王　 冬

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坤泰膠囊與地屈孕酮聯(lián)合治療女性更年期綜合征的臨床分析

王 冬

【摘要】目的 對女性更年期綜合征應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療的臨床療效進行分析探討。方法 選取于2013年11月～2016年2月在我院接受治療的女性更年期綜合征患者111例，并隨機分為對照組（54例）和實驗組（57例），對分別應(yīng)用戊酸雌二醇片和坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療的效果進行對照研究。結(jié)果 實驗組患者的K評分低于對照組，顯效率和治療總有效率均高于對照組［66．67％、92．98％ vs.29．63％、70．37％］，組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 女性更年期綜合征應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療的臨床療效理想。

【關(guān)鍵詞】坤泰膠囊；地屈孕酮；更年期綜合征

女性更年期綜合征在臨床上具有很高的發(fā)病率，以易激動、失眠、心煩易怒、頭目眩暈、胸脅苦滿等情緒波動為主要的臨床癥狀，并且會嚴(yán)重影響到女性患者的生殖泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)［1］。本院將坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療應(yīng)用于2013 年11月～2016年2月收治的女性更年期綜合征患者中，安全有效，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年11月～2016年2月在我院接受治療的女性更年期綜合征患者111例，按隨機雙盲原則將上述患者通過擲幣法隨機分為對照組（54例）和實驗組（57例）。對照組中年齡43～57歲，平均年齡（48.97±3.15）歲；病程：5個月～4.8年，平均病程（2.25±0.71）年；病情程度：輕度患者15例，中度患者27例，重度患者12例。實驗組中年齡42～58歲，平均年齡（49.05±3.11）歲；病程：4個月～5.2年，平均病程（2.31±0.72）年；病情程度：輕度患者16例，中度患者28例，重度患者13例。上述基本資料經(jīng)檢驗對照組和實驗組，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組的54例患者應(yīng)用戊酸雌二醇片進行治療：給予患者2 mg/次的戊酸雌二醇片溫水沖服，3次/d［2］。實驗組的57例患者應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮進行治療：給予患者0.5 g/次的坤泰膠囊溫水沖服，每晚1次；同時給予患者10 mg/次的地屈孕酮，1次/d于晚餐后0.5 h服用。本次研究將3個月作為1個治療療程，111例患者均接受為期1個療程的治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對治療前后2組患者的臨床癥狀采用改良的Kupperman評分（簡稱K評分）進行評價，并且評分改善情況作為評價臨床效果的標(biāo)準(zhǔn)，治療后患者的K評分緩解程度在80％以上，則判定為顯效；治療后患者的K評分緩解程度在50％～80％，則判定為有效；治療后患者的K評分緩解程度在20％～50％，則判定為好轉(zhuǎn)；未達(dá)到上述指標(biāo)則判定為無效［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以（±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義［4］。

2 結(jié)果

2.1 治療前后K評分對比

治療前，對照組和實驗組患者的K評分比較［（26.52±8.25）分 vs. （26.61±8.23）分］，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。接受不同藥物治療后，2組患者的K評分均呈現(xiàn)出不同程度的下降趨勢，但是實驗組患者的K評分低于對照組［（9.75±5.71）分vs. （14.08±8.11）分］，組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效對比

對照組患者的顯效率為29.63％（16/54），有效率為24.07％ （13/54），好轉(zhuǎn)率為16.67％（9/54），無效率為29.63％（16/54），治療總有效率為70.37％；實驗組患者的顯效率為66.67％（38/57），有效率為15.79％（9/57），好轉(zhuǎn)率為10.53％（6/57），無效率為7.02％ （4/57），治療總有效率為92.98％；組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著生活壓力的增加以及社會競爭越發(fā)激烈，女性更年期綜合征的發(fā)病率也呈現(xiàn)出大幅度上升的增長趨勢，并且發(fā)病人群趨于年輕化，該病會導(dǎo)致患者在生理、心理方面均出現(xiàn)一系列的變化，因此選取一種有效的治療藥物已經(jīng)迫在眉睫［5］。在本次研究中，將戊酸雌二醇片和坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療分別應(yīng)用于我院收治的111例女性更年期綜合征患者中，結(jié)果顯示：實驗組患者的K評分低于對照組，顯效率和治療總有效率均高于對照組［66.67％、92.98％ vs. 29.63％、70.37％］，組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，女性更年期綜合征應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療的臨床療效理想，能夠使患者的臨床癥狀和情緒波動快速緩解，并且能夠使患者的抑郁、焦慮情緒改善，是一種療效好、安全性高的首選治療方法。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王飛鵬，姜曉春，張新選，等.坤泰膠囊聯(lián)合地屈孕酮治療更年期綜合征伴焦慮抑郁的療效分析［J］.國際精神病學(xué)雜志，2015，16（5）：91-94．

［2］ 陳繼明，高紅艷，丁屹，等.坤泰膠囊在圍絕經(jīng)期綜合征中的應(yīng)用［J］.中成藥，2015，37（11）：2478-2481．

［3］ 李存存，王晶晶，陳潮，等.坤泰膠囊與激素替代療法治療更年期綜合征有效性和安全性比較的Meta分析［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，33（9）：1183-1190．

［4］ 段燕康，李芳，李進東，等.坤泰膠囊對更年期雌鼠激素水平及圍絕經(jīng)期綜合征的影響［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2014（6）：432-435．

［5］ 李文娟，許良智，劉宏偉，等.坤泰膠囊與激素替代療法對絕經(jīng)早期婦女認(rèn)知功能及心理狀態(tài)影響的隨機對照臨床研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報，2010，8（4）：321-327．

Clinical Study on Kun Tai Capsule Combined With Dydrogesterone in Treatment of Menopausal Syndrome

WANG Dong Department of Obstetric and Gynecology，F(xiàn)amily Planning Service Center in Mulan County，Harbin Heilongjiang 151900，China

【Abstract】Objective Clinical effect of kun tai capsule combined with dydrogesterone in treatment of menopausal syndrome is to be studied.Methods Chose 111 patients of menopausal syndrome who were treated in hospital from November 2013 to February 2016 and separated them into control group（54 patients）and study group（57 patients）at random，and then compared clinical effects of estradiol valerate tablet treatment and kun tai capsule combined with dydrogesterone treatment between two groups.Results Patients’ K assessment score in study group were quite lower than that in control group，besides，patients’ explicit efficiency and treatment efficacy in study group were much higher than that in control group ［66．67％、92．98％ vs.29．63％、70．37％］.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）.Conclusion Kun tai capsule combined with dydrogesterone is quite effective in treatment of menopausal syndrome，thus，such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】Kun tai capsule，Dydrogesterone，Menopausal syndrome

【中圖分類號】R242

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0136-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．104

作者單位：黑龍江省木蘭縣計劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科，黑龍江 哈爾濱151900