趙寶庫

(黑龍江省安達(dá)市畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 安達(dá) 151400)

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奶牛支氣管肺炎的診斷與治療

趙寶庫

(黑龍江省安達(dá)市畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 安達(dá) 151400)

摘要：支氣管肺炎又可稱為小葉性肺炎，能夠引起支氣管或細(xì)支氣管與肺小葉群一起發(fā)生炎癥。多種致病因素都能夠引發(fā)該病，臨床上的主要癥狀是細(xì)支氣管和少量肺小葉的肺泡內(nèi)被白細(xì)胞、上皮細(xì)胞等炎性滲出物充滿，表現(xiàn)出咳嗽，弛張熱，呼吸頻率加快，且肺部聽診存在異常呼吸音。筆者總結(jié)該病的發(fā)病機(jī)理以及治療措施。

關(guān)鍵詞：奶牛；支氣管肺炎；診斷；治療

1病因

奶牛患病的主要原因是由于受寒，再加上沒有很好的飼養(yǎng)管理，導(dǎo)致體弱奶牛非常容易感染病菌。該病通常是犢牛和老弱奶牛容易感染，且在冬、春寒冷季節(jié)比較容易發(fā)病。當(dāng)奶牛吸入霉菌孢子、塵埃以及煙霧、氨氣等刺激性氣體，都能夠誘使該病發(fā)生。奶牛缺乏營養(yǎng)，幼弱老衰，且攝取礦物質(zhì)和維生素A不足等也能夠引發(fā)該病。另外，當(dāng)奶牛患有子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核病、惡性卡他熱、乳房炎和口蹄疫等疾病時(shí)，病原菌能夠通過血液或淋巴循環(huán)途徑侵入到肺部，從而繼發(fā)該病。此外，該病還能夠繼發(fā)于支氣管炎以及一些寄生蟲病和傳染病，如蛔蟲病、肺絲蟲病、口蹄疫、肺結(jié)核、流行性感冒等。如果使奶牛過度勞累，導(dǎo)致體質(zhì)虛弱，也會引發(fā)該病。

2發(fā)病機(jī)理

奶牛經(jīng)受寒冷刺激，能夠促使體內(nèi)組織蛋白加速分解，導(dǎo)致血液中含有大量的大分子膠體蛋白，且大分子膠體蛋白能夠通過血液循環(huán)在肺毛細(xì)血管處瘀滯，進(jìn)一步導(dǎo)致肺毛細(xì)血管充血，大分子膠體蛋白和寒冷刺激都能夠使單核巨噬系統(tǒng)機(jī)能降低，造成其活性減弱，導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力明顯降低，再加上病原微生物的大量繁殖、侵害而引起肺部出現(xiàn)炎癥。開始時(shí)，炎癥病變往往局限存在于支氣管中，接著由支氣管黏膜開始逐漸蔓延至肺泡，且由于細(xì)菌大量繁殖而導(dǎo)致支氣管肺泡充血發(fā)生腫脹，之后就會產(chǎn)生并分泌黏液性和漿性滲出物，引起上皮細(xì)胞脫落。該病的特征是出現(xiàn)小葉性炎癥過程，且個(gè)別肺葉引起的炎癥過程并不是同時(shí)進(jìn)行，因此在臨床上病牛出現(xiàn)弛張熱，且肺部存在局灶性散在性濁音。

3臨床癥狀及病理變化

病牛初期會表現(xiàn)出急性支氣管炎的癥狀，如流鼻液、咳嗽等。病牛開始是痛性短咳，之后由于滲出物肺增多變稀，逐漸轉(zhuǎn)變成長咳、濕咳，但疼痛有所減輕。病牛先有漿液性鼻液從兩鼻孔流出，然后轉(zhuǎn)變成黏液性或黏液膿性。隨著病程進(jìn)展，導(dǎo)致肺臟受到侵害時(shí)，病牛表現(xiàn)出食欲廢絕，瘤胃蠕動(dòng)緩慢，停止反芻，排出的糞便量少且較干，個(gè)別會發(fā)生腹瀉，從而造成泌乳性能顯著降低；可視黏膜發(fā)紺；體溫達(dá)到40～41℃，呈間歇熱(弛張熱)，呼吸淺且快，每分鐘呼吸次數(shù)達(dá)到40～90次，且站立時(shí)會伸直頭頸，鼻翼不停扇動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)張嘴呼吸的現(xiàn)象，頻繁咳嗽，呈濕性且低弱；脈性弱而細(xì)，心跳頻率加快，每分鐘達(dá)到90～100次。

該病主要在肺小葉發(fā)生病變，尤其是肺的前下部，存在多個(gè)散在的不同大小的肺炎病灶，且每個(gè)病灶都是由一個(gè)或一群肺小葉組成，且發(fā)生病變的肺小葉主要存在于出現(xiàn)病變的支氣管分支區(qū)域內(nèi)。病變肺組織呈暗紅色，堅(jiān)實(shí)且不含有空氣，水中放入剪下的病變小塊發(fā)現(xiàn)其立即下沉；由于病變程度有所不同，病變肺組織的切面呈現(xiàn)各種不同的顏色，壓擠時(shí)會有漿性液體或血性流出；肺間質(zhì)明顯擴(kuò)張，且浸潤漿性滲出物，呈膠胨狀。在炎癥病灶中，能夠看到支氣管腔明顯擴(kuò)張，并充滿滲出物，且在炎癥病灶周圍往往都發(fā)生代償性氣腫。

4診斷

病牛在肺部進(jìn)行聽診，病區(qū)肺泡音會明顯減弱或者完全消失，反之病灶周圍的肺泡音比較粗厲，發(fā)出支氣管捻發(fā)音或呼吸音；進(jìn)行叩診，可在病區(qū)發(fā)出半濁音或濁音，即實(shí)音，而病灶周圍發(fā)出鼓音；進(jìn)行X射線檢查，發(fā)現(xiàn)肺邊緣界限模糊不清，并在肺的前下部存在散在性的病灶，且數(shù)目無法確定。采集血液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血液中含有的嗜中性白細(xì)胞和白細(xì)胞總數(shù)明顯增多，每立方毫米有2×104個(gè)左右。如果是病毒性肺炎，血液中含有的淋巴細(xì)胞和白細(xì)胞總數(shù)都會減少。取奶牛尿液進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)呈酸性，即pH值小于7，且進(jìn)行尿蛋白定性結(jié)果呈陽性反應(yīng)。

5治療

口服治療。病牛按每千克體重內(nèi)服1mg鹽酸芐達(dá)明片，能夠促使該病快速痊愈；也可按每千克體重服用0.17～0.2g敵菌靈(增效磺胺嘧啶片)，同時(shí)配合等量的碳酸氫鈉，每天服用2次；還可混合服用四環(huán)素類抗生素和溴芐環(huán)己銨，4～6d起效。

飼料投藥。在病牛日糧中可選擇添加氟苯尼考等抗菌素，注意交替使用，且用量應(yīng)是說明書的1.5倍，同時(shí)配合添加適量的維生素B12或鈷制劑，使療效提高。如果病牛痰較多，可在日糧中加拌碳酸氫鈉和氯化銨各1～2g，每天2次。病牛使用磺胺間甲氧嘧啶鈉進(jìn)行治療時(shí)，每噸飼料中添加250g即可，同時(shí)配合使用維生素B6，連續(xù)4d。

飲水用藥。在病牛飲水中添加協(xié)爾興(主要成分是氧氟沙星)，按照每10g粉劑使用4kg水比例進(jìn)行配制，連續(xù)使用5d，注意使其多飲水。

直接噴霧。在病牛咽喉部和上呼吸道直接噴10%～20%乙酰半胱氨酸溶液，或者每次將3～5mL 5%乙酰半胱氨酸溶液直接或自氣管插管滴入到氣管內(nèi)，每天2次。

文章編號：2095-9737(2016)01-060-01

中圖分類號：S858.23

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

作者簡介：趙寶庫(1962-)，男，大專，獸醫(yī)師。

收稿日期：2015-10-19