卓宏亞 孫 丹

音樂護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用效果

卓宏亞 孫 丹

目的 分析音樂護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用效果。方法 研究對象為我院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根據(jù)隨機(jī)方法劃分為對照組（采用常規(guī)護(hù)理方法）和研究組各30例（在常規(guī)基礎(chǔ)上添加音樂護(hù)理方法）。對兩組最終的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對比。結(jié)果 研究組的護(hù)理總體滿意率高于對照組（P＜0．05）；研究組護(hù)理質(zhì)量評分以及精神狀態(tài)評分優(yōu)于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 對神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室患者采用音樂護(hù)理方法，有利于患者病情恢復(fù)。

音樂護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；重癥監(jiān)護(hù)室

音樂護(hù)理是指通過音樂促進(jìn)患者心理、身體等康復(fù)的一個(gè)護(hù)理過程。很多實(shí)踐研究指出，把其應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室中，可促使患者交感神經(jīng)得到放松，緩解不良情緒，達(dá)到身心放松，促進(jìn)疾病恢復(fù)［1-3］。本文主要選取我院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者60例為代表進(jìn)行研究，分析采用音樂護(hù)理的臨床效果，具體過程如下所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為我院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室2014年11月～2015年11月收治的60例患者。根據(jù)隨機(jī)方法劃分為對照組（采用常規(guī)護(hù)理方法）和研究組（在常規(guī)基礎(chǔ)上添加音樂護(hù)理方法），各30例。對照組中，男女分別為17、13例，年齡21～69歲，平均年齡（41.3±1.2）歲；研究組中，男女分別為16、14例，年齡19～65歲，平均年齡為（40.6±1.3）歲。納入對象標(biāo)準(zhǔn)：（1）愿意主動(dòng)參加本次調(diào)查研究者，對于本次活動(dòng)情況始終具有知悉權(quán)；（2）我院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室收治疾病患者。排除對象標(biāo)準(zhǔn)：（1）不愿意參加本次調(diào)查活動(dòng)者；（2）無精神意識(shí)患者；由專門護(hù)士對兩組基本資料對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

采用常規(guī)方法給予對照組展開護(hù)理，在此基礎(chǔ)上給研究組患者添加音樂護(hù)理：于每天早上8點(diǎn)和下午3點(diǎn)時(shí)刻，給患者播放音樂，保持病房內(nèi)安靜，控制播放音量，音樂應(yīng)以輕音樂為主，每次音樂持續(xù)播放時(shí)間為0.5小時(shí)［4-5］。

1.3 效果評價(jià)

護(hù)理結(jié)局主要從三個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，從低到高分別為：不滿意、滿意以及非常滿意。護(hù)理總體滿意率=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評分采用十分滿分評分制（0～4分為差、5～7分一般、8～10分為良好）；患者精神狀態(tài)主要采用焦慮自評量表（SAS）進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高則代表情緒越糟糕，分?jǐn)?shù)越低則代表情緒越穩(wěn)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析憑借SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以“%”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05表示兩組療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理總體滿意率對比

30例對照組中，護(hù)理不滿意、滿意以及非常滿意的分別為4例、9例以及17例，護(hù)理總體滿意率為86.7%；30例研究組中，護(hù)理不滿意、滿意以及非常滿意的分別為2例、12例以及16例，護(hù)理總體滿意率為93.3%；組間數(shù)據(jù)對比，研究組的護(hù)理總體滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量、患者精神狀態(tài)評分對比

30例對照組中，護(hù)士護(hù)理質(zhì)量和患者精神狀態(tài)評分分別為（6.3±1.1）分、（7.1±1.3）分；30例研究組中，護(hù)士護(hù)理質(zhì)量和患者精神狀態(tài)評分分別為（8.4±1.5分）、（4.3±1.0）分。組間數(shù)據(jù)對比，研究組在護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評分以及患者精神狀態(tài)評分方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

音樂對于那些昏迷的患者，聲波通過有效刺激進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)傳入患者的腦干，激活患者大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，進(jìn)一步增加大腦皮質(zhì)的興奮性，患者因此會(huì)出現(xiàn)覺醒狀態(tài)，加快患者的清醒［6-8］。音樂護(hù)理展現(xiàn)了“以人為本“的護(hù)理原則，美好的音樂不但可以營造出輕松、和諧的住院環(huán)境，還可讓護(hù)理人員舒緩心情，緩解工作壓力，為患者提供出更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。尤其是對于神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室來說，大多數(shù)患者都會(huì)因?yàn)榧膊〕霈F(xiàn)焦慮、緊張、恐懼以及抗拒等心理，拒絕與醫(yī)生護(hù)士配合治療，導(dǎo)致治療護(hù)理工作難以開展，同時(shí)高度緊繃的精神也不利于疾病的恢復(fù)［9］。因此，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，合理選擇時(shí)間段給患者播放音樂，可以讓患者保持良好的心態(tài)，從煩躁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槠届o，以最佳的心理狀態(tài)接受各項(xiàng)治療和護(hù)理工作，在提高依從性同時(shí)，達(dá)到身心放松，促進(jìn)疾病恢復(fù)。需要特別注意的是，音樂雖然可以起到緩解壓力的作用，但不注意則會(huì)變成噪音［10］。因此，護(hù)士在選擇音樂時(shí)應(yīng)重視旋律平緩，最好以輕音樂為主，并掌握好音樂播放時(shí)間和音量［11］。

結(jié)合本次研究結(jié)果：研究組的護(hù)理總體滿意率高于對照組（P＜0.05）；研究組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評分以及患者精神狀態(tài)評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。提示：音樂護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室中具有極高的應(yīng)用價(jià)值，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，緩解患者精神壓力，增加患者滿意度，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

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The Application Effect of Music Nursing in the Intensive Care Unit of Neurology Department

ZHUO Hongya SUN Dan Department of Neurology and ICU，Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

Objective To analyze the application effect of music nursing in the intensive care unit of neurology department． Methods 60 cases from November2014 to November 2015 were treated in intensive care unit（ICU）in our hospital． According to the random method，the control group was divided into the control group （conventional nursing method） and the research group（on the basis of the conventional method of adding music），30 cases in each group． Control group used conventional nursing method，research group was on the basis of the conventional method of adding nursing． Analysis and comparison of the final nursing effect of the two groups． Results The overall satisfaction rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P＜0．05）． The scores of nursing quality and mental state in the study group were significantly better than those in the control group（P＜0．05）． Conclusion The use of music nursing methods in the intensive care unit of the department of neurology，is conducive to the promotion of the disease．

Music nursing，Neurology department，Intensive care unit

R454．9

A

1674-9316（2016）22-0256-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．161

鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)科重癥監(jiān)護(hù)室，河南 鄭州 450000