溫建斌

某廠礦公司職工純音聽力檢查結(jié)果探究

溫建斌

目的 分析廠礦公司職工不同工齡、工種、車間等因素與噪聲作業(yè)工人純音聽力檢查結(jié)果之間的關(guān)系。方法 對某廠礦公司2015年接觸生產(chǎn)性噪聲崗位的職工共1 250名的純音聽力檢查結(jié)果進行分析，比較不同工齡、工種及車間等職工的聽力損失情況。結(jié)果 10～30年工齡的員工聽力損失較為嚴重；鉆孔機操作工、爆破工及采煤工之間的聽力損失情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05；不同車間職工的聽力損失情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論 廠礦公司職工純音聽力檢查結(jié)果能反映員工的聽力損失情況，廠礦公司應(yīng)加強職業(yè)性噪音危害控制及其監(jiān)測力度，消除或減輕職工的聽力損失傷害。

職工；純音聽力檢查；職工

廠礦公司多數(shù)生產(chǎn)車間的生產(chǎn)現(xiàn)場往往伴隨著嚴重的噪聲危害，長期在噪聲環(huán)境下工作將嚴重危害職工身體健康［1］?，F(xiàn)對2015年某廠礦公司1 250名解除生產(chǎn)性噪聲崗位的職工進行了純音聽力職業(yè)健康檢查，并對檢查結(jié)果進行了分析，將不同工齡、工種及生產(chǎn)車間的職工的純音聽力檢查結(jié)果進行了比較分析，詳情如下。

1 一般資料

1.1 對象

研究對象為某廠礦公司中接觸生產(chǎn)性噪聲崗位工作半年以上的職工共1 250名，所有入選對象均對本次研究知情同意，自愿接受并能配合本次調(diào)查。排除有重感冒、家族性耳聾、頭部外傷、藥物性耳聾及聽力系統(tǒng)其它疾病史的職工，所有職工在接受純音聽力健康檢查前均脫離噪聲作業(yè)48 h以上，并保證有充足的睡眠。

1.2 方法

本次純音聽力檢查采用Itera艾特拉純音聽力計。檢查過程中嚴格按照GBZ-2006《噪聲作業(yè)體檢規(guī)范》中的要求進行操作，通過耳科和聲導(dǎo)抗檢查排除其他疾病的患者。具體方法為：在噪聲本底值＜25 dB（A）的隔音室內(nèi)，分別對測試對象的左、右耳進行500、1 000、2 000、3 000、4 000和6 000 Hz 6個頻率的純音氣導(dǎo)聽閥測試，并按照相關(guān)要求對測試對象的年齡和性別進行修正。所進行純音聽力健康檢查的機構(gòu)中心持有《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)證書》和《職業(yè)病診斷機構(gòu)資質(zhì)證書》，參與檢查的工作人員均持有《職業(yè)健康資格證》。本次職工純音聽力健康檢查嚴格參照相關(guān)標準、規(guī)范和質(zhì)量管理體系、質(zhì)量標準的要求，并有質(zhì)量負責(zé)人全程監(jiān)督，測量所用儀器均經(jīng)計量檢定合格，在有效期內(nèi)。將不同工齡、工種及生產(chǎn)車間的職工的純音聽力檢查結(jié)果進行比較分析。

1.3 聽力損失判定標準

參照GBZ49-2007《職業(yè)聽力損傷診斷標準》［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同工齡職工的檢查結(jié)果比較

工齡在0～10年職工的聽力損失檢出率為16.67%（17/102），工齡在10～20年職工的聽力損失檢出率為24.44%（98/401），工齡在20～30年職工的聽力損失檢出率為38.31%（95/248），工齡在30年以上職工的聽力損失檢出率為7.82%（39/499）。聽力損失會隨著工齡的增長而增加，其發(fā)生主要集中在10～30年工齡的職工，且聽力損失檢出率也隨之不斷上升，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 不同工種職工的檢查結(jié)果比較

不同工種職工的純音聽力檢查結(jié)果比較，鉆孔機操作工、爆破工及采煤工之間的聽力損失情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，其檢出率分別為13.27%（41/309）、11.74%（27/230）和6.85%（35/511），對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.3 不同車間職工的檢查結(jié)果比較

聽力損失較為嚴重的職工主要集中在采煤（37.02%）、采礦（28.45%）及破碎（20.83%）車間，不同車間職工的聽力損失情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

噪音不僅會給職工帶來身體上的危害，還易導(dǎo)致其產(chǎn)生疲勞、煩躁、注意力不集中等情況，影響安全生產(chǎn)［3］。隨著社會的進步和發(fā)展，保護勞動者健康及相關(guān)權(quán)益越來越受到社會各個方面的重視。長期工作在噪音環(huán)境下極易導(dǎo)致職工出現(xiàn)不可逆的永久性聽力損失，更有甚者還會形成嚴重的職業(yè)性耳聾［4］。通過對接觸噪聲作業(yè)的企業(yè)職工進行純音聽力的職業(yè)健康檢查，分析各種因素與檢查結(jié)果之間的關(guān)系，可以為企業(yè)開展噪音危害控制提供有效的依據(jù)［5］。

在廠礦公司中，職業(yè)噪音的危害普遍存在，職業(yè)噪聲引發(fā)的職業(yè)性噪聲聾已成為全國乃至全球性的問題，不僅會造成職工高頻聽力的損失，嚴重情況還會導(dǎo)致語頻聽力損失［6］。早期的發(fā)現(xiàn)和防范是減輕職業(yè)噪聲危害的主要方法，除在日常的生產(chǎn)管理中讓職工使用專門的噪聲防護用品外，還應(yīng)定期進行職業(yè)健康體檢。

本研究顯示，不同工齡、工種及車間職工的純音聽力檢查結(jié)果比較差異較大，工齡在10～30年的職工更易發(fā)生聽力損失，鉆孔機操作工、爆破工及采煤工的聽力損失情況較為嚴重，而聽力損失檢出率較高的車間主要集中在采煤、采礦和破碎車間。根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果，廠礦公司應(yīng)加強公司職業(yè)噪聲危害的監(jiān)測與控制工作，不斷普及《職業(yè)病防治法》，完善職工防護措施的管理與配置，定期進行職業(yè)健康聽力檢查，采取行之有效的方法防止職業(yè)性噪聲聾的發(fā)生。

［1］ 荊青山，臧靜，王春玲． 某油田鉆井作業(yè)工人聽力損失狀況分析［J］． 重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（21）： 2181-2183．

［2］ 王榮蓮，趙玉梅． 某紡織廠職工聽力損失發(fā)病工齡調(diào)查［J］． 首都公共衛(wèi)生，2015，9（5）： 207-209．

［3］ 龍海琰，安小紅． 噪聲作業(yè)職工電測聽結(jié)果分析［J］． 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24（1）： 134-135．

［4］ 陳娟，許建明，李旭東． 某煙草公司職工純音聽力檢查結(jié)果分析［J］． 預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2011，27（1）： 62-64．

［5］ 滕玉紅，李濟超，劉安生，等． 武漢某大型汽車制造企業(yè)職業(yè)健康檢查分析［J］． 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，26（6）：113-115．

［6］ 楊德英． 耳內(nèi)鏡下創(chuàng)傷性鼓膜穿孔修補37例臨床分析［J］． 中外健康文摘，2013，10（22）： 183-184．

Investigation on the Results of Pure Tone Audiometry in Factory Employees

WEN Jianbin The Occupational Disease and Prevention and Control of Chemical Poisoning Department，Center for Disease Control and Prevention of Longyan City，Longyan Fujian 364000，China

Objective To analyze the relationship between different seniority，types and workshop and results of pure tone audiometry． Methods To analyze the results of pure tone audiometry in factory employees with contact production noise in 2015 and compare the hearing loss of workers in different seniority，types and workshop． Results The hearing loss was more severe in 10～30 years． Hearing loss between drilling machine operators，blasting engineering and coal mining industry was significant difference（P＜ 0．05）． There were significant differences in hearing loss of workers in different workshops（P ＜ 0．05）． Conclusion The results of pure tone audiometry in factory employees can reflect the hearing loss of employees，companies should strengthen the occupation of the hazard of noise control and monitoring，in order to eliminate or reduce the hearing loss of employees．

Employees，Pure tone audiometry，Worker

R598

A

1674-9316（2016）19-0008-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．005

福建龍巖市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)病與化學(xué)中毒防治科，福建 龍巖 364000