張宇

改良式助產(chǎn)法在分娩中的應用觀察

張宇

目的探討改良式助產(chǎn)法在產(chǎn)婦分娩中的臨床應用效果。方法640例進行分娩的產(chǎn)婦,隨機分為研究組和對照組,各320例。對照組實施傳統(tǒng)助產(chǎn)法,研究組實施改良式助產(chǎn)法。對比分析兩組產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。結果研究組產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論改良式助產(chǎn)法在分娩中有著較好的應用效果,能降低產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率,安全性高,值得在臨床上進行深入研究和推廣。

分娩；改良式助產(chǎn)法；并發(fā)癥

在產(chǎn)婦分娩期間,對其實施良好的助產(chǎn)干預,能有效促使胎兒順利娩出產(chǎn)道,確保母嬰平安［1］。現(xiàn)階段,隨著社會的不斷進步和醫(yī)療衛(wèi)生水平的持續(xù)提升,人們越來越重視分娩中優(yōu)質助產(chǎn)法的應用,這就為醫(yī)院助產(chǎn)護理提出更高的要求［2］。臨床上以往在分娩中多采用傳統(tǒng)助產(chǎn)法,但該方法具有一定缺陷,臨床應用效果一直不盡如人意［3］。在此基礎上,改良式助產(chǎn)法應運而生,該方法具有分娩時間短、并發(fā)癥少等特點,受到患者高度青睞［4］?；诖?本研究選取640例產(chǎn)婦為研究對象,探討改良式助產(chǎn)法的應用效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年1月～2015年1月在本院進行分娩的640例產(chǎn)婦為研究對象,均自愿簽署知情同意書,將其隨機分為研究組和對照組,各320例。研究組年齡22～37歲,平均年齡(26.5±4.3)歲;孕周37～41周,平均孕周(38.5±1.4)周;初產(chǎn)婦200例,經(jīng)產(chǎn)婦120例。對照組年齡21～37歲,平均年齡(26.4±4.4)歲;孕周37～41周,平均孕周(38.6±1.5)周;初產(chǎn)婦208例,經(jīng)產(chǎn)婦112例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 給予傳統(tǒng)助產(chǎn)法,助產(chǎn)人員站在產(chǎn)婦右側,將產(chǎn)婦肛門和會陰托起,產(chǎn)婦娩出胎頭時,助產(chǎn)人員應協(xié)助推后肩,抓住胎兒雙下肢,對呼吸道羊水進行清除,協(xié)助胎兒分娩。成功分娩出胎兒后,立即對產(chǎn)婦產(chǎn)道進行認真檢查,確保無誤后,縫合產(chǎn)婦會陰。

1.2.2研究組 給予改良式助產(chǎn)法,推進產(chǎn)床后半部分,引導產(chǎn)婦取膀胱截石位,指導產(chǎn)婦將雙腳蹬在腳架上,叮囑其握緊產(chǎn)床兩側把手;產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮時,指導其進行深呼吸,以提升腹壓;產(chǎn)婦宮縮間歇時,指導其放松肌肉,以確保充分休息。對會陰墊進行消毒,并將其置于產(chǎn)婦臀部下,將產(chǎn)婦肛門和會陰托起,隨產(chǎn)婦臀部移動而移動。產(chǎn)婦娩出胎頭時,助產(chǎn)人員應協(xié)助胎頭外旋轉,將后肩內(nèi)推,將胎兒雙下肢以右手托起,引導胎兒取頭低臀高位,以便順利將呼吸道內(nèi)的羊水流出。成功分娩出胎兒后,立即對產(chǎn)婦產(chǎn)道進行認真檢查,確保無誤后,縫合產(chǎn)婦會陰。

1.3觀察指標 對比分析兩組產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組并發(fā)癥發(fā)生率為0.94%(3/320),低于對照組的7.19%(23/320),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組并發(fā)癥發(fā)生率為3.44%(11/320),低于對照組的13.44%(43/320),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較［n(%)］

表2 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

在產(chǎn)婦分娩過程中,助產(chǎn)發(fā)揮著著極其重要的作用,合理的助產(chǎn)法能有效縮短產(chǎn)婦分娩時間,降低產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率,確保母嬰平安?，F(xiàn)階段,臨床上多采用改良式助產(chǎn)法對產(chǎn)婦進行分娩,取得一定應用效果。改良式助產(chǎn)法強調在產(chǎn)婦整個分娩過程中實施一系列針對性護理干預。產(chǎn)婦入院后,為其配備專業(yè)助產(chǎn)人員,實施一對一助產(chǎn)護理。同時,要求助產(chǎn)人員經(jīng)驗豐富,分娩前對產(chǎn)婦進行健康知識宣教,向其介紹分娩前、分娩中的相關注意事項等,尤其重視向其講述分娩中降低疼痛感的方法,提升產(chǎn)婦對分娩的認識,促使其積極配合。分娩過程中,指導產(chǎn)婦保持正確體位,給予適當穴位按摩;掌握產(chǎn)婦心理狀態(tài)變化情況,對其進行必要心理疏導,穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒;指導產(chǎn)婦適量飲水和進食,確保營養(yǎng)和能量充足;認真沖洗產(chǎn)婦會陰,保證整個接生過程均為無菌操作,降低出現(xiàn)母嬰感染的幾率。

綜上所述,改良式助產(chǎn)法在分娩中有著較好的應用效果,能降低產(chǎn)婦、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率,安全性高,值得在臨床上進行深入研究和推廣。

［1］李曉麗.改良式助產(chǎn)法在分娩中的應用觀察.臨床醫(yī)學,2012,32(5):76-77.

［2］李燕.改良式助產(chǎn)法在分娩中的應用效果.中國當代醫(yī)藥,2011,18(18):218-219.

［3］張慧.改良式助產(chǎn)法在分娩中的應用效果觀察.中國實用醫(yī)藥,2013,8(1):49-50.

［4］葛丹莉,潘胖娥.改良式助產(chǎn)法800例臨床觀察.上海預防醫(yī)學雜志,2011,23(4):191-192.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.220

2016-11-11］

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