●　習(xí)榮靜

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幼兒園教師接納自閉癥幼兒的心路歷程

●習(xí)榮靜

摘要：文章敘述了幼兒園教師接納一位自閉癥幼兒的心路歷程，分析了其在融合教學(xué)過程中積極探索有效干預(yù)措施的實踐經(jīng)驗。適宜的環(huán)境能夠促進融合教育的開展，融合教育需要獲得幼兒與家長的理解與支持，需要教師身心的投入和相關(guān)的專業(yè)支持。

關(guān)鍵詞：自閉癥；普通幼兒園；融合教育

一、觀察之后的分析

9月1日，是小班新生開學(xué)的第一天，我發(fā)現(xiàn)新生悅悅總是自顧自地對著教室的一角，來回重復(fù)地跑著，嘴里還叨念著一些我聽不懂的話。我走過去，想安排他坐下，可他根本不理我，依舊轉(zhuǎn)動著手腕來回地跑，直至我拉住他，才停下來，一臉茫然地看著我。我想，或許是第一天入園還不適應(yīng)的表現(xiàn)吧。

接下來的幾天，我發(fā)現(xiàn)了悅悅更多的“與眾不同”。不愛說話，從不和別的小朋友交流，偶有應(yīng)答也總是兩三個字的短詞，且口齒不清，不會使用第一稱謂“我”；不會用茶杯喝水，甚至不知道怎樣用手握住茶杯，在我的幫助下，仍然喝得渾身是水；不會爬，甚至連屈身成跪姿的意識也沒有；一個多月過去了，悅悅幾乎每天都大小便在身上，卻從不主動和教師說；走路，也和別的孩子不一樣，總愛踮著腳尖……

這到底是怎么一回事兒？帶著一系列的問號，我多次與其家人溝通、了解情況。孩子的婆婆告訴我，孩子沒什么特別，只是年齡小，8月底剛滿3周歲，在家，吃飯、穿衣基本都由婆婆一手包辦，一直使用奶瓶喝水，家長比較溺愛，希望教師能多包容一些。

悅悅成了班里的“問題”兒童，上課從不坐在座位上，總是來回地在教室的一個角落跑動，制止他，就號啕大哭；沒什么興趣點，甚至對孩子們最喜愛的動畫片也沒有絲毫興趣，總是刻板地重復(fù)著某一動作。帶著疑問，我再一次聯(lián)系了悅悅媽媽，可仍然沒有找到答案。

悅悅的情況讓我想起自己剛參加工作時帶過的鑫鑫，那時的鑫鑫也和悅悅一樣孤僻、刻板、不愛說話。我曾和其家長進行過溝通，但鑫鑫的爸爸說自己小時候也是說話遲、性格悶，所以我們忽略了鑫鑫的種種異常，直至鑫鑫上小學(xué)前的最后2個月，才確定他是“自閉癥”，錯過了自閉癥兒童2—6歲的最佳治療期。

悅悅是否也是自閉癥兒童呢？能否告知其家長情況，請他們帶孩子去醫(yī)院檢查呢？萬一不是，僅是因為年齡小、新入園不適引起的反應(yīng)，家長會不會責(zé)怪我給孩子加上莫須有的病癥？可如果孩子真的是“自閉癥”，因我的猶豫，耽誤了治療，豈不害了孩子。徘徊了幾天，我決定正式和悅悅的父母溝通一下，建議他們帶孩子到相關(guān)醫(yī)院做系列檢查。檢查的結(jié)果是“自閉癥傾向且伴隨輕微腦退化跡象”。

二、融合實踐初見成效

醫(yī)院檢查后的第二天，悅悅媽媽一大早就紅腫著雙眼來找我：“老師，謝謝您的提醒，醫(yī)院證實悅悅確有自閉傾向。都怪我們做家長的平時忽略了孩子的異常，本想著孩子大些自然就會好了，可誰知竟然是自閉癥。怎么辦？老師您幫幫我吧！昨晚我查了一夜的資料，好像目前國內(nèi)外對自閉癥還沒有很好的治療方案，醫(yī)生也說孩子小，建議暫時仍和普通孩子一起。我想讓悅悅每天早上正常上幼兒園，下午帶他去專業(yè)機構(gòu)進行輔助治療，老師您能同意嗎？您能讓我的孩子接受正常教育嗎？我不想放棄我的孩子，我不愿意讓他去特殊學(xué)校，我的悅悅一定會好起來的！”

怎么辦？答應(yīng)下來就表示我要為這個孩子付出更多，而且悅悅在園的一個多月，他的特殊情況已經(jīng)讓我應(yīng)接不暇了。“兩教一?！钡娜耸峙鋫?，能讓我忙得過來嗎？自閉癥的孩子將來會發(fā)展成怎樣？會給班級的正常教學(xué)帶來干擾嗎？想起曾經(jīng)的鑫鑫，就是因為我和家長的忽視而錯失了治療的最佳時機……記得有本書中曾說過：無論什么孩子都是上帝的寵兒，都該插上純白無瑕的翅膀，他們有權(quán)在美好蔚藍的天空里自由翱翔。想到這里，我堅定地對悅悅媽媽說：“悅悅一定會好起來的，我愿意接受悅悅！”

之后不久，我有幸加入了江蘇省幼兒教育與特殊教育研究所組織的“學(xué)前教育融合項目小組”，這無疑為我和悅悅的融合教育添加了最有力的專業(yè)臂膀。有園領(lǐng)導(dǎo)的支持和專家的指導(dǎo)，自信滿滿的我開始大量收集、學(xué)習(xí)自閉癥相關(guān)知識，并配合醫(yī)院的“感統(tǒng)訓(xùn)練”，為悅悅設(shè)立了一套運動課程。

幼兒園、醫(yī)院、家庭三方面共同合作。我們先從孩子的協(xié)調(diào)性鍛煉起，鍛煉一次不行，我就兩次，一天不行，我就十天，終于功夫不負有心人，悅悅會爬了，而且在我的攙扶下也有跳的意識了。悅悅不愛和人交流、不愿意說話，那我就主動和他交流，創(chuàng)造機會和他進行目光接觸；悅悅不會說短句，口齒不清，我就不停地重復(fù)，并盡量讓他在表述時學(xué)習(xí)用“我”稱謂，學(xué)說短句。課堂上悅悅不愿意坐下來，我就單獨給他安排一張桌子，放在離我最近、隨手就能抱抱他的地方，以便他稍有不適時，就摸摸他，給他安慰。一學(xué)期結(jié)束，悅悅終于明白上課時的15分鐘是需要坐在小椅子上的，雖然眼神依然游離，但至少他不下座位亂跑了。悅悅的進步，讓我們充滿了希望。

三、融合教育遭遇挫折

暑假后，悅悅進入中班，突然出現(xiàn)了很大的變化。以往那個總愛伏在我懷里，靜靜趴在我身上的悅悅不見了，他變得狂躁，稍不如意就大喊大叫，還使勁地搖頭、跺腳，但一陣發(fā)泄過后，他又會緊緊地擁住我，把臉和我靠在一起，安靜得就像一只小綿羊。我試圖問他原因，可從他空洞的眼神里，我看到的只有茫然，悅悅似乎忘記了自己剛剛做過什么。

治療依舊繼續(xù)，可隨著年齡的增長，悅悅的病情似乎更加嚴重了，他變得越來越焦躁。尤其到了中班下學(xué)期，他會一日數(shù)次地莫名哭鬧，甚至自殘、敲頭、撞墻。我必須時刻關(guān)注著他，稍有不慎，他就會把自己弄得鼻青臉腫。而我，則像一塊“隨鬧隨到”的“人肉護墊”，常常被他撞得青一塊紫一塊，甚至還被他咬過好幾口。

本想和悅悅的父母商量，希望他們能來陪讀，或者把孩子領(lǐng)回去調(diào)整一段時間。但悅悅的婆婆卻淚眼婆娑地告訴我，孩子的父母最近為了悅悅的情況而吵鬧離婚……看著外婆蒼老的身影，讓我如何開口？對內(nèi)，幼兒園的人手配備本身就很緊，每個人都有自己的工作，誰又能抽出時間來幫助我照看悅悅呢？曾經(jīng)的雄心壯志，被現(xiàn)實沖擊得支離破碎。我反問自己：我把精力都給了悅悅，那班上的三十幾個孩子該怎么辦？這對其他的孩子公平嗎？我似乎進入一條“死胡同”。

悅悅的問題行為越發(fā)嚴重，已經(jīng)嚴重影響到班上普通孩子的活動。上課時，他總是在教室里跑來跑去，有時甚至還要跨坐在我身上，讓我抱著他給別的孩子上課，弄得班里亂糟糟的，幾個調(diào)皮的孩子開始起哄并模仿他吵鬧起來。悅悅這樣的情況，家長開放日、早操比賽，以及接待、觀摩等活動，還能參加嗎？這些“重要的日子”里，如果他在，我必定被他“整”得焦頭爛額，也一定會影響到正?；顒拥拈_展，我感到力不從心。

漸漸地，班上小朋友看悅悅的目光不一樣了，“小弟弟”的稱謂已經(jīng)瞞不住他的異常，甚至有個別家長跑來問我，說自己的孩子和他反映說班上有位“奇怪”的孩子。是否需要向全班幼兒及家長解釋一下，說悅悅是個特殊孩子呢？其他孩子家長能夠接受他們的孩子和悅悅在一起生活、學(xué)習(xí)嗎？怎么辦？一邊是悅悅的家人不愿意說，害怕大家對孩子有歧視；另一邊是班上普通孩子和家長的不解，為什么總是用“特殊標準”對待悅悅。我陷入了糾結(jié)，甚至開始失眠。

四、調(diào)整后的融合教學(xué)實踐

（一）正面應(yīng)對，獲得幼兒與家長的理解與支持

咨詢了相關(guān)專家后，我決定積極面對悅悅的情況。首先做通悅悅婆婆的工作，讓她放心，愿意將悅悅的秘密說出來。同時讓大部分家長放心，悅悅每天只在幼兒園待半天，保證我們會公平、公正地對待每一位幼兒，一旦悅悅出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定情況，我們會在保育教師的第一時間配合下，妥善安撫悅悅，保證不會讓其他孩子受到傷害。

此外，我又和家長溝通，班上有這樣一位需要照顧的“小弟弟”，何嘗不是對孩子社會性發(fā)展的一次小測試呢。對于本班的普通孩子，我則告訴他們悅悅心中對友愛的渴望。在我的教育引導(dǎo)下，大家再也不覺得悅悅“奇怪、不一樣”了，孩子們也學(xué)著我的樣子試著接近悅悅，用自己的愛心，包容、關(guān)心這位“小弟弟”。

（二）積極面對，尋求專家的指導(dǎo)與支持

解決了悅悅的秘密，可他自身的情況仍沒有好轉(zhuǎn)。有段時間我甚至懷疑這種融合是否有效。我們不停地要求悅悅開口說話，要求他學(xué)著學(xué)那，是不是引起了他的反感？為什么悅悅小班時僅僅是不合群、不說話，到中班卻開始出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，到了大班甚至頻頻自殘呢？專家解讀，這一切其實都是自閉癥孩子的正?，F(xiàn)象，自殘行為往往和交流障礙有關(guān)，理解接受能力、語言表達能力差可能導(dǎo)致沮喪，甚至升級為自殘行為。悅悅現(xiàn)在的行為，只是他病征發(fā)展的自然現(xiàn)象。自閉癥是一個世界級的難題，至今依舊“無藥可醫(yī)”，怎會一天兩天就改變呢？我相信成長是一種積累，只要堅持下去，總有回報。

（三）樂觀面對，尋找有效干預(yù)療法

同事們得知悅悅的情況，也紛紛為我出謀劃策。漸漸地，我發(fā)現(xiàn)音樂似乎對悅悅有特別的吸引力。每當(dāng)他情緒不好時，我只要抱起他，在他耳邊輕哼歌謠，不用多久，緊張的悅悅就會放松下來，偶爾還會和我一起哼唱。次數(shù)多了，我發(fā)現(xiàn)悅悅挺有歌唱天賦，別看他平時連話都說不清楚，可唱起歌來，字正腔圓。難道自閉癥孩子雖然拒絕語言，卻不拒絕音樂？查閱了相關(guān)資料，還真發(fā)現(xiàn)了音樂刺激干預(yù)療法。及時和家長進行溝通，雖然不知道此療法對悅悅是否有用，但只要有一絲希望，我們就不愿放棄。

五、教學(xué)感悟

對于從事普通教育的我來說，特殊教育是一個新的課題。我有太多的疑問、太多的設(shè)想、太多的情緒，也有太多的感悟。

（一）適宜的環(huán)境能夠促進特殊教育的融合

特殊兒童是否應(yīng)該在普通教育機構(gòu)接受融合教育，這個問題一直困擾著大家。實踐讓我感覺到，問題并不是選擇特殊學(xué)校還是普通幼兒園那么簡單，而是應(yīng)該以孩子的能力能否在相應(yīng)的環(huán)境中得以提高做決定。自閉癥兒童既需要一個和普通孩子在一起學(xué)習(xí)、生活的環(huán)境，幫助他們了解我們的“星球”，接納我們的“世界”；同時，他們更需要一些有針對性的輔助治療，能個性化、具體化地指引著這些“星星的孩子”找準方位，回歸地球。因此，不論孩子在哪個階段，只要家庭、學(xué)校能夠依據(jù)孩子的發(fā)展程度為孩子提供最好的教育環(huán)境，孩子的進步就可持續(xù)。適合孩子的環(huán)境必定是最好的環(huán)境，適合孩子的方法也必定是最好的方法。

（二）融合教育需要教師身心的投入和相關(guān)的專業(yè)支持

和悅悅相處的兩年多時間里，我真正體會到了普通教師做融合教育的艱辛與不易。顯然，僅有愛心和信念去包容、接納是不夠的。由于缺乏專業(yè)的護理經(jīng)驗，教師時常面對突發(fā)狀況手足無措，面對悅悅自身病癥的發(fā)展也一籌莫展。如果多了解一些相關(guān)知識，多掌握一些方法、手段，將能更好地幫助自閉癥兒童穩(wěn)定情緒，幫助他們改善他們在語言、交流或交往等方面的障礙。有效的融合必定為我們了解、認識兒童的精神世界提供有效的探索途徑。

（三）融合教育需要家庭的重視和社會的關(guān)注支持

家庭是孩子的堅強后盾。及早發(fā)現(xiàn)，積極應(yīng)對，有助于孩子的發(fā)展。來自星星的孩子完全可以像普通孩子一樣融入社會，只是需要我們付出更多的耐心和幫助。自閉癥兒童和他的家庭需要社會的理解和幫助。接納、包容是每一個社會人所必備的美德，愛心不是一句口號，而是一個行動。一個善意的眼神，一個發(fā)自內(nèi)心的微笑，對他們來說就是一種溫暖。

從懷疑、糾結(jié)、焦慮，到如今的淡定從容，一路走來，我快樂過、煎熬過、也執(zhí)著過?！逗Ｑ筇焯谩防锏母赣H立志在離開人世之前為兒子創(chuàng)造一個海洋般天堂的生活空間，最終他做到了，傻兒子也學(xué)會了生存技能。我想我們的努力也一定會有收獲，自閉癥終有被克服的一天，我相信那么一天，哪怕悅悅70歲了……

讓我們靜待抵航時那一片美麗的風(fēng)景。

本文系江蘇省教育規(guī)劃“十二五”重點課題“江蘇省實施學(xué)前融合教育的現(xiàn)狀及可行性研究”（課題批準號：B-b/2011/01/0160）的階段性成果。

中圖分類號：G760

作者單位：（江蘇省南京市鼓樓區(qū)熱河南路幼兒園，210000）