文/溫　寒　肖喜東　楊　建

（1河南省南陽市臥龍區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心；2河南省南陽市臥龍區(qū)獸藥飼料監(jiān)察所）

奶牛皺胃炎成功治療病例的經(jīng)驗介紹

文/溫寒1肖喜東2*楊建1

（1河南省南陽市臥龍區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心；2河南省南陽市臥龍區(qū)獸藥飼料監(jiān)察所）

奶牛皺胃炎是由于飼料品質(zhì)不良或飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起的奶牛皺胃黏膜發(fā)炎所致的嚴(yán)重消化不良癥。常見于老年牛只和體質(zhì)衰弱的成年牛只。臨床上以嚴(yán)重的消化機(jī)能障礙、前胃遲緩、厭食精料，糞便稀少黏膩等為特征。由于該病診斷困難，臨床上容易誤診。為了引起奶牛養(yǎng)殖者的重視，讓牧場對該病有更清楚的認(rèn)識，從一個取得較好治療效果的臨床病例入手，對該病的病因、病癥、診斷、治療、預(yù)防等方面進(jìn)行了闡述。

奶牛；皺胃炎；病因；癥狀；診斷；治療

1　病例

2016年5月，某奶牛養(yǎng)殖場小區(qū)飼養(yǎng)的奶牛因飼料突然變換導(dǎo)致某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的一群奶牛不同程度發(fā)生食欲減退、消化不良等一系列癥狀，經(jīng)獸醫(yī)診治，認(rèn)為是飼喂不當(dāng)引起的前胃遲緩，經(jīng)治療大部分痊愈。但有3 頭奶牛，雖也表現(xiàn)前胃遲緩癥狀，可經(jīng)過15 天的治療，效果卻不佳，病情不斷加重，請筆者及筆者單位技術(shù)人員會診。結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)初步診斷為前胃疾病繼發(fā)皺胃炎，按皺胃炎治療，3 天明顯好轉(zhuǎn)，5 天后痊愈。

2　病因

奶牛皺胃炎是由于飼料品質(zhì)不良或飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起的奶牛皺胃黏膜發(fā)炎所致的嚴(yán)重消化不良癥。常見于老年牛只和體質(zhì)衰弱的成年牛只。臨床上以嚴(yán)重的消化機(jī)能障礙、前胃遲緩、厭食精料，糞便稀少黏膩等為特征。

奶牛皺胃炎的病因有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素2 種。原發(fā)性皺胃炎是由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起的。繼發(fā)性皺胃炎常繼發(fā)于前胃遲緩、瘤胃積食、瓣胃阻塞等疾病。

2.1原發(fā)性因素

2.1.1飼養(yǎng)因素

飼料品質(zhì)不良；飼料粗硬，調(diào)理不當(dāng)，飼料霉敗或質(zhì)量不佳；奶牛長期飼喂糟粕、豆渣或粉渣，營養(yǎng)不足，缺乏蛋白質(zhì)和維生素等。

2.1.2管理因素

飼養(yǎng)管理不當(dāng)；飼喂不定時定量，時饑時飽；突然變換飼料；突然增加精料；放牧突然轉(zhuǎn)為舍飼；缺乏科學(xué)飼養(yǎng)過渡；體質(zhì)衰弱；長途運輸后發(fā)生應(yīng)激等。

2.2繼發(fā)性因素

因患前胃疾病、消化道疾病中毒病、代謝病及某些急性或慢性傳染病等引起繼發(fā)皺胃炎。

3　癥狀

3.1典型病例

早期患病牛只表現(xiàn)為消化紊亂。如喜食青飼料，厭食精料；食欲減退或消失；瘤胃收縮力微弱，次數(shù)減少，輕度漲氣。中期病牛常發(fā)生嘔吐；常見空口咀嚼、磨牙，或表現(xiàn)口津黏稠、舌苔白膩、口腔甘臭；皺胃區(qū)呈現(xiàn)反跳性疼痛。觸診右腹部皺胃區(qū)病牛表現(xiàn)躲閃、抗拒、鳴叫等，去壓時疼痛明顯。發(fā)病末期，病情急劇惡化，全身衰弱，精神極度沉郁，昏迷、甚至虛脫。全身癥狀明顯：病牛精神沉郁，垂頭站立，眼瞼半閉，無精神無氣力；被毛污穢、蓬亂；鼻鏡干燥龜裂，結(jié)膜潮紅、黃染；口黏膜被覆黏稠唾液，口腔內(nèi)散發(fā)出難聞的氣味；腹疼、便秘，糞便干硬呈球狀，表面被覆黏液、血液；體溫不高或降低；泌乳減少或停止。

3.2慢性病例

對病牛治療不當(dāng)或不及時可轉(zhuǎn)為慢性病例。病牛表現(xiàn)消化不良，異嗜；口腔內(nèi)有黏稠唾液和黏液，舌苔白，散發(fā)口臭味；糞便干硬呈球狀，出血多時糞球呈果醬色。末期，體質(zhì)虛弱，精神沉郁，有時呈昏迷狀態(tài)。

4　診斷

奶牛皺胃炎的診斷較為困難，主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)作出初步診斷。血液檢查淋巴細(xì)胞常表現(xiàn)持續(xù)的相對減少；白細(xì)胞總數(shù)減少。需要注意與頑固性前胃遲緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、腸套疊及傳染性出血性胃腸炎相區(qū)別。

4.1頑固性前胃遲緩

奶牛頑固性前胃弛緩多為繼發(fā)性因素引起，因原發(fā)病治療不及時造成。病程較長，時好時壞，或?qū)抑螌野l(fā)、病情反復(fù)。多表現(xiàn)為食欲不振或不定（時好時壞）、消化不良，糞便干稀交替和間歇性瘤胃鼓氣；全身癥狀明顯，如精神沉郁、鼻鏡干燥、消瘦、衰弱無力，末期可見食欲、反芻停止，呼吸困難等；重者臥地不起，隨原發(fā)病病情輕重不等，嚴(yán)重的可致全身衰竭、因脫水和自體中毒而死亡。

4.2腸套疊

主見于犢牛，往往突然發(fā)病，起臥不安，疼痛明顯，排糞停止，僅排出少量黏液。

4.3傳染性出血性胃腸炎

病牛以下痢為主要特征，群發(fā)，有傳染性；糞便稀，混有大量血液和黏液，腥臭味明顯。

5　治療

治療原則：清理胃腸，消炎止痛，強心補液，健胃止酵。

5.1清理胃腸

用植物油或石蠟油500～1 000 mL，人工鹽500 g，溫水5 000 mL，一次內(nèi)服。

5.2抗菌消炎

可用磺胺脒60 g，碳酸氫鈉粉（片）60 g，加水500 mL內(nèi)服，1日2 次，連服5 日。

5.3止痛

可用安溴注射液100 mL，靜脈注射。

5.4強心補液

可用5%葡萄糖氯化鈉注射液2 000～3 000 mL、復(fù)方氯化鈉注射液1 000～2 000 mL，5%碳酸氫鈉注射液500 mL、20%安鈉咖注射液20～30 mL，40%烏洛托品注射液20～40 mL，25%維生素C注射液20 mL，分別混合靜脈注射。

5.5健胃止酵、對癥治療

健胃可選用復(fù)方龍膽酊50～100 mL，陳皮酊30～50 mL內(nèi)服。止酵可用植物油500～1 000 mL、魚石脂20 g、酒精50 mL、常水6 000～8 000 mL混合灌服。腹瀉嚴(yán)重的可用0.1%高錳酸鉀溶液1 000～3 000 mL，內(nèi)服收斂止瀉。糞便帶血嚴(yán)重的要注射安絡(luò)血注射液或維生素K3注射液止血。

5.6中藥療法

以健胃消導(dǎo)、健脾止酵為原則?？蛇x用曲麥散加減：焦山楂100 g、焦麥芽100 g、焦神曲100 g、木香60 g、陳皮60 g、青皮60 g、厚樸50 g、枳殼50 g、大黃60 g、雞內(nèi)金100 g、萊菔子60 g、半夏50 g、延胡索50 g、川楝子50 g，水煎分2 次內(nèi)服，一日一服，連用3～5 日。

6　預(yù)防

6.1加強飼養(yǎng)管理，推廣科學(xué)飼養(yǎng)管理奶牛技術(shù)；飼養(yǎng)員要相對穩(wěn)定，飼料變換要經(jīng)過科學(xué)的飼養(yǎng)過渡。6.2 飼料搭配要科學(xué)、就地取材、合理恰當(dāng)，保證粗飼料和維生素、微量元素的供應(yīng)，盡量飼喂定量的全價混合料，控制精飼料飼喂量。6.3 禁止飼喂霉敗變質(zhì)的飼料。

6.4積極治療原發(fā)病，防止繼發(fā)本病。

7　小結(jié)

7.1奶牛皺胃炎是由于飼料品質(zhì)不良或飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起奶牛皺胃黏膜發(fā)炎所致的嚴(yán)重消化不良癥，常見于老年牛只和體質(zhì)衰弱的成年牛只。由于該病診斷困難，臨床上容易誤診。

7.2該病多因前胃疾病或其它疾病繼發(fā)（也可以是原發(fā)），診斷或治療不當(dāng)可造成嚴(yán)重?fù)p失，應(yīng)引起奶牛養(yǎng)殖者的重視。

7.3要積極治療引起奶牛皺胃炎的原發(fā)疾病，防止繼發(fā)本病。臨床上要與頑固性前胃遲緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、腸套疊及傳染性出血性胃腸炎相區(qū)別。

7.4中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛皺胃炎可達(dá)到較好的治療作用。要普及該病的防治知識，做到早診斷、早治療，以減少該病帶來的損失。

溫寒（1972-），男，蒙族人，本科，助理獸醫(yī)師，長期從事基層獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)工作。

肖喜東（1963-），男，漢族人，本科，高級獸醫(yī)師，長期從事基層獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)工作。

2016-06-28）