趙文勝

消萎湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察

趙文勝

目的 研究消萎湯在慢性萎縮性胃炎治療方面的臨床效果。方法 選取60例于我院就診的慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行研究，收治時間為2013年9月～2015年8月，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組患者采用胃復(fù)春片口服治療，觀察組患者使用消萎湯進(jìn)行治療。觀察兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果 結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率數(shù)據(jù)（90.00%）要優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論 消萎湯對慢性萎縮性胃炎的治療臨床效果顯著，安全性高，能夠有效地緩解患者痛苦，值得推廣使用。

消萎湯；慢性；萎縮性胃炎；效果

慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病[1］，發(fā)病概率較高且較難治愈，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明其發(fā)病與多種因素均有關(guān)，西醫(yī)對其治療效果不明顯，而中醫(yī)對該疾病卻有獨(dú)特的治療效果[2］。本文旨在研究消萎湯對于慢性萎縮性胃炎的治療效果，具體如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取在2013年9月～2015年8月于我院就診的慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，共60例，按照隨機(jī)的原則，將其分為對照組和觀察組兩組，所有患者均獲知情權(quán)，且同意納入此次研究。對照組：共有患者30例，年齡33～72歲，平均（46.19±3.87）歲，其中男性患者與女性患者的比例為19：11，平均病程（6.17±1.09）年。觀察組：共有患者30例，年齡34～70歲，平均（47.35±3.01）歲，其中男性患者與女性患者的比例為17：13，平均病程（6.93±1.21）年。對照組和觀察組慢性萎縮性胃炎患者在基線資料方面，對比沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2方法

對照組：患者采用胃復(fù)春片口服治療，于餐前服用，1天3次，1次4片，治療時間為3個月。觀察組：患者使用消萎湯進(jìn)行治療，加水兩次煎服，分早晚兩次空腹服用。治療時間為3個月。消萎湯組方用量：黃芪30 g，白芍15 g，川芎、當(dāng)歸、元胡、枳實、山楂各10 g，甘草、桂枝、沒藥各6 g。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)觀察對照組和觀察組患者治療后的臨床效果。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)用兩組患者臨床癥狀變化、胃鏡復(fù)查情況以及病理學(xué)組織檢查，評價臨床療效?；颊甙Y狀基本消失，炎癥明顯好轉(zhuǎn)，腺體萎縮恢復(fù)正常，即為治愈?；颊叽蟛糠职Y狀消失，炎癥好轉(zhuǎn)，腺體萎縮恢復(fù)正常或者明顯減輕，即為顯效?；颊咧饕Y狀及腺體萎縮有所減輕，即為有效。以上標(biāo)準(zhǔn)皆未達(dá)到，甚至病情出現(xiàn)惡化，即為無效。兩組患者治療后總有效率的計算方法為總概率與無效概率的差值。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

對兩組慢性萎縮性胃炎患者的總有效率數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，使用SPSS21.0軟件，為計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究結(jié)果顯示，觀察組30例患者中，有10例患者治愈，14例顯效，3例有效，3例無效，觀察組患者的總有效率為90.00%；對照組患者中治愈5例，顯效6例，有效9例，無效10例，其總有效率數(shù)據(jù)為66.67%。顯然，觀察組患者的總有效率數(shù)據(jù)（90.00%）要優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

3　討論

慢性萎縮性胃炎在中醫(yī)中屬于“胃脘痛”、“痞滿”的范圍，病位在脾，主要表現(xiàn)為胃脘隱痛、痞滿、納差[3］。其致病因素較多，影響到胃、脾、肝，使得中焦氣機(jī)不暢，升降失調(diào)，濕阻中焦[4］。其治療原則為健脾益氣，扶正固本，清熱化瘀，使得胃氣降，脾氣升，此次研究采用消萎湯對慢性萎縮性胃炎進(jìn)行治療。

消萎湯由黃芪、桂枝、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳實、沒藥、元胡、山楂、甘草組成方，有活血化瘀、健脾益氣的功效。方中以黃芪為君藥，清蘊(yùn)熱痰濕之毒，合以甘草行健脾益氣之效；川芎為血中之氣藥[5］，與方中白芍、當(dāng)歸、沒藥共奏養(yǎng)陰、化瘀、和血之功[6］；枳實、沒藥、山楂則能行氣消痞。臨床上，可根據(jù)患者具體病情加減用藥，如伴有飲食積滯的患者，可添加焦三仙[7］；氣滯嚴(yán)重的患者，可加萊菔子和木香；伴有傷陰癥狀的患者[8］，可加用麥冬、石斛、沙參。本次研究結(jié)果顯示，觀察組慢性萎縮性胃炎患者治療后的總有效率數(shù)據(jù)為90.00%，要高于對照組患者的66.67%（P＜0.05）。

綜上所述，消萎湯對于治療慢性萎縮性胃炎臨床效果顯著，安全性較高，值得推廣使用。

[1]張建強(qiáng)，吳雄杰. 自擬健脾消萎湯治療慢性萎縮性胃炎60例[J］.浙江中醫(yī)雜志，2011，46（5）：338.

[2]秦風(fēng)華. 養(yǎng)陰活胃合劑治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察[J］.光明中醫(yī)，2016，31（10）：1418-1419.

[3]李新蓉，姜敏. 慢性胃炎50例臨床療效觀察[J］. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2011，2（7）：101.

[4]韋維，林壽寧，朱永蘋，等. 安胃湯對慢性萎縮性胃炎模型大鼠腸三葉因子基因表達(dá)的影響[J］. 中國實驗方劑學(xué)雜志，2011，17 （3）：159-162.

[5]馬繼利. 中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎58例[J］. 西部中醫(yī)藥，2013，26（6）：91-92.

[6]鄭逢民，鄭樂樂，鄭中堅，等. 消痞愈萎湯聯(lián)合胃復(fù)春片治療慢性萎縮性胃炎伴胃黏膜腸上皮化生或異型增生64例臨床觀察[J］.中醫(yī)雜志，2015，56（4）：311-314.

[7]史彥章，楊倩. 平萎湯治療慢性萎縮性胃炎52例療效觀察[J］.河北中醫(yī)，2012，34（5）：674-675.

[8]王赟芝. 健脾消痞湯治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J］. 浙江臨床醫(yī)學(xué)，2015，17（10）：1741-1742.

Clinical Effect Observation on Xiaowei Decoction in Treatm ent of Chronic Atrophic Gastritis

ZHAO Wensheng Department of Rehabilitation， Chifeng City the Second Mongolian Chinese Medicine Hospital， Inner Mongolia Autonomous Region， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Objective To study the withering away of soup in the treatment of chronic atrophic gastritis clinical effect. Methods Selected 60 patients in our hospital to study the patients with chronic atrophic gastritis，treated for between September 2013 and August 2015， were divided into control group and observation group. The control group was treated by stomach after spring slice of oral treatment， and the observation group was treated with Xiaowei Decoction. The clinical effect of two groups was compared. Results The results showed that the observation group of patients（90.00%），and the total effective rate of the data was better than the control group patients （P＜0.05）. Conclusion The withering away of soup on the treatment of chronic atrophic gastritis clinical effect， high safety， can effectively relieve patients'pain， used to be promoted.

Xiaowei Decoction， Chronic， Atrophic gastritis， Effect

R 259

A

1674-9308（2016）24-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.121

內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市第二蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，內(nèi)蒙古 赤峰024000