田紅瑞
慢性盆腔炎是臨床上十分常見的一種婦科疾病。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有下腹部疼痛墜脹、白帶增多、尿頻尿急及月經(jīng)異常等,可對患者的身體健康造成嚴重的影響[1]。由于慢性盆腔炎的病程較長,且較難治愈,因此單純使用抗生素對該病患者進行治療的效果并不理想。在本次研究中,為了探討分析用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果,筆者進行了以下研究:
本文的研究對象是2012年1月至2015年8月間我中心收治的180例慢性盆腔炎患者,我們采用隨機數(shù)表法將其分為單純治療組(90例)和綜合治療組(90例),兩組患者的臨床表現(xiàn)、盆腔靜脈造影檢查結果、B超檢查結果及婦科檢查結果均符合慢性盆腔炎的臨床診斷標準。其中,單純治療組90例患者的年齡為34~57歲,平均年齡為(45.6±2.1)歲。她們的病程為1~4年,平均病程為(2.8±0.5)年。綜合治療組90例患者的年齡為35~53歲,平均年齡為(49.8±2.6)歲。她們的病程為2~5年,平均病程為(3.2±0.7)年。兩組患者在年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著(P>0.05),不具有統(tǒng)計學意義,具有可比性。
單純使用抗生素為單純治療組患者進行治療,在使用抗生素為綜合治療組患者進行治療的基礎上,對其進行超短波治療、中頻電治療及中藥灌腸治療,然后觀察對比兩組患者的臨床療效,并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行抗生素治療的具體方法是:根據(jù)患者的具體情況及檢查結果使用第一代頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑為其進行治療,從患者月經(jīng)周期的第1日開始進行治療,連續(xù)治療1周為1個療程。進行超短波治療的具體方法是:使用落地式超短波電療儀為患者進行超短波治療,治療時的波長為7.37cm,頻率為40.68MHz,每日治療1次,每次治療20min,在患者月經(jīng)結束后開始治療,連續(xù)治療3周為1個療程。進行中頻電治療的具體方法是:使用中頻治療儀為患者進行中頻電治療,電流的強度應根據(jù)患者的耐受能力進行調節(jié),每日治療1次,每次治療20min,連續(xù)治療3周為1個療程。進行中藥灌腸治療的具體方法是:使用我中心自制的紅藤湯100ml為患者進行灌腸治療,在患者月經(jīng)結束后的第3日開始治療,每日治療1次,連續(xù)治療2周為1個療程[2]。
①痊愈:患者的各項臨床癥狀及體征均完全消失,對其進行B超檢查顯示子宮大小正常、炎性包塊消失。②有效:患者的各項臨床癥狀及體征均明顯好轉,對其進行B超檢查顯示子宮大小基本恢復正常、炎性包塊有縮小的跡象。③無效:患者的各項臨床癥狀及體征無明顯好轉,甚至在加重。治療的總有效率=痊愈率+有效率。
采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析,計量數(shù)據(jù)采用平均值±標準差表示,并采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,當P<0.05時視為差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
在單純治療組90例患者中,臨床療效判定等級為痊愈的患者有28例(占患者總數(shù)的31.11%),為有效的患者有42例(占患者總數(shù)的46.67%),為無效的患者有20例(占患者總數(shù)的22.22%),治療的總有效率為77.78%。在綜合治療組90例患者中,臨床療效判定等級為痊愈的患者有38例(占患者總數(shù)的42.22%),為有效的患者有46例(占患者總數(shù)的51.11%),為無效的患者有6例(占患者總數(shù)的6.67%),治療的總有效率為93.33%。綜合治療組患者的臨床療效明顯優(yōu)于單純治療組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
慢性盆腔炎是婦科臨床上的常見病和多發(fā)病,多因盆腔組織充血或纖維組織發(fā)生了增生或粘連所導致,具有病情長、復發(fā)率高等特點。以往臨床上常采用聯(lián)用頭孢菌素和甲硝唑的方法治療慢性盆腔炎,但臨床療效并不理想[3]。在本次研究中,為了探討分析用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果,筆者單純使用抗生素為單純治療組患者進行治療,在使用抗生素為綜合治療組患者進行治療的基礎上,對其進行超短波治療、中頻電治療及中藥灌腸治療,然后觀察對比兩組患者的臨床療效,并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。超短波療法具有擴張血管、促進盆腔內(nèi)血液循環(huán)、消除水腫、緩解平滑肌痙攣及促進炎癥吸收的作用[4]。中頻電療法可通過發(fā)散中低頻等正弦電流起到緩解局部血液循環(huán)、改善盆腔組織周圍的營養(yǎng)代謝、緩解平滑肌的張力、消炎及鎮(zhèn)痛的作用[5]。中醫(yī)認為,慢性盆腔炎多因患者臟腑功能失調、血行不暢、氣血不和所致。因此,我中心使用的蛇床子、紅藤、川芎、敗醬草及延胡索等中藥材制成的紅藤湯對患者進行中藥灌腸治療,以使藥液能夠直達病灶,從而充分發(fā)揮其行氣活血、化瘀通腑的功效[6]。本次研究結果顯示,單純治療組患者治療的總有效率為77.78%,綜合治療組患者治療的總有效率為93.33%,綜合治療組患者的臨床療效明顯優(yōu)于單純治療組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
綜上所述,用綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應用。
[1] 程玲,丁永芬,黃楠,等.多途徑給藥中醫(yī)綜合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2010:667-668.
[2] 李赟,李偉莉.中醫(yī)綜合療法治療慢性盆腔炎濕熱瘀結證療效分析[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2011,23:631-633.
[3] 王琪琳,戴麗冰.中醫(yī)綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學,2011,32:7746-7746.
[4] 康幼雯,任亞萍.對慢性盆腔炎患者實施中西醫(yī)綜合治療的臨床效果探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2013,15:226-226.
[5] 阿孜古力·胡達拜地.綜合性治療慢性盆腔炎98例臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究,2012.10.019.
[6] 蘇敏,郭桂蘭.綜合療法治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學,2013,(10):197-198.