房磊，陳萌萌，孫越，張春霞，肖威娜（哈爾濱市第四醫(yī)院口腔科，哈爾濱150026）

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口內(nèi)數(shù)字印模用于全瓷冠修復(fù)的優(yōu)勢(shì)

房磊，陳萌萌，孫越，張春霞，肖威娜
（哈爾濱市第四醫(yī)院口腔科，哈爾濱150026）

摘要：為研究口內(nèi)數(shù)字印模在全瓷冠修復(fù)方面的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，選取2014年1月——2015年5月，在本院口腔科就診要求全瓷單冠修復(fù)的患者40人、共40顆牙齒，隨機(jī)分為a、b兩組，每組20人、20顆牙齒，a組采取傳統(tǒng)印模方式制取石膏模型，b組采用口內(nèi)數(shù)字印模方式取得數(shù)字化印模，分別制作全瓷冠修復(fù)牙齒，觀察記錄兩組全瓷冠邊緣的密合程度及制取模型所用的操作時(shí)間，兩組比較，以判斷數(shù)字印模的優(yōu)勢(shì)。發(fā)現(xiàn)兩組全瓷冠邊緣的密合程度均可，數(shù)字印模組成功率優(yōu)于傳統(tǒng)印模組。數(shù)字印模組操作時(shí)間大大短于傳統(tǒng)印模組，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)印模組。說(shuō)明口內(nèi)數(shù)字印模在全瓷冠制取方面有明顯優(yōu)勢(shì)，精準(zhǔn)度高且節(jié)約時(shí)間、材料，可提高患者舒適度、滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化；印模；全瓷冠

隨著信息化的發(fā)展，口腔科信息化的使用發(fā)展也成為趨勢(shì)，數(shù)字化診療模式已被業(yè)內(nèi)公認(rèn)為今后口腔修復(fù)的發(fā)展趨勢(shì)。隨著計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、計(jì)算機(jī)輔助制作技術(shù)被越來(lái)越多的口腔醫(yī)生接受和應(yīng)用，傳統(tǒng)印模技術(shù)已不能滿(mǎn)足醫(yī)療要求，口腔數(shù)字印模技術(shù)逐漸成為修復(fù)學(xué)發(fā)展的熱點(diǎn)之一，為整個(gè)數(shù)字化修復(fù)治療的成功奠定了良好的基礎(chǔ)和開(kāi)端。數(shù)字化印模技術(shù)分為兩類(lèi)：一是口內(nèi)直接法，二是口外間接法。本文介紹口內(nèi)數(shù)字印模技術(shù)在本院臨床全瓷冠制取中的應(yīng)用。

1　設(shè)備

丹麥的3Shape公司TRIOS口內(nèi)掃描儀。

2　資料

選取2014年1月——2015年5月口腔門(mén)診的患者40人，年齡在22～56歲，共40顆牙齒，受試者無(wú)可影響牙周的全身性系統(tǒng)疾病，受試牙齒無(wú)牙髓病變或牙髓病變已治愈，隨機(jī)分成兩組，每組20人、20顆牙齒，受試牙均制作全瓷單冠。

3　方法

將選取的40人，共40顆牙齒，隨機(jī)分為a、b兩組，每組20人、20顆牙齒，兩組間資料無(wú)差異，有可比性，常規(guī)全瓷冠牙體預(yù)備后，排齦，牙體吹干，a組采取傳統(tǒng)取印模方式制取石膏模型，b組采用口內(nèi)數(shù)字印模方式取得數(shù)字化印模，分別制作全瓷冠修復(fù)牙齒，觀察記錄兩組全瓷冠邊緣的密合程度及制取模型所用的操作時(shí)間，兩組比較，以判斷數(shù)字印模的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

4　結(jié)果

第一，全瓷冠邊緣密合情況判斷標(biāo)準(zhǔn)：本實(shí)驗(yàn)以臨床牙周探診探查修復(fù)體邊緣處無(wú)懸突，無(wú)可探及的縫隙，半年后復(fù)查牙齦牙周無(wú)炎癥性變化為成功，反之則為失敗。如下為兩組牙齒邊緣密合情況例數(shù)列表：

表1　兩組全瓷冠術(shù)后邊緣密合度情況Tab.1　Two groups of all ceramic crown edge of the case after the operation

兩組全瓷冠邊緣的密合程度均可，數(shù)字印模組成功率優(yōu)于傳統(tǒng)印模組；但兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p> 0.05）。

第二，兩組不同方法制取模型所需時(shí)間的平均數(shù)見(jiàn)下表：

表2　a、b兩組的操作時(shí)間平均數(shù)Tab.2　The average operation time of the two groups of a and B

數(shù)字印模組操作時(shí)間大大短于傳統(tǒng)印模組，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)印模組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

5　結(jié)論

第一，兩組不同制取模型的方法制作出的全瓷冠，臨床上修復(fù)體邊緣的密合程度都有很好的成功率，且口內(nèi)數(shù)字印模法要優(yōu)于傳統(tǒng)印模法。

第二，數(shù)字印模法在臨床實(shí)際操作過(guò)程中所用的時(shí)間大大縮短，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)印模法。

6　討論

第一，兩組分別采用不同制取模型的方法所制作的全瓷冠，邊緣的密合程度都有很好的成功率、精準(zhǔn)性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因本實(shí)驗(yàn)為臨床探診探查全瓷冠邊緣密合情況，為非量化的研究，所以有待進(jìn)一步精細(xì)的、量化的研究。

第二，數(shù)字化印模節(jié)省了取模型的時(shí)間、制取石膏模型的時(shí)間及材料，比較傳統(tǒng)印模法所用的時(shí)間大大縮短，故而減少患者診療時(shí)間，且患者對(duì)數(shù)字印模所帶來(lái)的舒適感、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)較高，更加適合口腔敏感人群，減少傳統(tǒng)印模制取時(shí)所帶來(lái)的口腔異物感、不適感。更重要的是，它將口腔修復(fù)數(shù)字化診療推向了一個(gè)更高的水平，做到了真正意義上的無(wú)?；?、數(shù)字化。

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The Advantage of Intraoral Digital Impressions on All-ceramic Crowns

FANGLei, CHENMeng-meng, SUNYue, ZHANGChun-xia, XIAOWei-na
(Harbin Fourth Hospital, Department of Stomatology, Harbin 150026, China)

Abstract:To study the advantages of intraoral digital impression in the preparation of all ceramic crowns.2014 and 2015 in the hospital, Department of Stomatology, the requirements of all ceramic single crown repair of 40 patients with, a total of 40 teeth teeth, were divided to two groups, with 20 cases in each group, 20 teeth, respectively, to take the traditional impression way for preparing gypsum model and intraoral digital impression made digital impression, make all ceramic crown in the restoration of teeth respectively, to observe and record operating time of the two groups all ceramic crown on the edge of the dense degree and production model, two groups compared to determine the advantages of digital impression.The two groups all ceramic crown edge sealing degree can group the success rate is better than the traditional digital impression impression group.The digital impression group operation time is much shorter than the traditional impression group is obviously superior to the traditional model.Intraoral digital impression in all ceramic crown preparation has obvious advantages, high precision, and tosave time, materials, and improve the comfort degree ofpatients satisfaction.

Key words:Digital; Impression; All-ceramic crowns

作者簡(jiǎn)介：房磊（1982-），女，黑龍江哈爾濱人，碩士，主治醫(yī)師，從事牙周及修復(fù)研究。

收稿日期：2015-12-21

中圖分類(lèi)號(hào)：R783

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1674-8646（2016）02-0016-02