劉 卉

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與科研管理

劉 卉

醫(yī)學(xué)研究廣闊的發(fā)展前景要求我們的科學(xué)研究不能只追求科研成果，需將基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合。科學(xué)研究的實施和發(fā)展需要各部門的通力合作，實現(xiàn)疾病診療技術(shù)的突破發(fā)展。本文分析轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與科研管理的具體方法，為推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實踐提供參考。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)；科研管理；措施

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)研究的一類分支，這門學(xué)科需要通過多學(xué)科交叉合作，從臨床提出的問題為切入點，深入開展基礎(chǔ)研究［1-2］，并將基礎(chǔ)研究成果與解決患者實際問題結(jié)合起來，發(fā)揮各自優(yōu)勢［3］，用于患者的疾病預(yù)防、診斷治療及預(yù)后評估，從而提高醫(yī)療總體水平［4］。

1 推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)

1.1 轉(zhuǎn)變觀念深刻認識轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要意義

目前全國各大醫(yī)院多數(shù)都有自己的重點學(xué)科及技術(shù)專長，一名資深頂尖的專家可以帶領(lǐng)一門學(xué)科，甚至直接帶動一個醫(yī)院的發(fā)展。我們要以發(fā)展重點學(xué)科、培養(yǎng)引進重點學(xué)科人才為突破口，推進和帶動醫(yī)院整體發(fā)展水平［5］。

從事轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工作的人員，是承擔(dān)較大工作量、知識面較廣的研究型臨床工作者，而不是僅僅會看病的臨床醫(yī)生。因此，在高校及醫(yī)院對醫(yī)生的培養(yǎng)過程中，不僅要重點培養(yǎng)醫(yī)師的臨床操作技能及基礎(chǔ)科研能力，還要加強對轉(zhuǎn)化的方式方法學(xué)習(xí)，在思想上充分認識到轉(zhuǎn)化的重要意義［6］。

1.2 與高校合作建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系

作為東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，要克服現(xiàn)行制度存在的慣性和惰性，在傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式的基礎(chǔ)上，及時解決推進轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中面臨的困難和問題。這就要求我們在碩博士研究生培養(yǎng)過程中，敢于進行跨學(xué)院、跨學(xué)科的嘗試，通過靈活的課程設(shè)置、研究指導(dǎo)、教學(xué)資源配置等方面建立有效的合作與共享機制。尤其是研究生聯(lián)合培養(yǎng)階段，需要拓展學(xué)科專業(yè)的覆蓋面，適當(dāng)增加選修課的比重，供學(xué)生自主選擇感興趣的課程。在研究課題或論文題目的選擇上，充分尊重學(xué)生的個人意愿，有意識引導(dǎo)和鼓勵研究生在學(xué)科交叉領(lǐng)域進行探索，而不僅僅是在比較單一的專業(yè)領(lǐng)域去研究。通過高校與醫(yī)院的通力合作，設(shè)立相應(yīng)的專項經(jīng)費，有選擇、有重點地推動和支持跨學(xué)科培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的項目，高校和醫(yī)院可以在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)層面，成立跨學(xué)科研究生培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，研究、協(xié)調(diào)和解決跨學(xué)科研究生培養(yǎng)中遇到的各種問題，從實際出發(fā)，為跨學(xué)科人才的培養(yǎng)提供有力支持，為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才的輸送提供有力保證。

2 團隊的建設(shè)

臨床的各種疑難雜癥及尚未解決的困惑不能由單一學(xué)科的專家及學(xué)者完成。對于目前多發(fā)的胃癌、肺癌等常見癌癥，需要不同學(xué)科背景的專家學(xué)者團結(jié)合作，通過成立多學(xué)科交叉的團隊，共同研究遺傳因素、環(huán)境污染、生活方式、分子機制等方面影響癌癥的相互作用及機制。同時，醫(yī)院應(yīng)該重視創(chuàng)新意識，創(chuàng)建培養(yǎng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才為目的的創(chuàng)新團隊。以項目及特色學(xué)科為出發(fā)點，培養(yǎng)出具有研究型人才的醫(yī)學(xué)科研團隊。臨床實踐中的豐富經(jīng)驗及疑難雜癥，加上科研人員的基礎(chǔ)研究工作，真正將研究和臨床實踐緊密聯(lián)系在一起，才能使科研成果不局限于一篇論文、一篇總結(jié)報告，而是真正使研究成果轉(zhuǎn)化為看得見的療效，推動醫(yī)學(xué)疾病治療的發(fā)展，達到轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本目的。

3 成果的轉(zhuǎn)化

現(xiàn)在很多的醫(yī)學(xué)類科研存在重水平輕效益、重成果輕轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象。科研應(yīng)該凝聚創(chuàng)造性和創(chuàng)新性的活動，除了一定的學(xué)術(shù)價值，還應(yīng)具有應(yīng)用價值，只有通過臨床應(yīng)用起到醫(yī)療效果，才能體現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的價值［7-8］。醫(yī)院應(yīng)該從各個層面在院內(nèi)進行成果轉(zhuǎn)化理念的宣傳，倡導(dǎo)成果轉(zhuǎn)化的重要意義，完善獎勵政策，使更多的科研成果能夠盡快產(chǎn)生社會應(yīng)用價值［9］。我院作為以治療肺結(jié)核、肺癌、肺部小結(jié)節(jié)為專長的醫(yī)院，近年不斷努力，促進醫(yī)學(xué)科研技術(shù)成果轉(zhuǎn)化，以多學(xué)科協(xié)作、臨床和基礎(chǔ)研究相結(jié)合為宗旨，以耐多藥肺結(jié)核的多學(xué)科治療為發(fā)展方向，積極開展科研及臨床實踐工作。

4 平臺聯(lián)合促進交流

醫(yī)院在科研管理過程中，需要提高經(jīng)費支出比例，提供多種形式的交流平臺，大力組織臨床醫(yī)生與基礎(chǔ)科研人員共同參與的學(xué)術(shù)交流會，培養(yǎng)合作意識。如今醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)講座，臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)科研人員相對獨立，各司其職，缺乏溝通合作意識。醫(yī)院應(yīng)該在日常學(xué)術(shù)講座安排上，積極開展臨床與基礎(chǔ)學(xué)科交叉的學(xué)術(shù)交流會或者座談會，積極搭建其他形式靈活的學(xué)術(shù)交流平臺，通過交流促進臨床與基礎(chǔ)科研人員相互學(xué)習(xí)。我院目前積極鼓勵各個臨床科室申報與自身科室相關(guān)的專題學(xué)術(shù)匯報，并邀請醫(yī)院對此專題感興趣的醫(yī)生和科研人員前來學(xué)習(xí)交流，期望通過這個平臺，臨床醫(yī)生有機會將自己想做的研究與基礎(chǔ)科研人員相互探討，促成合作，使醫(yī)院的醫(yī)生和科研人員都能不斷提高業(yè)務(wù)水平。

5 小結(jié)

醫(yī)院科研管理人員在推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實踐中起著重要作用，面對巨大的挑戰(zhàn)和隨之而來的諸多困惑，我們要進一步探索可行有效的協(xié)作攻關(guān)機制，推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，完善國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，加快實現(xiàn)重大疾病診療技術(shù)的突破步伐，提高人民群眾的健康水平。

［1］ 肖飛． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是實現(xiàn)精準醫(yī)學(xué)的必由之路--思考精準醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)之間的協(xié)同關(guān)系［J］． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2015，4（5）：257-260．

［2］ 劉慧萍，顏利晶，張國民，等． 中醫(yī)院校病理生理學(xué)教學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用［J］． 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，4（8）：15-17．

［3］ 張權(quán)，孟莎，陶明玲，等． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)背景下科研成果的精細化管理［J］． 管理觀察，2016（12）： 104-106．

［4］ 王天有，王雨思，李志剛，等． 我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀及兒科醫(yī)院的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)建設(shè)［J］． 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（4）：88-90．

［5］ 盧春婷，楊晶，黃思敏，等． 基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的內(nèi)科基本技能培訓(xùn)新模式的構(gòu)建與初效［J］． 中國醫(yī)學(xué)裝備，2016，13（5）：129-132．

［6］ 王爽，齊玲，溫娜，等． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)提升地方性醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)生病理學(xué)實驗教學(xué)［J］． 吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2016，37（2）：157-159．

［7］ 熊微，陳婧，鄧麗，等． 基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)目的的醫(yī)院藥學(xué)科研思路與方法［J］． 中國藥師，2016，19（6）：1180-1182．

［8］ 柳濤，張莉，季光． 中醫(yī)藥治療非酒精性脂肪性肝病的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實踐［J］． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2016，5（3）：178-181，192．

［9］ 趙強元，榮揚，李艷君，等． 關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思考［J］． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2016，5（3）： 140-144，148．

Translational Medicine and Scientific Research Management

LIU Hui Science and Education Section，Nanjing Chest Hospital Affiliated to Medical College of Southeast University，Nanjing Jiangsu 210029，China

Due to broad prospects of medical research development，our scientific research may not only pursue its outcome，but also combine fundamental research with clinical practice． The implementation and development of scientific research requires the cooperation of different departments to achieve breakthroughs and development in the techniques of diagnose and treatment． Based on the analysis of specific methods of translational medicine and scientific research management，this essay provides a reference for the promotion of translational medicine practice．

Translational medicine，Scientific research management，Measures

R197

A

1674-9316（2016）19-0014-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．008

東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京胸科醫(yī)院科教科，江蘇 南京210029