龐風

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對比觀察瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治療冠心病患者的臨床效果

龐風

【摘要】目的 對比觀察瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治療冠心病患者的臨床效果。方法 選取2015年3月～2016年3月來我院門診部就診的冠心病患者86例作為研究對象，劃分為兩組，對照組（n=43）與觀察組（n=43），分別阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治療，對比兩組療效、不良反應(yīng)等情況。結(jié)果 觀察組治療有效率為93.02%（40/43）優(yōu)于阿托伐他汀治療的對照組的83.72%（36/43），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 兩種藥物治療效果確切，然而瑞舒伐他汀可改善患者血液情況，可將視為冠心病的可靠治療方法。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他??；阿托伐他汀；冠心病

冠心病屬于常見的心血管疾病，多見于老年人，通常是因為患者血液異常引起粥樣硬化，可能會致使患者心肌缺血。臨床通常給予他汀類藥物治療，然而效果并不顯著，而且反復發(fā)作?？梢姡骄抗谛牟】煽康闹委煼椒▽τ诖_保其身心健康具有至關(guān)重要的意義。選取2015年3月～2016年3月86例來我院門診部就診的冠心病患者作為研究對象，現(xiàn)將詳細研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月86例來我院門診部就診的冠心病患者作為研究對象，對照組43例患者中，男性為23例（53.49%），女性為20例（46.51%）；患者年齡53～76歲，平均年齡（67.54±1.25）歲；病變數(shù)目：22例為多支（51.16%），21例為單支（48.84%）。觀察組43例患者中，男性為24例（55.81%），女性為19例（44.19%）；患者年齡為54～77歲，平均年齡（67.62±1.18）歲；病變數(shù)目：23例為多支（53.49%），20例為單支（46.51%）。兩組在病變數(shù)目、性別等資料上，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，醫(yī)護人員給予患者硝酸脂、阿司匹林等常規(guī)治療。觀察組會給予瑞舒伐他汀藥物[國藥準字J20120006；生產(chǎn)企業(yè)：（英國）（阿斯利康制藥有限公司分裝）]治療，叮囑患者每天口服1次，每次劑量為10 mg，持續(xù)口服3周。對照組給予患者阿托伐他汀（批準文號：國藥準字27031H123；生產(chǎn)企業(yè)：浙江新東港藥業(yè)股份有限公司），叮囑患者每天口服1次，每次劑量為10 mg，持續(xù)口服3周[1]。

1.3 療效評定標準

（1）療效以及不良反應(yīng)。顯效：倘若患者TG下降幅度低于40%或者TC下降幅度超過20%，則判定為顯效；有效：倘若患者TG下降幅度范圍在20%～40%或者TC下降幅度范圍為10%～20%，則判定為有效。無效：未出現(xiàn)上述好轉(zhuǎn)情況。于此同時，觀察患者是否存在便秘、消化不良、腹脹、腹痛等不良反應(yīng)。（2）觀察治療前后TC、TG、HDL-C等指標[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用軟件SPSS 19.0對本次研究的全部數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料以及計數(shù)資料分別采用（±s）、（n，%）表示，而且分別通過t檢驗、χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察療效以及不良反應(yīng)

觀察組中顯效為28例（65.12%），有效為12例（27.91%），無效為3例（6.98%）；對照組中顯效為18例（41.86%），有效為18例（41.86%），無效7例（16.28%）。因此，觀察組的治療有效率為93.02%（40/43），對照組的治療有效率為83.72%（36/43），組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。此外，觀察組中不良反應(yīng)例數(shù)為2例（4.65%），對照組為6例（13.95%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 治療前后TC、TG、HDL-C等指標

治療前，兩組患者在TC、TG、HDL-C等指標差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后，兩組在上述指標上差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。其中，治療后觀察組TC（3.87±0.17）mmol/L、TG（1.48±0.928 2）mmol/L、LDL-C（2.24±0.85）mmol/L、HDL-C（1.53±0.18）mmol/L，對照組TC（4.6±0.18）mmol/L、TG（1.92±0.08）mmol/L、LDL-C（2.69±0.38）mmol/L、HDL-C（1.28±0.20）mmol/L。其中，治療后，觀察組的TC （3.87±0.17）mmol/L優(yōu)于對照組TC（4.6±0.18）mmol/L，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

冠心病患者面臨粥樣硬化的風險，進而會引起心肌壞死以及缺血情況，對其身心健康帶來極大的負面影響[3]。因此，探究冠心病的有效治療措施顯得尤為重要。臨床的常規(guī)治療含有進行吸氧、擴張血管、導尿、鈣拮抗等治療[4]。于此同時，醫(yī)護人員往往給予心理護理，安慰患者，同時對其進行健康飲食引導，改善其日常生活習慣。然而，此類的常規(guī)治療效果不明顯，還有給予他汀藥物治療。其中，最為常見的是阿托伐他汀，該種藥物具有降低血脂和緩解動脈粥樣硬化的功效。于此同時，它還對明顯降低患者體內(nèi)的總膽固醇,改善患者血脂。此外，它具有減少患者身體內(nèi)CRP指標的作用，進而抑制脈粥樣硬化。然而，此種藥物會存在多種不良反應(yīng)，增加患者痛苦，因此臨床逐漸傾向于選用瑞舒伐他汀藥物治療。瑞舒伐他汀藥物治療冠心病效果顯著，觀察組的治療有效率為93.02%（40/43）優(yōu)于阿托伐他汀治療的對照組的83.72%（36/43），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這表明它具有改善患者血脂的能力，受到臨床的歡迎，原因在于其藥效半衰期長、酶活性點親和力高，同時與其他藥物發(fā)生排斥[5]。于此同時，本次研究中，將該藥物給予觀察組患者，明顯減少患者便秘、消化不良和腹痛腹脹等臨床癥狀。觀察組不良反應(yīng)例數(shù)2例（4.65%）少于對照組6例（13.95%），對比差異有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。此外，國內(nèi)一些學者認為，該種藥物既具有改善血脂作用，又可改善血管內(nèi)皮。綜上所述，瑞舒伐他汀治療冠心病患者，可降低便秘、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率，而且明顯改善血脂。

參考文獻

[1]廖琦，孫斐，權(quán)亞梅. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病98例臨床療效對比分析[J]. 中國地方病防治雜志，2014（S1）：23.

[2]陳豫賢. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（20）：100-101.

[3]王傳花. 對比分析瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床療效[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（28）：105-107.

[4]楊文，劉潔云，秦雷. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究[J]. 中國全科醫(yī)學，2013，16（6）：621-623.

[5]姜龍華. 46例瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀用于冠心病的療效和安全性觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（4）：219.

【中圖分類號】R541.4

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）09-0157-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.109

作者單位：吉林省洮南市人民醫(yī)院心內(nèi)科，吉林 洮南 137100

To Compare the Clinical Effect of Rosuvastain and Atorvastatin in the Treatment of Patients With Coronary Heart Disease

PANG Feng, Department of Cardiology, People's Hospital of Taonan City, Taonan Jilin 137100, China

[Abstract]Objective To compare observation the clinical effect of rosuvastatin and atorvastatin in the treatment of patients with coronary heart disease. Methods From March 2015 to March 2016, 86 cases of patients with coronary heart disease (CHD) in our hospital were selected as the research object and were divided into control group (n=43) and observation group (n=43). The patients in control group received atorvastatin, the observation group were treated with rosuvastatin, to compare the curative effect, the adverse reactions and so on and so forth. Results The therapeutic effective rate of observation group which was 93.02% (40/43) was better than that of control group which was 83.72% (36/43), there was statistical significance between the difference (P＜0.05). Conclusion The treatment effect of two drugs is exactly good. However, rosuvastain can improve the situation of patient's blood, which can be regarded as the reliable treatment of coronary heart disease (CHD).

[Key words]Rosuvastain, Atorvastatin, Coronary heart disease (CHD)