陳春美

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護理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義

陳春美

【摘要】提高對年輕護士長的培養(yǎng)有利于促進醫(yī)院的科學(xué)、有序發(fā)展。而年輕護士長水平的提高，也有助于提升整個醫(yī)院的管理水平。為了有效提高年輕護士長的管理水平，使交班制度更為規(guī)范，同時減少護理過程中的各種問題等，護理部副主任對其進行全天的跟班督導(dǎo)，并取得了較好效果。因此，本文重點就此做法的作用和意義進行探究。

【關(guān)鍵詞】護理部副主任；全天跟班督導(dǎo)；作用；意義

1 前言

為適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展需求，進一步加強對年輕護士長的培養(yǎng)，近年來我院護理部采取了護理部副主任每兩周實施護理質(zhì)量監(jiān)控，對年輕護士長實行全天跟班督導(dǎo)，在進行跟班督導(dǎo)的過程中，護理部副主任重點觀察護士長工作計劃是否到位，對護士長每日五查房的落實情況進行了解[1]。同時嚴(yán)查護士長的交接班制度與查對制度等，并取得了較好效果。鑒于此，本文重點就護理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義作如下探討。

2 護理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的具體做法

2.1 對護理中的質(zhì)量細(xì)節(jié)進行重點跟班督導(dǎo)

護理部副主任在進行全天跟班督導(dǎo)時，要對護理人員的工作細(xì)節(jié)進行突出的監(jiān)控和指導(dǎo)，嚴(yán)格把執(zhí)行工作、查對工作、以及交接工作、特殊檢查治療工作、基礎(chǔ)護理工作等落到實處。對于護理人員在護理過程中存在的問題，護理部副主任要重點對其進行針對性指導(dǎo)，同時也要將問題及時反饋給相關(guān)護理人員，使其盡快意識到自己在工作中存在的問題，并及時得到糾正[2]。同時，護理部副主任也可以與護理人員進行有效、合理方法的探討和研究，從而使工作中的失誤逐漸減少，保障護理工作安全、有效地進行。

2.2 護理部副主任在進行全天跟班督導(dǎo)時應(yīng)抓住關(guān)鍵點

（1）對關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行嚴(yán)格督導(dǎo)，如重點觀察在護士長不在期間，是否有護理人員代護士長履行職責(zé)；護理人員是否嚴(yán)格按照規(guī)定時間進行交接班；在交接時，內(nèi)容是否存在遺漏等。（2）重點督導(dǎo)護理人員對關(guān)鍵患者，如新入院的患者、即將進行大手術(shù)或經(jīng)過大手術(shù)后的患者以及危重患者等，是否對其進行了正確恰當(dāng)?shù)淖o理。（3）對關(guān)鍵工作的進行完成進行督導(dǎo)[3]。對于督導(dǎo)過程中存在的問題，護理部副主任要積極與護理人員進行交流，并針對急危重患者的病例即護理搶救要點進行探討。（4）對關(guān)鍵時間進行嚴(yán)格的跟班督導(dǎo)，如上午，護理人員工作相對繁重，這段時間也是安全隱患多發(fā)時間，因此針對這種情況，護理部副主任要督促護士長做好工作分配工作等。

2.3 對于跟班督導(dǎo)中存在的問題要隨時檢查其整改情況

護理部副主任在進行全天跟班督導(dǎo)時，對于護理人員在工作中存在的問題要及時給予指導(dǎo)，并對其進行分析和總結(jié)，做好全面反饋。對于督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要通知各科室進行及時整改，并隨機抽取使間進行整改檢查[4]。對于工作中的薄弱環(huán)節(jié)，護理部副主任應(yīng)監(jiān)督護理人員及時改進，從而不斷提升科室的工作效率，使護理服務(wù)更加規(guī)范。

3 護理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義

3.1 有助于規(guī)范交接班制度

實行責(zé)任制優(yōu)質(zhì)護理，制定內(nèi)容全面的交班表，責(zé)任護士每日上班后查看所分管患者病歷，全面把握患者狀況，將所分管患者特殊治療、護理、藥物及異常情況記錄在交班表上，夜班護士先查看各組交班表，再進行交接班[5]。在進行病情交接時，與患者進行簡短溝通，交接病情觀察要點及特殊病情變化，對患者病情能全面了解，采取針對性的護理措施。同時采取危重患者反交班模式，責(zé)任護士先查看患者的情況，進行病情的匯報，交班護士補充交接，極大的降低了安全隱患。

3.2 有助于減少護理事故的發(fā)生

目前年輕護士多為獨生子女，對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)能力相對較差，容易產(chǎn)生焦慮、自卑等不良情緒，雖求知欲強但缺乏吃苦耐勞，無私奉獻精神，加之臨床經(jīng)驗不足，技術(shù)操作不熟練，故易出現(xiàn)差錯事故[6]。護理部副主任跟班后，在很大程度上穩(wěn)定了年輕護士的情緒，確保各項護理工作有條不紊地進行?；颊弑陡兄匾暫驼嬲\，年輕護士的工作得到了進一步認(rèn)可與尊重，解除了患者不必要的顧慮，融洽了護患關(guān)系，能主動配合治療與護理，從而提高了護理工作效率。3.3 有助于提升護理質(zhì)量

建立科室四巡視內(nèi)容：從環(huán)境巡視、?？蒲惨?、輸液巡視及病情巡視四方面著手，可及時了解危重患者情況（包括情緒狀態(tài)），發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題，及時與值班醫(yī)師溝通。在協(xié)助其正確執(zhí)行各項治療、護理措施的同時，縮短了年輕護士的成長周期，同時也彌補了年輕護士觀察能力欠缺、護理措施不當(dāng)?shù)缺∪踔??？赏ㄟ^某一典型病例的癥狀、體征，結(jié)合手術(shù)方式、醫(yī)囑用藥等因素，確定專科護理的方向，指出護理要點[7]?？蓪⒌湫筒±闹饕o理問題或護理并發(fā)癥作為當(dāng)日查房的重點，使?？茣胧└嗅槍π?，護理重點更為突出。

4 結(jié)束語

護理部副主任在對實行全天跟班督導(dǎo)時，對于臨床護理教學(xué)中存在的缺陷，可對護理人員進行臨床護理的及時教學(xué)[8]。從而使年輕護士長的管理能力得到有效提升。護士長作為病區(qū)里的關(guān)鍵人物,其工作能力和管理水平?jīng)Q定了病區(qū)的護理管理質(zhì)量。只有把以“患者為中心”、以“質(zhì)量為核心”的工作理念落到實處，才能逐漸使全院的護理質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。

參考文獻

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作者單位： 225300 江蘇省泰州市婦幼保健院

The Role and Significance of the Supervision of Deputy Director of the Department of Nursing in All Day Long

CHEN Chunmei, Maternal and child health care hospital of Taizhou, Taizhou 225300, China

[Abstract]Objective To improve the cultivation of young head nurses is conducive to promoting the scientific and orderly development of the hospital.And the improvement of the level of young head nurses can also help to improve the level of the management of the whole hospital.In order to improve the management level of young head nurses, making shift system more standardized, while reducing the various problems in the nursing process etc., the supervision throughout all day of the deputy director of nursing department have achieved good results.Therefore, this article focuses on the role and significance of this approach to explore.

[Key words]Deputy director of the nursing department, Supervision of all day long function, Significance, Function

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.177

【文章編號】1674-9308（2016）07-0251-02

【中圖分類號】R472

【文獻標(biāo)識碼】A