謝蘭珍，古津賢（天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文科學(xué)學(xué)院，天津300070，xielanzhen910725@163.com）

我國(guó)智障者的生存保障研究
——基于法律和倫理視角

謝蘭珍，古津賢
（天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文科學(xué)學(xué)院，天津300070，xielanzhen910725@163.com）

分析了我國(guó)智障者的生存現(xiàn)狀：智障者家庭生活條件艱苦，智障者缺乏平等就業(yè)的機(jī)會(huì)，智障者處于長(zhǎng)期隔離狀態(tài)。并基于法律和倫理視角，提出了法律層面上，加強(qiáng)立法工作，建立健全監(jiān)督機(jī)制，完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序；在倫理層面上：以倫理思想為指導(dǎo)，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚，建構(gòu)無(wú)障礙的人文環(huán)境，實(shí)現(xiàn)智障者參與社會(huì)的無(wú)障礙的一系列措施，以進(jìn)一步改善智障者的生存環(huán)境，維護(hù)其合法權(quán)益，保障智障者生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

智障者；合法權(quán)益；生存保障；法律視角

智力障礙問(wèn)題不僅是生命個(gè)體的健康問(wèn)題，更是一個(gè)有關(guān)人的尊嚴(yán)、公正和進(jìn)步的社會(huì)問(wèn)題。關(guān)注智障者的生活質(zhì)量，改善其生存環(huán)境對(duì)于我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重要的影響。從20世紀(jì)50年代以后，國(guó)際特殊教育呈現(xiàn)出從機(jī)構(gòu)走向社區(qū)，從隔離狀態(tài)走向常態(tài)社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)，“正常化”“回歸主流”等觀念不斷引導(dǎo)我國(guó)智障者保障工作的開(kāi)展。

1　我國(guó)智障者的生存現(xiàn)狀

1.1智障者家庭生活條件艱苦

目前我國(guó)多數(shù)智障者缺少工作機(jī)會(huì)，賦閑在家或福利機(jī)構(gòu)，程度較重的需要家人全天看護(hù)，不僅加重了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還影響了其他家庭成員的正常工作；智障者在生活技能教育、醫(yī)療服務(wù)與救助、康復(fù)訓(xùn)練、職前培訓(xùn)等方面都需要大筆的資金投入。如此，智障者家庭收入有限，支出項(xiàng)目增加，長(zhǎng)期入不敷出，智障者家庭形成“因障致貧，因病致窮，又因貧窮加重殘障”的惡性循環(huán)。

1.2智障者缺乏平等就業(yè)的機(jī)會(huì)

為了促進(jìn)企事業(yè)單位接納殘障人士參與就業(yè)，國(guó)家制定了一系列優(yōu)惠和補(bǔ)償政策，如降低稅率、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、政府扶持項(xiàng)目。但智障者因認(rèn)知、語(yǔ)言、行為各方面存有輕重不一的障礙，社會(huì)適應(yīng)能力有限，智障者的就業(yè)崗位仍是相當(dāng)有限。

1.3智障者處于長(zhǎng)期隔離狀態(tài)

智障者的認(rèn)知交流存在障礙，社交能力弱，居民對(duì)智障者缺少了解，接納度較低，智障者的社區(qū)生活缺乏，通常被隔離在家。而且大部分成年智障者賦閑在家或長(zhǎng)期隔離在福利機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致智障者的認(rèn)知、生存技能和社會(huì)適應(yīng)能力方面逐步退化。

智障者只是智力功能的障礙，并不是整體機(jī)能的缺失，應(yīng)該高度重視對(duì)智障者的生存保障工作，從法律和倫理視角出發(fā)，雙管齊下，進(jìn)一步改善智障者的生存環(huán)境，維護(hù)其合法權(quán)益，保證智障者生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

2　在法制層面上，加快制訂和完善保障智障者合法權(quán)益的法律體系

我國(guó)雖初步形成了以《憲法》為指導(dǎo)、以《殘疾人保障法》為核心、以相關(guān)法律法規(guī)為基礎(chǔ)、以地方規(guī)范性文件為補(bǔ)充的殘疾人社會(huì)保障法律體系，但針對(duì)智障者并沒(méi)有專門(mén)的立法。因此增加對(duì)智障者的關(guān)注，在現(xiàn)有的《殘疾人權(quán)益保障法》的基礎(chǔ)上，建立比較全面的法律體系和制度框架，是保障智障者合法權(quán)益的基本要求和根本出路。完善的保障智障者合法權(quán)益的法律體系應(yīng)該包含立法、執(zhí)法和司法三個(gè)方面。執(zhí)法和司法可以借鑒其他法律制度的一般程序，而智障者合法權(quán)益保障的立法具有其專有內(nèi)容和獨(dú)特價(jià)值，因此加強(qiáng)立法工作才是為智障者提供有利的生存環(huán)境的關(guān)鍵舉措。

2.1加強(qiáng)立法工作

智障者權(quán)益保障的法制化必須從立法層面開(kāi)始，逐步建立基本法律框架，切實(shí)做到“有法可依”。國(guó)家應(yīng)充分重視智障者權(quán)益保障的立法工作，改變目前“頭痛治頭，腳痛治腳”的立法模式，應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)調(diào)查智障者生活中存在的問(wèn)題，充分論證、統(tǒng)籌規(guī)劃，制定出具體的法律法規(guī)，進(jìn)而有效改善智障者的生活狀況。

建立保障智障者合法權(quán)益的法律體系，必須明確界定法律的縱向?qū)蛹?jí)和賦予每個(gè)層級(jí)的具體內(nèi)容：首先是憲法層次，憲法作為國(guó)家的根本大法，應(yīng)當(dāng)在憲法中明確規(guī)定智障者享有平等權(quán)利，明確國(guó)家、社會(huì)與家庭的基本保障責(zé)任；其次是法律層次，以《殘疾人保障法》作為綜合性專門(mén)法律，配合制定保護(hù)智障者在教育、康復(fù)、就業(yè)等方面擁有同等權(quán)利的單一性專門(mén)法律，同時(shí)在《社會(huì)保障法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律的涉殘條款中強(qiáng)調(diào)保障智障者的權(quán)益或增設(shè)對(duì)智障者特別保障的法律條文；再次是法規(guī)層次，制訂與《殘疾人保障法》《社會(huì)保障法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律相配套的行政法規(guī)和地方性法規(guī)，用以保障智障者的權(quán)益；第四是規(guī)章層次，制訂或修訂保障智障者權(quán)益的部門(mén)規(guī)章與地方規(guī)章；第五是規(guī)范性文件層次，在法律法規(guī)確定的基本原則的指導(dǎo)下，適時(shí)適地地制定保障智障者權(quán)益的規(guī)范性文件作為具體實(shí)施意見(jiàn)，具體化的法律法規(guī)更貼合實(shí)際情況。

以保證智障者基本物質(zhì)生活為基礎(chǔ)，以維護(hù)智障者享有同等權(quán)利為核心，以提供無(wú)障礙環(huán)境為手段，構(gòu)建“雙軌制”的智障者合法權(quán)益保障法律體系：第一條軌道即適用以“殘疾人保險(xiǎn)、救助、社會(huì)福利”等為基本內(nèi)容的一般社會(huì)保障制度，但由于智障者屬于超弱勢(shì)群體，為更好地解決智障者的生活困難，必須以法律的形式提高對(duì)智障者的救助和福利標(biāo)準(zhǔn)，明確體現(xiàn)對(duì)智障者的特別關(guān)懷與幫助；第二條軌道就是針對(duì)智障者設(shè)立的專門(mén)性保障制度，主要涵蓋智障者的教育、康復(fù)、就業(yè)等基本需求，根據(jù)智障者的特性提供適合的服務(wù)，滿足其特定需求，突出體現(xiàn)對(duì)智障者的特別保護(hù)。

2.2建立健全監(jiān)督機(jī)制

2.2.1建立嚴(yán)格的監(jiān)督體系。

加快建立對(duì)保障智障者權(quán)益制度的實(shí)施與績(jī)效進(jìn)行評(píng)估的機(jī)制，強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)政策和約束機(jī)制；中央政府在各地區(qū)下設(shè)專門(mén)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，各地方政府的監(jiān)管部門(mén)完善其監(jiān)管職能；實(shí)行信息公開(kāi)制度，公布于媒體，形成政府、媒體和民眾的監(jiān)管評(píng)估體系。這種監(jiān)督機(jī)制不僅保證政府接受社會(huì)組織和公眾的監(jiān)督，而且能夠保證政府保障智障者的工作質(zhì)量。

2.2.2構(gòu)建有效的問(wèn)責(zé)機(jī)制。

實(shí)行問(wèn)責(zé)制應(yīng)當(dāng)遵循以下幾種道德原則：依法問(wèn)責(zé)原則、權(quán)責(zé)對(duì)等原則、倫理教化與嚴(yán)厲懲罰相結(jié)合的原則、道德監(jiān)督與理性預(yù)防相結(jié)合的原則、公開(kāi)透明原則、程序公正和人道救濟(jì)原則［1］。完善的問(wèn)責(zé)機(jī)制有利于防止政府工作人員濫用職權(quán)，增強(qiáng)政府工作人員的責(zé)任心，改善政府機(jī)關(guān)的工作作風(fēng)，提升政府的執(zhí)行力和公信力，利于智障群體利益訴求的實(shí)現(xiàn)。

2.3完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序

為了公正有力地保障智障者合法權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，還必須完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序，如修改現(xiàn)行的舉證制度，設(shè)立司法檢查巡回法院。

建立完善的法律保護(hù)體系固然重要，但是宣傳、倡導(dǎo)、評(píng)價(jià)等工作的開(kāi)展同樣重要。如加強(qiáng)智障者合法權(quán)益保障的法制宣傳工作，提高國(guó)民維護(hù)智障者合法權(quán)益的法律意識(shí)，從而為保障智障者合法權(quán)益的法律法規(guī)順利實(shí)施提供有利環(huán)境。

3　在倫理層面上，優(yōu)化智障者的生存環(huán)境

3.1以倫理思想為指導(dǎo)，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚

為了保護(hù)和拯救處于邊緣狀態(tài)的智障者，讓他們重新融入社會(huì)生活，就必須要消除大眾的歧視與排斥，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚，改善其生存環(huán)境。筆者認(rèn)為樹(shù)立有利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚應(yīng)以下述理論為指導(dǎo)：

3.1.1人道主義思想。

人道主義起源于歐洲文藝復(fù)興時(shí)期，提倡關(guān)懷、愛(ài)護(hù)、尊重人，是一種以人為本、以人為中心的世界觀，將人的自由、平等、幸福視為最高價(jià)值，主張人人平等、互相尊重、互相扶助，堅(jiān)持完善自我，倡導(dǎo)施愛(ài)他人。人道主義毫不掩飾個(gè)人對(duì)幸福的追求，但同時(shí)要求人們不單把個(gè)人的幸福置于一切事物的中心，而是應(yīng)該把群體的共同幸福放在更為重要的位置，它反映了全人類(lèi)的共同意識(shí)，代表著全人類(lèi)的普遍利益［2］。人道主義思想是樹(shù)立利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚的基礎(chǔ)。

3.1.2價(jià)值理論。

價(jià)值觀念是樹(shù)立利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚形成的指導(dǎo)思想。人的價(jià)值由生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值組成。生命的價(jià)值和生命質(zhì)量高度相關(guān)，這并不意味著有缺陷的生命就沒(méi)有價(jià)值，智障者依然有生存的權(quán)利，他們的生命仍然是神圣的。對(duì)于家庭，智障者的生命承載著家人的感情；對(duì)于社會(huì)，智障者也可以通過(guò)自己的勞動(dòng)為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。要從觀念上根本去除對(duì)智障者的歧視，必須認(rèn)識(shí)到智障者的生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，并發(fā)自內(nèi)心予以認(rèn)可，進(jìn)而形成一個(gè)社會(huì)全員尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)智障者的倫理道德風(fēng)尚。

3.1.3羅爾斯的公平正義理論。

羅爾斯公平正義理論主要表現(xiàn)為兩個(gè)原則，“平等自由原則”與“機(jī)會(huì)的公正平等原則和差別原則的結(jié)合”，前者優(yōu)于后者，后者中的機(jī)會(huì)公正平等原則優(yōu)先于差別原則。因此，社會(huì)職務(wù)和地位于所有人都是平等開(kāi)放的，除非對(duì)某種價(jià)值或所有價(jià)值的不均等分配符合所有人的利益，社會(huì)價(jià)值才允許不平等分配。

社會(huì)成員間的差異保持在合理的范圍內(nèi)，即使是處于最不利地位的成員也能夠獲得最大利益，此時(shí)的狀態(tài)才是社會(huì)最好的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。社會(huì)差異合理與否的分水嶺，就在于能否促使社會(huì)中處于最不利地位的群體成員獲得最大的利益，而所謂“最大利益”就是一個(gè)公正社會(huì)必須持續(xù)地改變這種不平等的狀況，直到社會(huì)中處于最不利地位的群體成員的利益無(wú)法再繼續(xù)增加為止［3］。智障者的弱勢(shì)身份決定了保障智障者的合法權(quán)益只能遵循“差別原則”或“補(bǔ)救原則”，通過(guò)“傾斜保護(hù)”實(shí)現(xiàn)“實(shí)質(zhì)平等”，從而達(dá)到社會(huì)發(fā)展的“最佳狀態(tài)”。

3.1.4發(fā)展原則。

1986年聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)的《發(fā)展權(quán)利宣言》指出人是發(fā)展主體，擁有經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生存五個(gè)方面的發(fā)展權(quán)。生存發(fā)展權(quán)是指有生命的自然人都有生存下去并不斷發(fā)展自己的肉體組織和精神組織的權(quán)利，以及各國(guó)和各民族擁有在生存時(shí)空范圍內(nèi)發(fā)展本國(guó)和本民族生存能力并提高生存質(zhì)量的發(fā)展權(quán)利［4］。生存發(fā)展權(quán)體現(xiàn)為“人人有權(quán)為他自己和家庭獲得相當(dāng)?shù)纳钏疁?zhǔn)，包括足夠的食物、衣著和住房，并能不斷改進(jìn)生活條件”和“人人有權(quán)享有能達(dá)到的最高體質(zhì)和心理健康的標(biāo)準(zhǔn)”［5］。生存發(fā)展是個(gè)體存在和基本發(fā)展的底線，發(fā)展要求人不能止步于合乎生存的水平。人的發(fā)展需求在社會(huì)進(jìn)步的帶動(dòng)下必然從求生上升到追求生存質(zhì)量的高度上。智障者處于弱勢(shì)地位的根源在于其發(fā)展能力的缺失，因此，在社會(huì)的幫助下喚醒智障者的發(fā)展意識(shí)，提高其發(fā)展能力，提高其生活能力，這才是保障智障者權(quán)益的根本。

3.2建構(gòu)無(wú)障礙的人文環(huán)境，實(shí)現(xiàn)智障者參與社會(huì)的無(wú)障礙

3.2.1建構(gòu)支持性的家庭環(huán)境。

家庭成員的正確認(rèn)知、鼓勵(lì)是智障者自信心的主要來(lái)源，家庭成員的積極參與是智障者主動(dòng)走出封閉環(huán)境，參與社會(huì)生活的前提。家人可以根據(jù)對(duì)智障者性格、習(xí)性等方面的了解進(jìn)行個(gè)性化的引導(dǎo)與教育。智障者在不同程度上都存在溝通障礙，因此需要家庭環(huán)境進(jìn)行支持性地建構(gòu)及調(diào)整，如家人間的溝通可以盡量多使用視覺(jué)符號(hào)，如借助于手勢(shì)、符號(hào)或者溝通輔具等。如通過(guò)教會(huì)、協(xié)助智障者做適當(dāng)?shù)募覄?wù)為其步入社會(huì)參與就業(yè)奠定基礎(chǔ)。家庭的基礎(chǔ)培訓(xùn)有助于智障者增強(qiáng)自立自強(qiáng)意識(shí)，樹(shù)立信心，從而主動(dòng)就業(yè)，進(jìn)而融入社會(huì)。

3.2.2建設(shè)無(wú)障礙的社區(qū)環(huán)境。

社區(qū)是智障者的主要生活圈，調(diào)查顯示部分社區(qū)居民因不了解智障者而不太愿意與其交往，智障者難以融入其中。因此建設(shè)無(wú)障礙的社區(qū)環(huán)境是智障者參與社會(huì)生活的關(guān)鍵。首先，加大智障者的相關(guān)知識(shí)宣傳的工作力度，讓大眾全面地認(rèn)知智障者，提高大眾對(duì)智障者生活、情感、康復(fù)和就業(yè)等各方面的接納和支持；其次，通過(guò)社會(huì)傳媒宣傳智障者的心理知識(shí)和智障者的生活現(xiàn)狀等，讓社會(huì)大眾認(rèn)知智障群體；再次，以社區(qū)為單位開(kāi)辦智障者知識(shí)講壇，使社區(qū)居民更深入了解智障者的心理和行為，同時(shí)給居民提供日常生活中與智障者和諧相處的實(shí)用建議；最后，以社區(qū)為單位開(kāi)展活動(dòng)，與社區(qū)建立良好的互動(dòng)關(guān)系是智障者平等參與生活、實(shí)現(xiàn)社會(huì)融合的關(guān)鍵。

［1］周海濱.當(dāng)代中國(guó)行政問(wèn)責(zé)制的倫理審思［D］.長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué)，2010.

［2］李佳.我國(guó)城市殘疾人社會(huì)救助的現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究［D］.濟(jì)南：山東大學(xué)，2006.

［3］胡彬彬.從社會(huì)公正看殘疾人的社會(huì)排斥問(wèn)題［J］.湖北社會(huì)科學(xué)，2008（6）：46.

［4］曹明睿.社會(huì)救助法律制度研究［D］.重慶：西南政法大學(xué)，2004：70-75.

［5］經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化權(quán)利國(guó)際公約［C］.l966.

〔修回日期2016-02-13〕

〔編輯商丹〕

The Research About Guarantee of Life Existence for the Mentally Disabled in Our Country——Based Ethical and Legal Perspectives

XIE Lanzhen，GU Jinxian
（School of Humanities and Social Science，Tianjin Medical University，Tianjin 300070，China，E-mail：xielanzhen910725@163.com）

This paper analyzed the current survival status of mentally disabled person：hard family living conditions，lack of equal employment opportunity，and in isolation for a long time.Based on the perspective of law and ethics，it puts forward to strengthen the legislative work，establish and improve the supervision mechanism，perfect the judicial procedure of right remedy for mentally disabled in the view of legal.It should be guided by the ethical thought，set up ethical morality that"respect，concern，care for"the mentally disabled，construct barrier-free humanity environment，and realize a series of measures that the mentally disabled could participate in society in the view of ethics，to further improve the environment for the mentally disabled，to maintain their legitimate rights and interests，and to safeguard the realization of life value and social value for the mentally disabled.

Mentally Disabled；Legitimate Rights and Interests；Survival Safeguard；Legal Perspective

R-052

A

1001-8565（2016）02-0240-03

2015-09-06〕