心的健康發(fā)展。

1　神經(jīng)外科護(hù)理中的現(xiàn)狀概述

隨著現(xiàn)階段生活水平的提高和人們生活節(jié)奏的加快，神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素使得在進(jìn)行外科護(hù)理過程中存在一些問題。本研究通過介紹精神病患者的神經(jīng)基礎(chǔ)護(hù)理知識和基本的預(yù)防手段，在危險(xiǎn)因素的預(yù)防過程中發(fā)現(xiàn)了一些潛在的問題，筆者詳細(xì)闡述了神經(jīng)外科護(hù)理的基本注意事項(xiàng)，為減少精神病的發(fā)病率，提高精神病患者的治愈能力十分重要。

2　神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素

2.1神經(jīng)外科護(hù)理的科室規(guī)章制度不夠完善 現(xiàn)階段絕大多數(shù)的神經(jīng)外科部門缺乏標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)考評環(huán)節(jié)，未脫離以獎(jiǎng)懲為主要評價(jià)結(jié)果的模式，極易造成護(hù)理人員朝著功利化方向發(fā)展［2］。尤其是在神經(jīng)外科部門護(hù)理考評體系設(shè)計(jì)中忽略了護(hù)士自身的發(fā)展要求，造成了護(hù)理人員考評模式的不對稱，不嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)特色進(jìn)行分類考核，簡化處理神經(jīng)外科部門護(hù)理的考核結(jié)果，使得護(hù)理重點(diǎn)放在了被考核護(hù)理人員的主觀印象上，歪解了護(hù)理人員考評的真正內(nèi)涵，進(jìn)而影響到神經(jīng)外科部門護(hù)理考核的公正公平性。這不僅影響了神經(jīng)外科護(hù)理的發(fā)展，還不利于神經(jīng)外科的科學(xué)發(fā)展。

2.2缺乏科學(xué)的神經(jīng)外科護(hù)理管理意識 護(hù)理人員對神經(jīng)外科護(hù)理中的管理因素缺乏有效的認(rèn)識，使得護(hù)理人員的考評范圍具有較大的局限性。有限的護(hù)理人員管理范圍使得醫(yī)院的神經(jīng)外科護(hù)理水平和護(hù)理人員素質(zhì)很難得到提高， 加上神經(jīng)外科護(hù)理人員缺乏動態(tài)發(fā)展的長效激勵(lì)機(jī)制和相應(yīng)的跟蹤體系，使得護(hù)理考評技術(shù)不符合完善神經(jīng)外科管理的發(fā)展要求。

2.3對科室醫(yī)療器械、護(hù)理物品缺乏科學(xué)的統(tǒng)籌安排 護(hù)理物品的清潔性是保障神經(jīng)外科護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如果醫(yī)院對一些科室醫(yī)療器械、護(hù)理物品不能夠進(jìn)行定期的檢修和保養(yǎng)工作，會導(dǎo)致醫(yī)療器械細(xì)菌的滋生，不利于保障醫(yī)療護(hù)理人員的醫(yī)護(hù)水平，不利于患者的身心健康，容易降低醫(yī)療器械的使用壽命，加大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的投資成本，導(dǎo)致了醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)。這不利于提高醫(yī)療護(hù)理效果的效率。

3　規(guī)避神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施

3.1完善神經(jīng)外科護(hù)理管理體制，提高護(hù)理水平 隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和神經(jīng)外科護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)的不斷擴(kuò)大，完善神經(jīng)外科隊(duì)伍是提高我國醫(yī)學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵措施。為了有效實(shí)現(xiàn)對神經(jīng)外科病人各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，完善神經(jīng)外科患者的入院、轉(zhuǎn)院、急診等各個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控發(fā)生神經(jīng)外科醫(yī)療糾紛的具有潛在危險(xiǎn)的病人，構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)理管理體制，實(shí)現(xiàn)對神經(jīng)外科護(hù)理人員各個(gè)環(huán)節(jié)的有效監(jiān)控，加強(qiáng)對有思想情緒和新調(diào)入神經(jīng)外科護(hù)士的管理工作，做到重點(diǎn)跟班和重點(diǎn)交待，積極落實(shí)神經(jīng)外科護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療事故隱患和醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率，確保神經(jīng)病人就醫(yī)安全。同時(shí)明確神經(jīng)外科醫(yī)療事故責(zé)任追究機(jī)制，降低神經(jīng)外科醫(yī)療事故發(fā)生的概率。

3.2規(guī)范神經(jīng)外科護(hù)理文件的書寫格式，增強(qiáng)其法律意識 神經(jīng)外科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照各省衛(wèi)生廳護(hù)理文件的書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院書寫神經(jīng)外科護(hù)理文件的實(shí)際情況，完善神經(jīng)外科護(hù)理記錄，規(guī)范神經(jīng)外科護(hù)理文件的格式，明確神經(jīng)外科護(hù)理文件的書寫標(biāo)準(zhǔn)。為保護(hù)醫(yī)患的合法權(quán)益提供有利的條件，并且隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布和人們法律意識的不斷提高，在神經(jīng)外科護(hù)理服務(wù)范圍內(nèi)加強(qiáng)法制建設(shè)，有利于規(guī)范神經(jīng)外科護(hù)理人員的護(hù)理行為，提高神經(jīng)外科護(hù)理人員的法制意識，還有利于完善神經(jīng)外科護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，提升神經(jīng)外科的護(hù)理質(zhì)量。

3.3合理控制神經(jīng)外科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)院護(hù)理部在國家政策的大力支持下，應(yīng)當(dāng)積極借鑒國外先進(jìn)的神經(jīng)外科護(hù)理考評服務(wù)模式，繼續(xù)努力，不斷提升神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量，努力降低神經(jīng)外科護(hù)理部壓瘡、投訴、糾分、事故和不良事件的發(fā)生，加強(qiáng)對神經(jīng)外科護(hù)理的深入研究，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)外科護(hù)理項(xiàng)目的有效突破，明確神經(jīng)外科護(hù)理專業(yè)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而完善神經(jīng)外科護(hù)理體系，合理擴(kuò)大神經(jīng)外科護(hù)理專業(yè)的考評范圍，推動神經(jīng)外科護(hù)理服務(wù)的科學(xué)發(fā)展，使得神經(jīng)外科護(hù)理專業(yè)人才能夠真正實(shí)現(xiàn)服務(wù)于社會的價(jià)值。

3.4提高神經(jīng)外科護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量 醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)當(dāng)注重神經(jīng)外科護(hù)理服務(wù)需求信息的收集，神經(jīng)外科護(hù)理人員及時(shí)了解回訪意見，做好與神經(jīng)外科病人的交談記錄，及時(shí)掌握神經(jīng)外科病人的反饋信息和改進(jìn)建議，調(diào)動神經(jīng)外科護(hù)理人員工作的積極性和主動性，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，深化親情服務(wù)，培養(yǎng)神經(jīng)外科護(hù)士的日常禮儀，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員安全管理的責(zé)任引導(dǎo)護(hù)理人員樹立起“以病人為中心”的觀念，把神經(jīng)外科病人的需要和利益放在第一位，將神經(jīng)外科病人的滿意度作為完善自己的動力，增強(qiáng)神經(jīng)外科護(hù)理服務(wù)的主動性意識，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理安全質(zhì)量。

3.5完善對神經(jīng)外科護(hù)理人員的定期培訓(xùn)和考核制度 為了提升神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理專業(yè)素質(zhì)，神經(jīng)外科護(hù)理部應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識，引導(dǎo)神經(jīng)外科護(hù)理人員熟記基本的護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)對神經(jīng)外科護(hù)理的技能訓(xùn)練，追求客觀合理的神經(jīng)外科評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)效。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對神經(jīng)外科護(hù)士的在職教育，強(qiáng)化其對相關(guān)神經(jīng)外科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和掌握程度，重點(diǎn)加強(qiáng)對神經(jīng)外科護(hù)士培訓(xùn)和考核制度的完善，強(qiáng)化神經(jīng)外科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識，可以采用輪流主講的學(xué)習(xí)方式，引導(dǎo)神經(jīng)外科護(hù)理人員積極溝通交流，加強(qiáng)對神經(jīng)外科規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。這有利于提升其靈活解決特殊疑難問題的能力，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)外科護(hù)理專業(yè)知識的更新，并且隨著神經(jīng)外科護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，掌握多學(xué)科知識和能力，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)外科護(hù)理知識的及時(shí)更新，提高神經(jīng)外科護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化神經(jīng)外科護(hù)理隊(duì)伍。

4　結(jié) 語

綜上所述，對神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施進(jìn)行合理性分析和科學(xué)探究，對發(fā)現(xiàn)合理選擇神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理器械的品種、醫(yī)療護(hù)理藥物的用法用量，科學(xué)預(yù)防不合理的神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理手段等問題十分關(guān)鍵［3］。此外醫(yī)院護(hù)士需要加大對神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，不僅有利于維護(hù)神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理患者與護(hù)士的關(guān)系，而且有利于為神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理的早日康復(fù)做出應(yīng)有的努力。

參考文獻(xiàn)

1 盧志剛.神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理的研究［J］.醫(yī)學(xué)護(hù)理研究論叢，2014（2）：10～11.

2 尹博文.神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理調(diào)查分析［J］.醫(yī)學(xué)研究，2012（5）：14～15.

3 易世華.影響神經(jīng)外科醫(yī)療護(hù)理的危險(xiǎn)因素分析［J］.健康護(hù)理學(xué)雜志，2014（11）：112～123.

/（編審：蘇春雨）

On Neurosurgery Nursing Risk Factors and Prevention

Tongling City，Anhui Province People，s Hospital Neurosurgery，Tongling 244000，Anhui
LIU Hong

Abstract:Objective:Through neurology hospital care in case of danger factor analysis and reasonable evaluation of reasonable preventive measures for different hazards.Methods:A retrospective study of hospital care in neurosurgery risk factors were analyzed， with a view to improve the doctor-patient relationship， improve the professional level of nurses，nursing enhance risk awareness.Conclusion:It is imperative for hospital to to further regulate the neurosurgical hospital care risk factors，put forward relevant preventive measures， in order to safeguard the level of care hospitals to ensure quality of care，further promote the health reform.

Key Words:Neurosurgery；Risk factors；Prevention

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1671-8054（2016）02-0115-02