趙玉霜

慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

趙玉霜

目的觀察慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法選取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，按照不同護理方法分為對照組和試驗組，每組各55例。對照組給予常規(guī)護理，試驗組給予系統(tǒng)護理，比較2組臨床護理效果。結(jié)果試驗組與對照組的護理滿意度經(jīng)統(tǒng)計比較，對照組低于試驗組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對慢性胃炎、胃潰瘍患者施行系統(tǒng)護理干預(yù)，可顯著減輕臨床癥狀，提高治療效果和護理質(zhì)量。

系統(tǒng)護理干預(yù)；胃潰瘍；慢性胃炎

隨著近年來生活與工作壓力的不斷加大，慢性胃炎及胃潰瘍患者的發(fā)病率一直處于明顯上升的狀態(tài)。二者均屬于臨床消化內(nèi)科常見病，幽門螺桿菌（Hp）感染是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因。所以，選擇科學(xué)有效的護理方法，對改善患者不良心理，提高治愈率至關(guān)重要[1]。本文選取我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，現(xiàn)對護理效果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，均符合慢性胃炎、胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準[2]且經(jīng)胃鏡檢查確診。按照不同護理方法分為對照組和試驗組，每組55例。對照組男、女患者分別為29例、26例，患者年齡26～57歲，平均年齡（43.6±5.8）歲；病程1～3年，平均病程（1.6±0.5）歲。試驗組男、女患者分別為24例、31例，患者年齡28～58歲，平均年齡（44.5±5.6）歲；病程1～4年，平均病程（1.8±0.6）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者經(jīng)過一系列檢查確診后，予以胃黏膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物進行治療。對照組給予常規(guī)護理，主要包括疾病知識的常規(guī)宣教指導(dǎo)，嚴格遵醫(yī)囑進行護理等。試驗組給予系統(tǒng)護理，主要護理要點：（1）飲食干預(yù)：對患者不合理的飲食習(xí)慣進行糾正，選擇富含蛋白質(zhì)和低脂食物，所有飲食必須符合易消化的要求，禁忌所有刺激性較強或生冷類食物，教會患者科學(xué)搭配日常飲食的方法和規(guī)律。根據(jù)患者病情康復(fù)情況先給予流質(zhì)食物，然后再給予半流質(zhì)、普食。告訴患者要保持充足的休息和睡眠，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活行為。（2）用藥指導(dǎo)：醫(yī)護人員在患者治療期間要對其病情和身體情況進行密切觀察，對藥物劑量適當(dāng)調(diào)整，將慢性胃炎、胃潰瘍的常見誘因、發(fā)病機制、臨床治療方法、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸等詳細告知患者及其家屬，使其可以對自身病情有所了解和認知。要求患者必須嚴格遵醫(yī)囑服藥，切勿私自中斷藥物，堅持配合完成各個周期的臨床治療工作。（3）心理干預(yù)：慢性胃炎、胃潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作，所以病程較長，大多數(shù)患者因為病情久治不愈，會出現(xiàn)煩躁、焦慮、悲觀失望等不良情緒，甚至不再信任醫(yī)護人員，治療依從性不高。此時責(zé)任護士需要對患者情緒變化給予高度重視，了解其不良心理出現(xiàn)的原因，實施針對性的寬慰和安撫，邀請治療效果較好的病例與患者進行交流共同，使其保持心情愉悅，積極配合治療及護理，從而提高治愈疾病的信心。對患者病情要予以理解和尊重，使其切實感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)心和照顧，保持和諧的醫(yī)患關(guān)系，使患者盡快恢復(fù)健康。（4）運動指導(dǎo)：向患者介紹適量運動的好處，其可有效控制病情深度發(fā)展，還能緩解精神壓力，通過運動可增強機體免疫力和抵抗力。根據(jù)每位患者的具體情況和愛好等制定個性化運動方案，囑患者餐后進行打太極、游泳、散步等有氧運動，合理調(diào)節(jié)運動量和運動時間，因人而異[3-5]。

1.3 療效評價標(biāo)準

治愈：臨床癥狀（惡心、嘔吐、嘔血、黑便等）全部消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示所有潰瘍面均完全愈合；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯減輕，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面較護理前縮小；無效：臨床癥狀沒有變化，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面沒有縮小或明顯擴大[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組中，無效、好轉(zhuǎn)、治愈分別為12例、18例、25例，護理總有效率為78.18%（43/55）；試驗組中，無效、好轉(zhuǎn)、治愈分別為3例、20例、32例，護理總有效率為94.55%（52/55），組間比較，對照組低于試驗組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.252 6，P=0.012 4）。

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍在臨床中并不陌生，其嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[7]，相比于普通人群，如果始終處于壓力較大的環(huán)境中，發(fā)生慢性胃炎及胃潰瘍的危險性將提升40%左右。除了需要及時進行科學(xué)有效的對癥治療，還必須輔助相應(yīng)的護理措施[8]。

系統(tǒng)護理干預(yù)主要通過對有限的護理資源進行合理利用，在患者住院期間給予其最佳護理指導(dǎo)，其改變了常規(guī)護理遵醫(yī)囑的單一形式，使診療流程更加規(guī)范，并根據(jù)患者的具體情況進行相應(yīng)的藥物指導(dǎo)、飲食干預(yù)、心理護理等，從而達到改善病情，提高治療效果，縮短住院時間的目的[9-11]。由本組研究可知，試驗組臨床護理效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。這足以證明慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護理干預(yù)可顯著減輕臨床癥狀，提高治療效果和護理質(zhì)量。

[1]孫晶，王六尾． 系統(tǒng)護理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J]． 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（29）：130-132．

[2]劉海珍．系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J]．國際護理學(xué)雜志，2014，33（8）：1924-1926．

[3]耿小莉． 系統(tǒng)護理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質(zhì)量的影響[J]． 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（4）：101-103．

[4]凌光． 系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值分析[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2015，6（5）：162-163．

[5]陳濤英． 系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值分析[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（4）：581-582．

[6]周紅梅，封木忠，查國華，等． 系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值分析[J]． 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（24）：175-176，179．

[7]李瑤． 系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍中的應(yīng)用研究[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（14）：94-95．

[8]潘曉桔． 系統(tǒng)護理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價值[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（45）：103-104．

[9]程兵芳． 系統(tǒng)護理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]． 世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（6）：199，201．

[10]陳艷花． 慢性胃炎治療的護理干預(yù)及健康教育的臨床效果觀察[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（3）：393-395．

[11]唐寧娟，袁襯香，梁婉紅，等． 針對性護理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J]． 護理實踐與研究，2015，12（4）：35，36．

Observation on the Effect of Systematic Nursing Intervention on Patients With Chronic Gastritis and Gastric Ulcer

ZHAO Yushuang Department of Gastroenterology, The Hospital of Chifeng City, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo observe the effect o f system atic nursing intervention on patients With chronic gastritis and gastric ulcer.Methods110 cases of patients With chronic gastritis and gastric ulcer adm itted to our hospital from December 2014 to June 2016 were selected as the research objects and were divided into control group and experimental group according to different nursing methods, 55 cases in each group. The control group received routine nursing. The experimental group was given systematic nursing, clinical nursing effect of two groups.Resultsthe nursing satisfaction of the experimental group and the control group was statistically com pared, the control group w as significantly low er than the experimental group, there was statistical significance between tw o groups (P＜0.05).ConclusionSystem atic nursing intervention for chronic gastritis and gastric ulcer patients, which can significantly reduce clinical symptoms, to improve the therapeutic effect and nursing quality.

Systematic nursing intervention, Gastric ulcer, Chronic gastritis

R 642

A

1674-9308（2016）35-0258-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．138

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000