夏小艷，曹伏明長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南長沙　410100

在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

夏小艷，曹伏明
長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南長沙410100

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是職業(yè)教育中的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是高職院校的培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能型人才的重要途徑。人文素質(zhì)教育在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中至關(guān)重要。當(dāng)前高職院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)中人文素質(zhì)教育不足，加強(qiáng)人文教育課程建設(shè)、提高教師人文素質(zhì)水平、改革教學(xué)方法等是提高護(hù)生的人文素質(zhì)的可靠途徑。

高職院校；婦產(chǎn)科護(hù)理；實(shí)訓(xùn)教學(xué)；人文素質(zhì)

［Abstract］The practical training teaching is an important teaching link of vocational education and an important way to train high-quality workers and vocational type talents of ability.The humanistic quality education is vital in the gynecological and obstetrical practical training teaching.At present，the humanistic quality education is not enough in the practical training teaching of higher vocational school，and strengthening the construction of humanities education courses，improving humanistic quality levels of teachers and reforming teaching methods are the reliable way to improve the humane quality of nursing students.

［Key words］Higher vocational school；Gynecological and obstetrical nursing；Practical training teaching；Humane quality

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展要求的提高，社會對護(hù)理工作者的整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了更高要求。實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的練兵場，不僅是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要途徑，更應(yīng)該成為培養(yǎng)學(xué)生綜合能力尤其是人文素質(zhì)的搖籃。

1　培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性

由于我國高考的文理分科制度的影響，高職院校的學(xué)生教育存在著人文教育的缺失，在加上以“就業(yè)為導(dǎo)向”的人才培養(yǎng)模式的影響，高職院校學(xué)生存在不同程度的重專業(yè)、輕素質(zhì)，過份重視專業(yè)技能和職業(yè)能力的培養(yǎng)，從而出現(xiàn)了忽視全面提高學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)道德的現(xiàn)象。這種教育模式下培養(yǎng)的學(xué)生其辨別是非的能力差，心理脆弱，缺乏責(zé)任感，遇到困難或挫折便不知所措，容易出現(xiàn)厭學(xué)、棄學(xué)，以致達(dá)不到相應(yīng)專業(yè)技能和職業(yè)能力的培養(yǎng)目標(biāo)。因此，高職院校教學(xué)改革中將人才培養(yǎng)方案中的實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系分解為專業(yè)技術(shù)和人文素質(zhì)兩個模塊，不僅強(qiáng)調(diào)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練，也注重學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

婦產(chǎn)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)性、技術(shù)性及操作性均強(qiáng)的主干課程。由于學(xué)科專業(yè)及患病部位的特殊性，婦產(chǎn)科臨床工作具有高強(qiáng)度、高風(fēng)險及高糾紛等特點(diǎn)，需要不斷提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全系數(shù)降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。本人在婦產(chǎn)科護(hù)理的理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中始終貫穿加強(qiáng)人文關(guān)懷，注重培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，收到了良好的效果，提高了臨床實(shí)習(xí)后臨床帶教老師對實(shí)習(xí)護(hù)生的好評。

2　提高學(xué)生人文素質(zhì)的策略與方法

2.1注重加強(qiáng)提高教師的人文素養(yǎng)

教師承擔(dān)著教書育人的重任，不僅要具有較高的技術(shù)水平，更要有廣播的社會文化知識、先進(jìn)的教學(xué)理念與方法，更重要的是較高的人文素養(yǎng)。他們的思想、道德、思維模式、行為方式等各方面的修養(yǎng)都會對學(xué)生造成一定程度的影響。然而，當(dāng)今的高職院校普遍存在這樣一個問題，大多數(shù)高職院校的教師不是出身教育專業(yè)，尤其對于醫(yī)衛(wèi)類的院校，臨床專業(yè)課的教師大多來自醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)屆畢業(yè)生或者是有一定臨床一線工作經(jīng)歷的醫(yī)務(wù)工作者，雖然有一定的醫(yī)學(xué)人文理論知識，但沒有進(jìn)行臨床實(shí)踐。高職院?？梢詾榻處熖峁﹨⑴c人文實(shí)踐的機(jī)會，提高教師的人文素養(yǎng)；此外，高職院校的教學(xué)督導(dǎo)在考核教師教學(xué)水平時，應(yīng)將人文素養(yǎng)加入考核內(nèi)容中，以充分調(diào)動教師的主觀能動性。提高教師的人文素養(yǎng)，調(diào)動教師的主觀能動性是實(shí)現(xiàn)人性化教育的基礎(chǔ)［1］。

2.2合理設(shè)置人文課程

我國醫(yī)衛(wèi)類高職院校人文素質(zhì)課程設(shè)置目前還僅僅停留在一個層面上，即僅設(shè)置公共性人文課程模塊，且公共性人文課程主要以思想政治理論課為主的文史哲藝術(shù)的課程設(shè)置，而專業(yè)的醫(yī)學(xué)人文課程模塊設(shè)置少或者完全缺失，這種重技術(shù)培養(yǎng)輕人文素質(zhì)的課程設(shè)置不利于學(xué)生人文素質(zhì)的提升。醫(yī)衛(wèi)類高職院校可以開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通技巧等人文素質(zhì)課程，不僅僅需要增加醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置，更應(yīng)該構(gòu)建立體化全景式的培育體系。大多數(shù)人文課程的任教老師由思政系老師擔(dān)任，但這部分教師缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)歷，不能體會真正的臨床工作需要如何進(jìn)行護(hù)患溝通，不了解患者的真正心理特點(diǎn)，所以在授課過程中難免有點(diǎn)“照本宣章”的形式。因此，醫(yī)學(xué)人文課程模塊的教師應(yīng)該具有人文專業(yè)知識外還要有醫(yī)學(xué)背景，這樣的醫(yī)學(xué)人文課程才能提高學(xué)生的興趣，才能真正起到培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的目的。

2.3加強(qiáng)學(xué)生人文關(guān)懷教育

目前醫(yī)衛(wèi)類高職院校的實(shí)訓(xùn)操作多在模型上操作，學(xué)生潛意識里只是將其當(dāng)成純粹的模型，僅僅是為了完成實(shí)訓(xùn)操作，在操作過程中，缺乏與操作對象的溝通。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，要對學(xué)生強(qiáng)化“以患者為中心”的護(hù)理理念，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)操作中充分認(rèn)識到其服務(wù)的對象是一個人而不是單純的一個疾病，不僅要解決患者生理上的痛苦，同時要解決患者心理上的負(fù)擔(dān)。婦產(chǎn)科患者是一個較為特殊的群體，心理承受能力較弱，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，過份擔(dān)心治療結(jié)果，同時由于婦產(chǎn)科疾患常會涉及病人隱私，導(dǎo)致很多婦產(chǎn)科患者對疾病的診治具有抗拒心理，因此醫(yī)務(wù)工作者不僅要關(guān)注患者的疾病，更要注重其心理需求，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員對患者態(tài)度生硬、冷漠，使患者訴求得不滿足而遭遇投訴，是導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因［2］。研究表明，將人文關(guān)懷融入到婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，讓孕婦消除對分娩的焦慮及恐懼感，使其保持良好的心態(tài)，樹立自然分娩的信心，有助于產(chǎn)程進(jìn)展［3-4］。這就要求帶教老師在帶教過程中給學(xué)生灌輸人文思想，在操作演示過程中強(qiáng)調(diào)對患者人文關(guān)懷，并在實(shí)訓(xùn)考核中提高護(hù)患溝通、人文關(guān)懷內(nèi)容所占比例，讓學(xué)生重視實(shí)訓(xùn)中的人文關(guān)懷，為今后進(jìn)入臨床崗位打基礎(chǔ)。

2.4優(yōu)化教學(xué)方法

實(shí)訓(xùn)教學(xué)具有豐富的情境性與體驗(yàn)性，是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力、形成職業(yè)素養(yǎng)的重要途徑［5］。目前高職院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)還是以“示范-練習(xí)-指導(dǎo)”這樣的流程進(jìn)行教學(xué)。在練習(xí)過程中，老師過分強(qiáng)調(diào)操作程序以及要求學(xué)生動作規(guī)范，導(dǎo)致學(xué)生對實(shí)訓(xùn)操作流程死記硬背，限制了學(xué)生思維，使學(xué)生的操作雖規(guī)范，但沒有創(chuàng)新性，缺乏應(yīng)變能力。這種教學(xué)模式教導(dǎo)的學(xué)生進(jìn)入臨床后，缺乏對臨床應(yīng)急事件的應(yīng)變能力。這種過份看重技能操作而忽視人文關(guān)懷的實(shí)訓(xùn)教學(xué)滿足不了我國醫(yī)學(xué)高職教育培養(yǎng)高素質(zhì)技能型全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)。改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法對提高學(xué)生興趣，培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)至關(guān)重要。杜莉莉等對九江學(xué)院護(hù)理學(xué)院學(xué)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理課程感興趣的僅占15.83%，49.16%的學(xué)生認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的總學(xué)時過少，60.83%的學(xué)生希望增加實(shí)踐課的課時數(shù)［6］。張雪垠［7］在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中增加人文關(guān)懷服務(wù)，發(fā)現(xiàn)不僅能提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，學(xué)生的成績也顯著提高。將情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，有利于理論與實(shí)踐結(jié)合，提高了學(xué)生的合作能力、溝通能力、分析和解決問題能力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性。帶教老師應(yīng)該在實(shí)訓(xùn)操作細(xì)節(jié)中滲透人文關(guān)懷思想。根據(jù)操作過程中可能出現(xiàn)的問題精心設(shè)計人文關(guān)懷情境。如在“外陰擦洗”這項(xiàng)操作中，我們設(shè)置了“患者由于需要暴露隱私部位而不愿配合操作”的案例，有學(xué)生扮演患者，鼓勵學(xué)生討論如何與患者溝通。

3　結(jié)語

醫(yī)學(xué)的特殊性對醫(yī)學(xué)教育工作者提出了更高要求。采用有效的課堂教育方法是培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)人才的重要途徑［8］。醫(yī)衛(wèi)類高職院校的作為培養(yǎng)護(hù)士的搖籃，實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的重要途徑，也是培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)重要載體，應(yīng)重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)真正的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。

［1］丁虎.試析人文關(guān)懷視域下的現(xiàn)代高校教育管理［J］.蘭州教育學(xué)院學(xué)報，2014（6）：61-62.

［2］韓瑞桃.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險的原因分析及防范策略［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（15）：2136-2137.

［3］馮綿云.導(dǎo)樂陪伴分娩模式的應(yīng)用現(xiàn)狀與研究進(jìn)展［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（6）：635-637.

［4］楊敬曉，楊瑞卿，王秀蘭.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對分娩結(jié)局的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（2）：22-24.

［5］朱孝平，鄒菊梅，張劍平.實(shí)訓(xùn)活動體驗(yàn)的情態(tài)分析方法［J］.職業(yè)技術(shù)教育，2014，35（13）：31-35.

［6］許紹春，王愛華，張?zhí)m娥，等.情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果［J］.中華護(hù)理教育，2013，10（4）：153-154.

［7］張雪垠.人文關(guān)懷服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用分析［J］.實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志，2015，2（3）：146-147.

［8］黃倫峰.醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育培養(yǎng)策略研究［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（4）：107-108.

The Cultivation of Students'Humanistic Quality in the Teaching of Obstetrics and Gynecology Nursing

XIA Xiao-yan，CAO Fu-ming
Changsha Health Vocational College，Changsha，Hunan Province，410100 China

R47

A

1672-5654（2016）04（c）-0121-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.12.121

夏小艷（1983.10-），湖南邵陽人，碩士研究生，主治醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科常見病診治及婦產(chǎn)科教學(xué)。

曹伏明（1973.10-），男，湖南益陽人，碩士研究生，副教授，研究方向：漢語言文學(xué)研究及教學(xué)，E-mail：274228692 @qq.com。

2016-01-22）