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《健康評估》綜合病例形式的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)改革研究

2016-03-04 00:18解思琦
關(guān)鍵詞:健康評估實(shí)驗(yàn)班病例

解思琦 吳 迪

(商丘醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校 護(hù)理系 河南商丘 476100)

《健康評估》綜合病例形式的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)改革研究

解思琦吳 迪

(商丘醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校 護(hù)理系 河南商丘 476100)

目的 探討校內(nèi)護(hù)理專業(yè)學(xué)生《健康評估》課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革方法,將綜合病例的教學(xué)形式融入本課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué),以提高學(xué)生在《健康評估》實(shí)訓(xùn)課上的動手操作能力。方法 選取隨機(jī)抽樣的方法,抽取我校2014級普專三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生1-2班(以小行政班為單位)為實(shí)驗(yàn)班,其中護(hù)1班學(xué)生65人,2班61人,合計(jì)126人;隨機(jī)選取我校2014級普專三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生5-6班為對照班,其中護(hù)5班66人,護(hù)6班61人,合計(jì)127人。對實(shí)驗(yàn)班開展綜合病例形式的實(shí)訓(xùn)課教學(xué),對對照班進(jìn)行傳統(tǒng)方式的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班在教學(xué)評價(jià)、教學(xué)滿意度調(diào)查、課堂提問情況、學(xué)習(xí)積極性、本課程技能考試及期末考試成績等方面,均優(yōu)于對照班。結(jié)論 在《健康評估》實(shí)訓(xùn)課上,運(yùn)用綜合病例的教學(xué)方法,有利于實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的提高,對培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才有積極的意義。

《健康評估》 綜合病例 實(shí)訓(xùn)課 教學(xué) 改革

高職醫(yī)學(xué)院校對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生的培養(yǎng),以培養(yǎng)適合臨床的實(shí)用性技能人才為目標(biāo),在教給學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能的同時(shí),不斷提高其在臨床分析、解決、判斷、觀察的能力,使我們培養(yǎng)的護(hù)理人才,更符合臨床、家庭、社區(qū)的崗位要求。《健康評估》課程是一門護(hù)理的專業(yè)課,其實(shí)訓(xùn)教學(xué)涵蓋了人體的基本體格檢查和評估方法,是護(hù)士必須掌握的臨床技巧,在實(shí)訓(xùn)授課時(shí),教師本著符合綜合、夠用、實(shí)用和精簡的課程優(yōu)化原則,將綜合病例引入教學(xué)中,和實(shí)訓(xùn)課程有機(jī)的結(jié)合起來,著重培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方法,分析問題、解決問題的能力。[1]

一、研究對象與方法

研究對象 選取隨機(jī)抽樣的方法,抽取我校2014級普專三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生1-2班(以小行政班為單位)為實(shí)驗(yàn)班,其中護(hù)1班學(xué)生65人,2班61人,合計(jì)126人,學(xué)號:1403030010001-1403030020126;隨機(jī)選取我校2014級普專三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生5-6班為對照班,其中護(hù)5班66人,護(hù)6班61人,學(xué)號1403030050256-1403030060382。兩班學(xué)生在年齡、性別、專業(yè)層次、學(xué)制、入學(xué)成績等方面無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可作為隨機(jī)抽取的實(shí)驗(yàn)班和對照班。[2]

方法 實(shí)驗(yàn)班采取綜合病例引入實(shí)訓(xùn)教學(xué),對照班采取傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方法;實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有:一般狀態(tài)及淺表淋巴結(jié)評估,頭面頸部的評估,肺及胸膜的評估,心臟的評估,腹部的評估,四肢、脊柱、神經(jīng)系統(tǒng)的評估,心電圖描記。實(shí)驗(yàn)班選用我系內(nèi)護(hù)教研室校編教材《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)及應(yīng)試指導(dǎo)--健康評估》,病例采用我校一附院和二附院的真實(shí)病例,由我實(shí)訓(xùn)中心老師在真實(shí)病例基礎(chǔ)上組織完善,在編寫組織病例時(shí),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽宰o(hù)理職業(yè)能力為本位,將實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目融會貫通。[3~6]

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS17.0為統(tǒng)計(jì)工具,進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和整理。

二、實(shí) 施

1.學(xué)生分組 以每寢室為一組,每組5-8人,實(shí)驗(yàn)班126人共分為18組。以每寢室分為一組,有利于課余時(shí)間學(xué)生小組討論病例。

2.教師制作病歷 由我系選派內(nèi)護(hù)教研室和實(shí)訓(xùn)中心的專職教師,定期去一附院和二附院下臨床輪崗學(xué)習(xí),在臨床上接觸真實(shí)病例,結(jié)合我系教學(xué)需要,完成基本病歷資料收集、患者資料評估、病歷復(fù)印,后期教學(xué)PPT和教案的制作。

3.實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃的制定 在學(xué)期初,有我系實(shí)訓(xùn)中心和教研室共同制定出《健康評估》實(shí)訓(xùn)課計(jì)劃,將本課程實(shí)訓(xùn)的日期、周次、星期、課程名稱、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)、班級、教師等內(nèi)容,詳細(xì)的制定出來,系部審核蓋章后交教務(wù)處報(bào)備。由校系兩級監(jiān)督完成此教學(xué)工作。[7]

4.授課方法 每次上課前,由實(shí)驗(yàn)班的責(zé)任老師,將做好的word文檔形式的病例,本次實(shí)訓(xùn)的操作流程,打印出來發(fā)給實(shí)驗(yàn)班各組,也可用電子版的形式發(fā)送QQ學(xué)習(xí)群或電子郵箱,并附加操作的視頻,一并發(fā)給學(xué)生。由老師布置預(yù)習(xí)任務(wù),并給出問題,留于下次上課時(shí)提問。上課時(shí),老師運(yùn)用多媒體給學(xué)生分析講授本次綜合病例,示教本次實(shí)訓(xùn)操作,然后選學(xué)生回答問題和回示,檢驗(yàn)學(xué)生預(yù)習(xí)和學(xué)習(xí)的情況。

5.考核方法 技能考試安排在教學(xué)周的第17周,開展《健康評估》的技能考試,由系部統(tǒng)一制定考試計(jì)劃,對考生采取抽簽考試的方法,每項(xiàng)考試由兩位老師監(jiān)考,每位考生考試結(jié)束后即刻給出成績,取兩位監(jiān)考老師的平均分作為考試成績,統(tǒng)計(jì)好上報(bào)教務(wù)處。理論考試安排在教學(xué)周的18周,按照教務(wù)處安排的考試時(shí)間統(tǒng)一紙筆考試,考題由我校教務(wù)處在試題庫中隨機(jī)抽選,老師統(tǒng)一安排改卷時(shí)間,并統(tǒng)計(jì)考試成績。

6.評價(jià)方法 在教學(xué)周的第15周,在教務(wù)處的組織下,由各系部抽調(diào)工作人員,統(tǒng)一進(jìn)行學(xué)期末的教學(xué)評價(jià)調(diào)查。在學(xué)期中和學(xué)期末,本系部兩次組織學(xué)生座談,開展教學(xué)滿意度調(diào)查。各項(xiàng)調(diào)查問卷的統(tǒng)計(jì)、結(jié)果、和數(shù)據(jù)均由專職教師落實(shí)統(tǒng)計(jì)、收集、核實(shí)。

三、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)班在教學(xué)評價(jià)、教學(xué)滿意度調(diào)查、課堂提問情況、學(xué)習(xí)積極性、本課程技能考試及期末考試成績等方面,均優(yōu)于對照班。[8]

四、討論

在《健康評估》實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中,運(yùn)用綜合病例形式的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法,有利于提高學(xué)生的動手能力、學(xué)習(xí)能力、分析問題和解決問題的能力,有利于實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的提高,有利于雙師型師資隊(duì)伍的建設(shè),也有利于實(shí)訓(xùn)教師教學(xué)能力的培養(yǎng),推動了《健康評估》實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教學(xué)改革。

[1]鄧輝,鄧菲菲,黃小娥.校院合作模式下急救護(hù)理校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的效果評價(jià)[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(10):903.

[2]韓劍童,王燕,李燕,等.天津市護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士研究生擇業(yè)效能感研究[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(10):985-987

[3]曹曉翼,陸麗清,劉曉紅.專業(yè)自我概念在護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與職業(yè)倦怠間的中介效應(yīng)[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(11):965.

[4]袁長蓉,王志紅,陳國良.中美護(hù)理研究生教育者與受教育者真實(shí)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理與康復(fù),2008,7(1):5.

[5]王露霞,龔勤慧.“雙師型”護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)的必要性及策略[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2008,24(27):67-68

[6]吳欣娟,馬麗莉,賈朝霞.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生擇業(yè)意向及影響因素的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(9):838.

[7]商臨萍,徐娟.目標(biāo)設(shè)置理論在護(hù)理碩士研究生臨床實(shí)踐中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(3):262

[8]鐘玉娟,李智峰,張莉,等.護(hù)理質(zhì)性研究——促進(jìn)人道主義的權(quán)威[M].臺北:五南圖書出版股份有限公司,2003:47-65.

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