楚素麗

（沈丘縣中醫(yī)院急診科，河南 周口 466300）

高血壓合并冠心病患者的療效分析

楚素麗

（沈丘縣中醫(yī)院急診科，河南 周口 466300）

目的探討55例高血壓合并冠心病患者的療效。方法選取2014年3月～2015年9月我院收治的高血壓合并冠心病患者55例作為研究對象，將其隨機分為參照組與研究組。參照組27例給予常規(guī)的治療，研究組28例給予氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療。對兩組療效以及不良反應(yīng)進行比較分析。結(jié)果結(jié)果研究組治療有效率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者經(jīng)過治療之后，研究組患者收縮壓、舒張壓明顯優(yōu)于參照組患者的收縮壓、舒張壓，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對高血壓合并冠心病患者給予氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療可取得良好的效果，且不良反應(yīng)少，值得推廣。

高血壓合并冠心??；氨氯地平；卡托普利；療效

隨著我國人民生活質(zhì)量水平的提升，高血壓合并冠心病的發(fā)病率也在不斷的上升[1]。我院對收治的高血壓合并冠心病患者行氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)將研究的結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年9月我院收治的高血壓合并冠心病患者55例作為研究對象，所有患者均符合高血壓合并冠心病的臨床診斷標準，將其隨機分為參照組27例與研究組28例。參照組男15，女12例，年齡39～79歲，平均年齡（56.25±3.5）歲；研究組男18例，女10例，年齡41～80歲，平均年齡（58.45±1.5）歲。兩組患者的一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在治療之前均停止對其它藥物的使用，參照組行常規(guī)性的治療，如給予患者尼群地平藥物治療，劑量為10 mg/次，1次/d；硝酸異山梨酯藥物，劑量為5 mg/次，3次/d[2]；研究組給予氨氯地平劑量為2.5 mg/次，1次/d，聯(lián)合卡托普利治療，劑量為25 mg/d，2次/d。如果服用藥物之后患者的血壓依舊很高，可提高氨氯地平一倍的用量，卡托普利的用藥劑量保持不變，調(diào)整其用藥的次數(shù)，保證3次/d的用量[3]。兩組患者的治療周期為7周，分析比較兩組患者的療效。

1.3 觀察指標

①患者的臨床表現(xiàn)有了明顯的變化，血壓恢復(fù)至正常水平，患者的心功能得到明顯的改善，即為顯效；患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血壓恢復(fù)正常，即為有效；患者的臨床癥狀以及血壓等情況未發(fā)生任何的改變，病情甚至有加重的趨勢，即為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

②兩組患者的血壓情況比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

兩組療效比較，研究組治療有效率明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的血壓情況比較

研究組治療前的收縮壓為（154.25±5.25）mmHg，舒張壓為（94.15±6.05）mmHg，治療后的收縮壓為（120.15±5.05）mmHg，舒張壓為（65.15±5.05）mmHg；參照組治療前的收縮壓為（159.26±6.25）mmHg，舒張壓為（95.35±6.35）mmHg，治療后的收縮壓為（130.05±5.15）mmHg，舒張壓為（70.15±4.05）mmHg。參照組和研究組治療前收縮壓、舒張壓對比情況，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

3 討 論

近些年來，我國的高血壓合并冠心病的發(fā)病率持續(xù)上升，已經(jīng)成為心血管疾病患者最主要的致命因素，為了改善患者的生命質(zhì)量，加強臨床治療就顯得尤為重要[4]。氨氯地平是一種拮抗類的藥物，可以有效的舒張患者的血管起到降低血壓的作用?？ㄍ衅绽軌蛴行У慕档突颊叩纳窠?jīng)張力，幫助患者緩解心絞痛等各種癥狀[5]。氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓合并冠心病患者能夠有效的降低患者的血壓，幫助患者減少絞痛發(fā)作的時間，有效的降低不良反應(yīng)率。本次研究中，研究組治療有效率96.43%顯著高于參照組81.48%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對高血壓合并冠心病的患者給予氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療，可取得良好的效果，且不良反應(yīng)少，值得推廣。

[1]謝玉霞,武 剛.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,06:640-641+644.

[2]王巖通.用氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,03:136-137.

[3]趙志勇.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2011,35:363-364.

[4]姚紅軍.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,30:492-493.

[5]李 進.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,04:14+26.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.23.038.01