武麗媛

?

手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育途徑與存在問題的對(duì)策探析

武麗媛

【摘要】當(dāng)前形勢下，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)和高精尖手術(shù)技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究不斷進(jìn)步，護(hù)理新概念和新理論層出不窮。學(xué)校教育已經(jīng)無法對(duì)護(hù)士需求和臨床護(hù)理需求進(jìn)行滿足，在職護(hù)士應(yīng)有針對(duì)性和計(jì)劃性地接受繼續(xù)教育，以便適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。在護(hù)理人員繼續(xù)教育過程匯總，組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)已經(jīng)成為重要的舉措，下面就探析手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育途徑與存在問題的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士；繼續(xù)教育；途徑；問題；對(duì)策

20世紀(jì)80年代，我國引入了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育這一理念，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展至今，獲得了長足進(jìn)步。但是，在當(dāng)前形勢下，護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)技能、道德修養(yǎng)、護(hù)理水平和能力等均需要全方位提升[1]，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)要求必須實(shí)施繼續(xù)教育。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是實(shí)現(xiàn)護(hù)理知識(shí)不斷更新，提升業(yè)務(wù)水平和工作能力的根本途徑[2]。下面就對(duì)手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育途徑進(jìn)行闡述，探討繼續(xù)教育存在的問題和對(duì)策。

1 手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育的途徑

1.1 講座

制定系統(tǒng)的業(yè)務(wù)講座計(jì)劃，授課人包括本科室護(hù)理業(yè)務(wù)骨干、?？平M長和邀請(qǐng)臨床科室主任、主治醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師等進(jìn)行手術(shù)應(yīng)用解剖及手術(shù)室護(hù)理配合專業(yè)講座。授課者做好充足準(zhǔn)備，查找教育教學(xué)資料，結(jié)合臨床實(shí)際工作，準(zhǔn)備講課稿，并且打印，將講課稿存入到科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)手冊(cè)中。在講課過程中，應(yīng)用豐富的形式，如多媒體、板書等[3]。本科室護(hù)理業(yè)務(wù)骨干、?？平M長的講授內(nèi)容注重專業(yè)基礎(chǔ)和經(jīng)典手術(shù)方式的配合技術(shù)，其中每類手術(shù)的典型手術(shù)配合必須制作成演示文稿課件進(jìn)行多媒體授課。邀請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生的講課主要是圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法、新趨勢進(jìn)行講課，特別是每位到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修過的醫(yī)生學(xué)成回院后均安排到手術(shù)室進(jìn)行專題講座。

1.2 晨會(huì)

利用晨會(huì)進(jìn)行提問并定期舉辦專題晨會(huì)。晨會(huì)提問內(nèi)容主要是復(fù)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)和理論，如手術(shù)體位、麻醉用藥、解剖知識(shí)、消毒隔離等[4]。專題晨會(huì)內(nèi)容主要是即時(shí)完成的大手術(shù)、重要手術(shù)的總結(jié)或討論。

1.3 期刊

為手術(shù)室護(hù)士定期訂閱期刊，每半月護(hù)士長組織全體護(hù)士閱讀護(hù)理期刊，并且討論和總結(jié)學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)以及最新的護(hù)理信息。從護(hù)理期刊中得到手術(shù)室護(hù)理工作的相關(guān)信息，掌握更多、更精確、更先進(jìn)的手術(shù)室護(hù)理知識(shí)，注重在工作中運(yùn)用理論知識(shí)。

1.4 手術(shù)器械、設(shè)備專業(yè)技術(shù)人員的講課

在當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)迅速發(fā)展的形勢下，隨著器官移植、人工關(guān)節(jié)置換、顯微、微創(chuàng)外科等高難度、高精準(zhǔn)度手術(shù)的開展，進(jìn)入手術(shù)室的精密、貴重器械、設(shè)備越來越多，現(xiàn)代手術(shù)對(duì)手術(shù)器械、設(shè)備的依賴越來越強(qiáng)。手術(shù)室護(hù)士需學(xué)習(xí)大量的器械、設(shè)備知識(shí)，新設(shè)備投入使用前請(qǐng)?jiān)O(shè)備專家對(duì)護(hù)士進(jìn)行設(shè)備原理、性能、操作、清潔、消毒、保養(yǎng)的系統(tǒng)培訓(xùn)是必不可少的。

1.5 考核

定期組織考試，考試包括技術(shù)操作以及理論筆試兩部分[5]，對(duì)考核成績進(jìn)行匯總、分析及存檔。對(duì)于考核所發(fā)現(xiàn)的問題匯總后，在晨會(huì)中為手術(shù)室護(hù)士講解，使護(hù)理人員能夠明確自身的知識(shí)缺陷，查缺補(bǔ)漏，使每名護(hù)士能夠?qū)ψ陨碚莆罩R(shí)的情況進(jìn)行了解，在日后學(xué)習(xí)過程中，有目標(biāo)、重點(diǎn)和針對(duì)性。

2 手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育存在問題的對(duì)策

2.1 護(hù)士學(xué)習(xí)熱情不高

在手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育過程中，有些護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情不高。原因在于，護(hù)士工作繁忙，工作量大，并且實(shí)行倒班制度[6]。再加上有些學(xué)習(xí)內(nèi)容比如經(jīng)典手術(shù)方式來源于教科書，屬于“老生常談”，導(dǎo)致有些護(hù)士沒有興趣和熱情進(jìn)行學(xué)習(xí)。因此，在手術(shù)室護(hù)士的繼續(xù)教育過程中，應(yīng)注重不斷豐富教育形式，充實(shí)講課內(nèi)容，為護(hù)士營造學(xué)習(xí)環(huán)境。還要多運(yùn)用工作中的病例作為案例[7]，護(hù)士長盯緊每臺(tái)大手術(shù)、及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，組織護(hù)理查房，針對(duì)具體病例的學(xué)習(xí)效果是事半功倍的，能直接快速地豐富手術(shù)室護(hù)士的?？浦R(shí)和提高專業(yè)技能。還要多組織操作訓(xùn)練，避免冗長講解理論知識(shí)，應(yīng)用多途徑、形式激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)熱情和興趣。

2.2 忽略患者主體地位

在繼續(xù)教育過程中，過于注重傳授知識(shí)和技能，忽略了對(duì)患者的關(guān)注。在手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育的過程中，應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)士與患者加強(qiáng)溝通，不斷提升自身搶救技術(shù)和護(hù)理水平，對(duì)各科手術(shù)進(jìn)行配合[8]。

3 討論

當(dāng)前形勢下，我國高技能和高資質(zhì)的護(hù)士人員十分緊缺，各醫(yī)院應(yīng)在保證工作的情況下，運(yùn)用多樣和靈活的方式，對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育。手術(shù)室護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性和實(shí)踐性，切忌將護(hù)士工作與簡單勞動(dòng)同等看待，為手術(shù)室護(hù)士提供鼓勵(lì)和支持。護(hù)士自身不斷提升思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)繼續(xù)教育的主動(dòng)性，通過繼續(xù)教育提升自身綜合素質(zhì)。此外，醫(yī)院還應(yīng)建立完善的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)在繼續(xù)教育過程中獲得優(yōu)異成績的護(hù)士進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，使繼續(xù)教育成為一種實(shí)際行動(dòng)，促使護(hù)士自發(fā)、自主、自覺學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

[1]于恩光.案例分析法在手術(shù)室護(hù)士安全教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（11）：23-24.

[2]蘇建萍，崔莉青，賈巍，等.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)暴露分析與預(yù)警防范[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（20）：4982-4983，4986.

[3]牛亮，梅松麗，張立新，等.手術(shù)室護(hù)士疲勞程度的影響因素分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2015（5）：682-685.

[4]易鳳瓊，鄔舟玥，曾彥超，等.國家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)的作用分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014（9）：970-972.

[5]陳穎，董葉麗，黃淳茂，等.手術(shù)室護(hù)士預(yù)防手術(shù)部位感染依從性的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（21）：5217-5219.

[6]付馨，陳長征.基于PDCA理論的手術(shù)室護(hù)士學(xué)習(xí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2015，36（5）：66-69.

[7]陳靜，蔣維連.手術(shù)室護(hù)士對(duì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程設(shè)置需求的質(zhì)性研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2013，30（17）：67-69.

[8]程宗燕.手術(shù)室護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)掌握現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2015（1）：115-117.

作者單位：265700龍口，山東省煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院手術(shù)室

Analysis on the Problems of Continuing Education of Nurses in Operation Room

WU Liyuan, Yantai dragon mine central hospital operating room, Longkou, 265700, China

[Abstract]The current situation, minimally invasive surgery technology and advanced technology development, medical research continues to advance, the new nursing concept and new theory emerge in endlessly.School education is no longer and clinical nursing needs to meet the demand for nurses, nurses should be targeted and planning to accept continuing education, so that to adapt to the development of nursing science.Summary the nursing staff to continue education process, the nurse business organizational learning has already become the important measures, the following is probing into the operating room nurses to continue education ways and existing problems of countermeasures.

[Key words]Operating room nurses, Continue to education, Way, Problem, Countermeasures

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.001

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0001-02

【中圖分類號(hào)】G434

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A