曹永中

?

磁共振脂肪抑制技術(shù)及其臨床應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

曹永中

【摘要】目的 探究磁共振脂肪抑制技術(shù)及其臨床應(yīng)用的效果。方法 選取在磁共振檢查過程中接受脂肪抑制術(shù)患者50例作為本次研究對(duì)象，對(duì)患者磁共振圖片的質(zhì)量進(jìn)行分析，探究脂肪抑制技術(shù)在診斷中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 顱內(nèi)脂肪瘤患者磁共振主要呈斑塊狀高信號(hào)（短T1），髓外硬膜下脂肪瘤患者磁共振呈條狀型高信號(hào)（短T1），髓外硬膜外脂肪過多癥患者磁共振顯示患者的椎管后出現(xiàn)連續(xù)條形高信號(hào)（短T1），背部軟組織內(nèi)脂肪瘤以及左大腿組織內(nèi)脂肪瘤患者磁共振顯示為圓形高信號(hào)（短T1），以上均為脂肪信號(hào)，實(shí)施脂肪抑制術(shù)之后，信號(hào)均被抑制為低信號(hào)。結(jié)論 脂肪抑制術(shù)可以改善磁共振成像的質(zhì)量，提高患者疾病的診斷率。

【關(guān)鍵詞】磁共振；脂肪抑制術(shù)；應(yīng)用價(jià)值

在磁共振成像中，脂肪組織具有一定的物理特征，其中T1以及T2圖像中的脂肪會(huì)分別出現(xiàn)高信號(hào)以及中高信號(hào)，此種信號(hào)會(huì)掩蓋患者檢查部位組織信號(hào)，從而對(duì)患者疾病的診斷造成不良的影響[1-2]。因此，在磁共振檢查的過程中，實(shí)施脂肪抑制技術(shù)具有十分積極的意義。本文主要對(duì)磁共振脂肪抑制技術(shù)及其臨床應(yīng)用的效果作分析，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取在磁共振檢查過程中接受脂肪抑制術(shù)患者50例（2014年12月～2015年10月）作為本次研究對(duì)象，男女比例為30：20，年齡6.5～77.0歲，平均年齡（41.25±3.20）歲。50例患者的病變脂肪信號(hào)均被抑制。

1.2 方法

在為患者實(shí)施磁共振檢查的過程中，為患者實(shí)施相應(yīng)的脂肪抑制技術(shù)，主要包括：在定位界面進(jìn)行選擇，即選擇頻率飽和法實(shí)施脂肪抑制術(shù)，采用略大于90脈沖進(jìn)行飽和；選擇IR-FSE序列，根據(jù)場(chǎng)強(qiáng)的不同設(shè)置相應(yīng)的T1，以此獲得抑制脂肪的最好效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)這50例患者磁共振診斷的情況進(jìn)行比較分析，包括病灶位置、脂肪抑制術(shù)實(shí)施前后的磁共振信號(hào)等指標(biāo)。

2 結(jié)果

顱內(nèi)脂肪瘤患者20例，男女比例分別為14：6，患者病灶位置主要為橋小腦角2例，天幕2例，腳間池4例，四疊體6例，胼胝體6例，磁共振主要呈斑塊狀高信號(hào)（短T1），為脂肪信號(hào)，實(shí)施脂肪抑制術(shù)之后，信號(hào)為低信號(hào)。

髓外硬膜下脂肪瘤患者10例，男女比例為3：7，呈條狀型高信號(hào)（短T1），為脂肪信號(hào)，實(shí)施脂肪抑制術(shù)之后，信號(hào)則被抑制為低信號(hào)。

髓外硬膜外脂肪過多癥患者10例，男女比例為8：2，磁共振顯示患者的椎管后出現(xiàn)連續(xù)條形高信號(hào)（短T1），實(shí)施脂肪抑制術(shù)之后，信號(hào)則被抑制為低信號(hào)。

背部軟組織內(nèi)脂肪瘤以及左大腿組織內(nèi)脂肪瘤患者共計(jì)10例，男女比例為5:5，磁共振顯示為圓形高信號(hào)（短T1），實(shí)施脂肪抑制劑之后，信號(hào)則被抑制為低信號(hào)。

3 討論

脂肪抑制術(shù)是磁共振技術(shù)的常見技術(shù)之一，其主要作用為：可對(duì)脂肪信號(hào)進(jìn)行抑制，從而增加組織圖像的對(duì)比；其還可增加以及增強(qiáng)掃描的效果；減少化學(xué)移位偽影、運(yùn)動(dòng)偽影以及其他相關(guān)的偽影；對(duì)患者病灶內(nèi)是否存在脂肪進(jìn)行判斷，同時(shí)對(duì)病灶處出血、蛋白液體情況進(jìn)行判斷[3-5]。因此脂肪抑制術(shù)在磁共振的診斷中有著積極的意義，為患者的診斷鑒別提供一定的依據(jù)。

臨床為患者實(shí)施磁共振檢查時(shí)采用的脂肪抑制術(shù)序列較多，成像原理存在一定的差異性，臨床在實(shí)施脂肪抑制術(shù)治療時(shí)，應(yīng)選擇適宜的脂肪抑制術(shù)，操作者應(yīng)具備一定的技能，即：對(duì)患者的病灶處是否存在脂肪進(jìn)行判斷，并選擇合適的頻率以及飽和法；若患者的組織內(nèi)含有造影劑、黏液蛋白、血腫等高信號(hào)液體，此時(shí)應(yīng)優(yōu)選頻率飽和法；若檢查設(shè)備為低磁場(chǎng)共振設(shè)備，且需要較大FOV檢查部位，則對(duì)患者的病變進(jìn)行初步分析之后，實(shí)施相應(yīng)的脂肪抑制技術(shù)；若回旋波呈超快速梯度，應(yīng)優(yōu)先選擇頻率，選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術(shù)；若為患者實(shí)施磁共振檢查的過程中，想通過一次掃描而獲得脂肪質(zhì)圖像以及水質(zhì)子圖像，應(yīng)選擇水脂肪分離技術(shù)；若想對(duì)任何部位的脂肪和水進(jìn)行抑制，則可對(duì)預(yù)飽和帶技術(shù)進(jìn)行選擇[6-7]。

本文研究結(jié)果顯示，顱內(nèi)脂肪瘤患者磁共振主要呈斑塊狀高信號(hào)（短T1），髓外硬膜下脂肪瘤患者磁共振呈條狀型高信號(hào)（短T1），髓外硬膜外脂肪過多癥患者磁共振顯示患者的椎管后出現(xiàn)連續(xù)條形高信號(hào)（短T1），背部軟組織內(nèi)脂肪瘤以及左大腿組織內(nèi)脂肪瘤患者磁共振顯示為圓形高信號(hào)（短T1），以上均為脂肪信號(hào)，實(shí)施脂肪抑制術(shù)之后，信號(hào)均被抑制為低信號(hào)。

綜上所述，脂肪抑制術(shù)在磁共振中的應(yīng)用效果較好，有利于診斷患者病灶情況，以此為患者接受針對(duì)性的治療提供依據(jù)。臨床在實(shí)施脂肪抑制術(shù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病灶的具體情況，實(shí)施適宜的脂肪抑制術(shù)，從而提高磁共振診斷的有效率。

參考文獻(xiàn)

[1]華建軍，蔣春景，朱碧蓮，等. 36例前置胎盤或伴胎盤植入的磁共振脂肪抑制T2加權(quán)成像評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2015，31（7）：535-539.

[2]呂東方，宋玉民，胡效坤. 磁共振脂肪抑制序列成像在老年人椎體骨水泥成形術(shù)中的價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2011，21（8）：1246-1248.

[3]王愛杰，孟凡蓮，王永奇，等. 磁共振T2WI飽和脂肪抑制和彌散加權(quán)成像在診斷視神經(jīng)炎中的應(yīng)用[J]. 濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，33（1）：77-78，封3.

[4]洪桂洵，初建平，周宙，等. 采用小線圈和三維穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)快速成像脂肪抑制序列顯示腮腺段面神經(jīng)及腮腺導(dǎo)管的價(jià)值[J]. 中華放射學(xué)雜志，2015（9）：641-645.

[5]楊靖，朱越，周軍，等. 磁共振3D CUBE T2WI脂肪抑制序列對(duì)視神經(jīng)病變的診斷價(jià)值[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17 （11）：116-117.

[6]雷立存，杜亞強(qiáng)，王偉秀，等. 磁共振化學(xué)位移成像和頻率選擇脂肪抑制成像在腹部含脂病變中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 河北醫(yī)藥，2012，34（15）：2299-2301.

[7]雷立章，王會(huì)軒，張德華，等. 低場(chǎng)磁共振脂肪抑制術(shù)（STIR序列）在腰椎外傷性骨挫傷中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5 （22）：45-46.

【中圖分類號(hào)】R714.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）09-0042-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.029

作者單位：湖北省武漢市華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院放射科，湖北 武漢 430081

The Clinical Application of MRI Fat Suppression Technique

CAO Yongzhong, Radiology Department, Huarun Wugang general hospital of Wuhan city in Hubei, Wuhan Hubei 430081, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of MRI fat suppression technique. Methods 50 cases who received fat suppression technique in MRI were taken as the research objects, the quality of MRI images were analysised, explored the application value of fat suppression technology in diagnostic. Results The patients with intracranial lipoma were main plaque with high magnetic resonance signal (short T1), patients with subdural lipoma outside magnetic resonance type had a high signal (short T1), spinal epidural excessive fat syndrome patients, after vertebral canal had continuous bar high signal (short T1), back in the soft tissue lipoma and left thigh its round lipoma patients showed high signal within (short T1), above all were fat signal, after the implementation of the fat suppression technique, signals are suppressed to be low. Conclusion Fat suppression technique can improve the quality of magnetic resonance imaging and improve the diagnosis accurate rate of disease.

[Key words]Magnetic resonance imaging (MRI), Fat suppression technique, Application value