張丙星（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東淄博，255213）

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培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)設(shè)備使用操作能力問題的總結(jié)——關(guān)于《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》等課程教學(xué)

張丙星
（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東淄博，255213）

摘要：學(xué)生參加醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能大賽折射出實踐教學(xué)存在諸多問題，通過邀請?zhí)┽t(yī)的相關(guān)專家到我校作專題報告，并進實驗室進行指導(dǎo)，使我們認(rèn)識到自己的不足，在諸多方面需要改進，并制定一些可行性計劃使學(xué)生對專業(yè)設(shè)備使用操作能力得到進一步提高，以促進影像技術(shù)專業(yè)長足發(fā)展。

關(guān)鍵詞：操作能力；實踐教學(xué)；技能大賽；影像技術(shù)；設(shè)備學(xué)

為了強化大學(xué)生綜合素質(zhì)，夯實專業(yè)基礎(chǔ)，全國醫(yī)學(xué)影像學(xué)技能大賽在泰山醫(yī)學(xué)院已舉辦兩屆。我校有幸兩屆大賽都參加了。大賽內(nèi)容涉及影像檢查技術(shù)、影像診斷、設(shè)備維修和基礎(chǔ)理論知識等四個方面，主要對本專業(yè)學(xué)生在校期間所學(xué)專業(yè)知識進行系統(tǒng)的檢測與評比，充分利用學(xué)科優(yōu)勢促進學(xué)生對系統(tǒng)解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)等知識的綜合利用與實踐，而我系學(xué)生在影像設(shè)備學(xué)方面表現(xiàn)的不夠完善折射出我們存在的問題，鑒于此我們有幸邀請到泰醫(yī)專家，技能大賽評委曹允希專家來我系進行指導(dǎo)。最終我們匯總?cè)缦氯齻€方面：

1　兩屆醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科生參加影像技能大賽折射出的實踐教學(xué)存在的問題：

1.1學(xué)生動手能力沒有得到充分重視

學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過程中，大部分影像設(shè)備相關(guān)知識由老師課堂講述，在實訓(xùn)課上，僅僅是見習(xí)，只是在老師的帶領(lǐng)下對各種影像設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和應(yīng)用參觀了解。老師提前將設(shè)備各部分拆好并擺放在實驗桌上，同學(xué)們只是見到了散件，至于它們之間位置結(jié)構(gòu)關(guān)系無從深究，更別說親自動手拆裝設(shè)備和實際操作。

1.2實驗設(shè)備不足禁錮著實踐教學(xué)

實驗室現(xiàn)存設(shè)備均系醫(yī)院淘汰下來的設(shè)備，而且數(shù)量少，拆好后放在桌上，無法做到讓學(xué)生長時間近距離接觸，更何況在長期的實踐教學(xué)過程當(dāng)中，部分已遭到不同程度的損壞，根本無法滿足正常教學(xué)需要。至于設(shè)備學(xué)相關(guān)電路部分實驗，更是由于設(shè)備的局限性和實驗安全性的考慮，根本無法具體實施。

1.3實驗項目設(shè)置不合理

現(xiàn)有實驗設(shè)備薄弱，整天對學(xué)生進行的只是常規(guī)X線檢查的訓(xùn)練，此類占據(jù)的比重過大，缺乏其他的方面訓(xùn)練，如CT、MRI、圖像處理以及設(shè)備安裝和維修。從畢業(yè)生反饋可以看出，我們過分注重了常規(guī)設(shè)備，學(xué)生未具備完整的設(shè)備操作技能。

每次到萬杰醫(yī)院見習(xí)CT、DR、MRI等設(shè)備，無異于走馬觀花，學(xué)生僅僅靠一兩次課來了解設(shè)備很難。當(dāng)學(xué)生實習(xí)的時候，缺乏專業(yè)的老師指導(dǎo)，造成學(xué)生一知半解，只會操作，對機器了解很少。

1.4相關(guān)課程相互交流促進甚少

每門課程都不是獨立存在的，各科之間都或多或少有所聯(lián)系。如我系基礎(chǔ)教研室、專業(yè)教研室以及實驗中心的部分課程的交叉融合，對相互聯(lián)系的知識加以串講，對無用或者少用部分，少講甚至刪去。如設(shè)備學(xué)和電子電工學(xué)的學(xué)科交叉、成像原理和設(shè)備學(xué)的交叉、影像診斷和檢查技術(shù)的交叉……

2　關(guān)于專家、教授指導(dǎo)的收獲

泰醫(yī)的曹允希專家到我系進行指導(dǎo)報告，曹老師將影像技能大賽17個實訓(xùn)項目進行了一一剖析。從操作技能標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)將每個項目的得分失分點給予詳細(xì)解讀，讓我們明白了自己的弱點在什么地方，需要在哪些方面下大氣力改進。使我們做到心中有數(shù)，明確了方向。

3　今后打算

根據(jù)存在的問題再結(jié)合專家的指導(dǎo)意見，今后打算如下：

3.1實驗設(shè)備的購置

發(fā)明專利所有人曹老師指出我們的電路部分設(shè)備屬粗制濫造，由不懂專業(yè)知識的廠家加工制造，例如設(shè)備上的變壓器要求變到100V，而實際由于設(shè)備上變壓器次級繞組嚴(yán)重不合格，輸出電壓僅為4V，因此申請購置X線機整流電路試驗箱，讓學(xué)生更好地了解X線機的電路結(jié)構(gòu)以達到對設(shè)備更好的操作。除電路部分試驗箱還需整套X線管滿足學(xué)生拆裝需要。

3.2實驗項目的設(shè)置

從下學(xué)期開始，為了讓同學(xué)們更好地對醫(yī)療器械設(shè)備電路部分有所了解，我們準(zhǔn)備加開一下實驗項目：

3.2.1電路部分實驗

（1）X線機單相全波整流電路的連接與測試。此實驗?zāi)康臑檎莆誜線機單相全波整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，能正確對X線機單相全波整流電路進行通電調(diào)試、測量，且具備地分析判斷解決單相全波整流電路的一般性故障。

（2）X線機倍壓整流電路的連接與測試。此實驗?zāi)康臑檎莆誜線機倍壓整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，能正確對X線機倍壓整流電路進行通電調(diào)試、測量，且具備地分析判斷解決倍壓整流電路的一般性故障。

（3）X線機三相整流電路的連接與測試。此實驗?zāi)康臑檎莆誜線機三相整流電路的結(jié)構(gòu)，根據(jù)電路圖能正確連接電路，并能正確對X線機三相整流電路進行通電調(diào)試、測量，且具備地分析判斷解決三相全波整流電路的一般性故障。

（4）X線機旋轉(zhuǎn)陽極啟動與保護電路電路的測試。此實驗?zāi)康臑槭煜線機旋轉(zhuǎn)陽極啟動與保護電路電路的結(jié)構(gòu)與組成，能正確對X線機旋轉(zhuǎn)陽極啟動與保護電路進行通電調(diào)試、測量，并能正確地分析解決旋轉(zhuǎn)陽極啟動與保護電路的常見故障。

（5）X線機燈絲逆變電路。此實驗?zāi)康臑榱私釾線機燈絲逆變電路采用交流逆變技術(shù)，能自動穩(wěn)定X線管燈絲的加熱電流，當(dāng)選擇不同的mA時，產(chǎn)生一個與mA值相對應(yīng)的控制信號來控制燈絲加熱脈沖寬度，以達到穩(wěn)定控制燈絲電壓，提供合適的曝光量、以滿足診斷需要。通過實驗熟悉電路的工作原理，理解燈絲逆變的過程及工作特性。

3.3學(xué)科之間加強交流

（1）建立年輕教師進修機制特提出以下可行性

①利用假期以及周末時間，相關(guān)教師去淄博市第一醫(yī)院進修，長期日積月累，可以更新知識，加強教學(xué)與臨床間的聯(lián)系。定期邀請第一醫(yī)院醫(yī)生到我校授課。

②恰逢學(xué)校建設(shè)特色名校，以此為契機，抓緊聯(lián)系第一醫(yī)院，達成協(xié)議，我們可以每周末派兩到三名教師輪流去醫(yī)院。定期組織教師去泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，吸收借鑒泰山醫(yī)學(xué)院在設(shè)備學(xué)教學(xué)方面的成功經(jīng)驗。

③在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)方面，在本學(xué)期內(nèi)，基礎(chǔ)教研室和實驗中心協(xié)同，組織去泰山醫(yī)學(xué)院，考察泰醫(yī)開設(shè)的相關(guān)設(shè)備學(xué)實驗項目，尤其是電子電路部分。

（2）加強各個學(xué)科之間的聯(lián)系

加強學(xué)科之間的交叉融合，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)與電子電工、物理學(xué)、成像原理、檢查技術(shù)的交流，加強與其他教研室之間的交流。定期組織教研室之間的交流，促進教師之間的交流。

按照原定進修計劃，寒暑假期間，年輕教師擬到新華醫(yī)療器械廠進修。

（3）附屬醫(yī)院建設(shè)

近一年來附屬醫(yī)院萬杰醫(yī)院病號量激增，學(xué)生醫(yī)院帶教老師無法顧及學(xué)生，因此到醫(yī)院見習(xí)時，見習(xí)效果不佳。重新考慮其他醫(yī)院見習(xí)，選擇機器較多、帶教教學(xué)水平高的醫(yī)院見習(xí)，比如博山開發(fā)區(qū)醫(yī)院、淄博市第一醫(yī)院等。

以上就是關(guān)于《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》等課程教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)設(shè)備使用操作能力問題的總結(jié)。我們從三個大的方面進行了剖析，并盡最大努力在今后實踐教學(xué)中得到實施，使同學(xué)們的實踐操作能力得到長足發(fā)展。為以后的升學(xué)和就業(yè)提供有力保障。

參考文獻

[1] 韓豐談，李建民 強化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課程建設(shè)提高教學(xué)質(zhì)量的探討[J]《醫(yī)用放射技術(shù)雜志》 2002

[2] 劉蕊 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高措施研究[J] 《健康之路》.2014

[3] 岳若蒙，樊冰醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)教學(xué)資源庫的建設(shè)與應(yīng)用[J].《西北醫(yī)學(xué)教育》.2014

張丙星（1978—），男，山東省德州市，講師，醫(yī)學(xué)影像系影像基礎(chǔ)教研室主任，工程碩士，主要研究方向為電子自動化。

A summary of the problems of training students' ability to use professional equipment -- on the teaching of medical imaging equipment

Zhang Bingxing
(qilu pharmaceutical college,shandong zibo，255213)

Abstract：Students in medical imaging technology skills contest reflects the practice teaching has many problems,through the invitation of Thai medical experts to our school for special reports,hand in lab for guidance,make us to recognize my own shortcomings,in many aspects to be improved,and some feasible plan to make the students to use professional equipment operation ability is increased further,to promote professional image technology rapid development.

Keywords：operation ability;The practice teaching;Skills contest;Imaging techniques;Equipment

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