盧少偉

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動脈血栓性腦梗死患者中西醫(yī)結(jié)合治療分析

盧少偉

【摘要】目的 對動脈血栓性腦梗死患者應用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果進行分析研究。方法 選取于2013年1月～2016年2月在我院接受治療的動脈血栓性腦梗死患者111例，并隨機分為對照組（54例）和實驗組（57例），對分別應用常規(guī)西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的療效進行對照研究。結(jié)果 實驗組患者的SSS評分低于對照組，基本治愈率、治療總有效率均高于對照組（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%），組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 動脈血栓性腦梗死患者應用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果理想。

【關鍵詞】動脈血栓性腦梗死；中西醫(yī)結(jié)合；治療

Objective Combined therapy effect of traditional Chinese medication and western medication in treatment of patients with arteriothrombotic cerebral infarction is to be analyzed. Methods Chose 111 patients with arteriothrombotic cerebral infarction who were treated in hospital from January 2013 to February 2016 and separated them into control group（54 patients）and study group（57 patients）randomly，and then compared conventional treatment effect to combined therapy effect of traditional Chinese medication and western medication between two groups. Results Patients'SSS assessment score，basic cured rate and treatment efficacy in study group were much higher than those in control group（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%）. There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜ 0.05）. Conclusion Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication is quite effective in treatment of patients with arteriothrombotic cerebral infarction.

【Key words】 Arteriothrombotic cerebral infarction，Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication，Treatment

動脈血栓性腦梗死是臨床一種以高血壓、腦動脈粥樣硬化、糖尿病和高脂血癥等為主要病因的神經(jīng)內(nèi)科常見病，屬于一種最為常見類型的腦梗死，又被稱為腦血栓形成，對患者的健康乃至生命安全構成較大的威脅［1］。本院將中西醫(yī)結(jié)合治療應用于2013 年1月～2016年2月收治的動脈血栓性腦梗死患者中，安全有效，現(xiàn)報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取于2013年1月～2016年2月在我院接受治療的動脈血栓性腦梗死患者111例，以上患者均經(jīng)頭顱CT或MRI檢查確定符合全國第四屆腦血管病會議制訂關于該病的相關臨床診斷標準［2］，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是60例和51例；年齡最小的患者和年齡最大的患者分別為39歲和81歲，平均年齡（56.23±6.23）歲；神經(jīng)運動功能缺損評分：45例患者為輕度，39例患者為中度，27例患者為重度。根據(jù)隨機雙盲原則將上述患者按密封信封法隨機分為對照組（54例）和實驗組（57例），上述基本資料經(jīng)檢驗，對照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組的54例患者接受常規(guī)西醫(yī)治療：腹蛇抗栓酶每次0.50～0.75酶活力單位中加入5% 250 ml的葡萄糖鹽水進行靜脈滴注治療，然后再給予患者低分子右旋糖酐500 ml進行靜脈滴注治療［3］。實驗組的57例接受中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療與上述相同，同時給予患者ZWG-B光量子氧透射治療儀進行透射治療，同時在250 ml的0.9%生理鹽水中加入20 ml的復方丹參注射液進行充氧照射1 h后靜滴，1次/d［4］。本次研究中4周為1個治療療程，以上患者均進行為期1個療程的治療。

1.3療效標準

對兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損情況采用全國第四屆腦血管病會議神經(jīng)功能缺損程度（SSS）評分標準進行評價并比較，治療后患者的SSS評分減少程度在91%～100%，傷殘程度0級，則判定為基本治愈；治療后患者的SSS評分減少程度在46%～90%，傷殘程度1～3級，則判定為顯著進步；治療后患者的SSS評分減少程度在18%～45%，則判定為進步；治療后未達到上述標準，則判定為無效［5］。

1.4統(tǒng)計學分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以（均數(shù)±標準差）（±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，檢驗標準P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1臨床療效對比

對照組患者的基本治愈率為27.78%（15/54），顯著進步率為24.07%（13/54），進步率為22.22%（12/54），無效率為25.93%（14/54），治療總有效率為74.07%；實驗組患者的基本治愈率為63.16%（36/57），顯著進步率為17.54%（10/57），進步率為10.53%（6/57），無效率為8.77%（5/57），治療總有效率為91.23%；組間數(shù)據(jù)經(jīng)χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2治療前后的SSS評分對比

治療前，對照組和實驗組患者的SSS評分比較［（14.34±7.12）分vs.（14.41±7.06）分］，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后兩組患者的SSS評分均有了不同程度的降低，但是實驗組患者的SSS評分低于對照組［（7.59±5.13）分vs. （11.52±6.57）分］，組間數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

動脈血栓性腦梗死在中醫(yī)中屬于“缺血性中風”范疇，主要是由于瘀痰、瘀血之邪阻于經(jīng)絡、氣血瘀滯、經(jīng)絡痹阻等導致［6］。在西醫(yī)中認為主要是由于腦動脈粥樣硬化等動脈壁出現(xiàn)病變，由此形成管腔內(nèi)血栓，導致此動脈供血區(qū)的血流出現(xiàn)中斷現(xiàn)象，并引發(fā)一系列的如缺血、缺氧、壞死等并發(fā)癥，引發(fā)臨床癥狀。對此，需要給予患者對癥治療，以改善患者病情［7］。對于此種疾病的治療，僅僅依靠西醫(yī)很難達到理想的效果，臨床研究證明，通過將中西醫(yī)結(jié)合給予患者治療，效果顯著。

在本次研究中，將常規(guī)西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療分別應用于我院收治的111例動脈血栓性腦梗死患者中，結(jié)果顯示：實驗組患者的SSS評分低于對照組，基本治愈率、治療總有效率均高于對照組（63.16%、91.23% vs. 27.78%、74.07%），組間數(shù)據(jù)經(jīng)χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，動脈血栓性腦梗死患者應用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果理想，對促進患者神經(jīng)功能缺損及患肢體運動功能的恢復具有重要作用，是臨床一種安全可靠的首選治療方法［8］。

參考文獻

［1］趙賓江，王振中，凌婭，等. 銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液治療動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死恢復期（痰瘀阻絡證）Ⅲ期臨床試驗［J］.中草藥，2013，44（24）:3525-3526.

［2］汪彩霞，杜宇新，范泉林. 巴曲酶聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死60例臨床分析［J］. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，15（8）:1154-1155.

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［8］何深文，李旺英，林南生，等. ACE基因I/D多態(tài)性與動脈血栓性腦梗死的關聯(lián)性研究［J］. 分子影像學雜志，2015，38（3）: 205-207.

【中圖分類號】R743.33

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0125-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.084

作者單位:黑龍江省龍江縣第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾161100

Analysis on Combined Therapy of Traditional Chinese Medication and Western Medication in Treatment of Patients With Arteriothrombotic Cerebral Infarction

LU Shaowei Neurology Department in the First People's Hospital of Longjiang County，Heilongjiang，Qiqihar Heilongjiang 161100，China

【Abstract】