侯慧楠

（黑龍江省佳木斯市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 佳木斯 154007）

硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效分析

侯慧楠

（黑龍江省佳木斯市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 佳木斯 154007）

目的研究應(yīng)用硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效。方法選取2015年8月～2016年6月我院收治的高血壓合并糖尿病的患者94例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各47例。對(duì)照組采用厄貝沙坦治療，實(shí)驗(yàn)組則采用硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療。而后比較兩組患者治療前后的血壓和血糖水平。結(jié)果治療前兩組患者血壓和血糖水平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組患者血壓、血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效顯著，可有效的將患者血壓和血糖水平維持在穩(wěn)定狀態(tài)，值得臨床推廣使用。

硝苯地平緩釋片；高血壓；糖尿病

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們的生活方式也隨之發(fā)生了很大的變化，很多的疾病的發(fā)病率也呈逐年上升的趨勢(shì)，高血壓和糖尿病是其中比較典型的疾病，而高血壓合并糖尿病治療難度加大，而且容易并發(fā)心、腦、腎等方面的病變，因此，這一類患者治療藥物的選擇非常重要，不僅要考慮藥物的降壓作用，還要考慮體內(nèi)的代謝平衡[1]。此次主要針對(duì)應(yīng)用硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效展開研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年6月我院收治的高血壓合并糖尿病的患者94例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各47例。對(duì)照組男28例、女19例，年齡56～78歲，平均年齡（66.8±4.3）歲，高血壓病程（8.3±3.4）年，糖尿病病程（4.6±2.5）年；實(shí)驗(yàn)組男26例、女21例，年齡54～75歲，平均年齡（66.7±3.9）歲，高血壓病程（7.8±3.3）年，糖尿病病程（5.2±2.3）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規(guī)治療，空腹血糖＜8.0 mmol/L。對(duì)照組采用厄貝沙坦（安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20000545）治療，劑量為150 mg/次，1次/d，根據(jù)患者病情酌情加減藥量。實(shí)驗(yàn)組患者給予硝苯地平緩釋片（浙江市昂立制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H33020046）口服，20 mg/次，1～2次/d，兩組患者均觀察2個(gè)療程，1個(gè)療程為8周，囑患者用藥過(guò)程中如發(fā)生不良反應(yīng)要及時(shí)來(lái)院復(fù)診[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓為90～140 mmHg，舒張壓為60～90 mmHg。正?？崭寡侵禐?.6～6.9 mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者血壓和血糖水平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組患者血壓、血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后的血壓、血糖水平（±s）

表1 兩組患者治療前后的血壓、血糖水平（±s）

空腹血糖mmol/L對(duì)照組（n=47） 治療前 94.42±20.22 160.26±10.1411.06±1.32治療后 80.26±10.44 138.40±8.34 7.68±1.15實(shí)驗(yàn)組（n=47） 治療前 94.48±20.10 160.44±6.56 11.07±1.46治療后 72.24±6.40 126.38±6.42 5.27±1.25組別 時(shí)間 舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）

3 討 論

高血壓合并糖尿病給臨床治療帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)，在臨床上治療高血壓疾病的藥物多種多樣，藥理作用也較為復(fù)雜，尤其是在治療高血壓合并糖尿病時(shí)，必須嚴(yán)格選擇合適的藥物，首先要考慮藥物的降壓療效，其次還要考慮降壓藥是否對(duì)患者的糖脂代謝產(chǎn)生影響，同時(shí)，要考慮藥物會(huì)帶來(lái)的不良反應(yīng)[3]。對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者治療藥物不僅要有較好的降壓療效，還要良好的維持體內(nèi)的糖脂代謝平衡，同時(shí)，最大限度的降低藥物對(duì)靶器官的病理性損傷。硝苯地平緩釋片是臨床上常用的鈣離子拮抗劑，可有效的擴(kuò)張周圍血管，且降低外周血管的阻力，降壓療效顯著，而且不良反應(yīng)比較少。不僅如此，硝苯地平緩釋片能夠較好的抑制體內(nèi)糖原的分解和糖異生，同時(shí)又能抑制胰島素的分泌，從而改善了體內(nèi)的糖代謝，有效的維持患者血糖的穩(wěn)定。本次研究中，對(duì)照組采用厄沙貝坦進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組則采用硝苯地平緩釋片治療，治療前兩組患者血壓和血糖水平，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組患者血壓和血糖水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，硝苯地平緩釋片不僅具有良好的降壓作用，還可以有效的維持患者的糖代謝水平。

綜上所述，對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者，采用硝苯地平緩釋片不僅能起到良好的降壓作用，同時(shí)也能維持血糖水平的穩(wěn)定，值得臨床推廣使用。

[1]牛麗婷.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效分析[J].中國(guó)地方病防治雜志,2014,29(S1):196.

[2]滕月英.用硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13.

[3]朱敏秀.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的療效研究[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(06).

本文編輯：劉帥帥

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.23.019.01