安徽公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)將實(shí)施“兩票制”

本刊訊 2016年9月29日，安徽省食品藥品監(jiān)管局與省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、省公安局、省商務(wù)局、省工商局和省國(guó)稅局等部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》），自11月1日起實(shí)施。

《實(shí)施意見(jiàn)》的出臺(tái)是安徽省深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策部署，不斷深化藥品流通領(lǐng)域改革，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格，嚴(yán)厲打擊“掛靠”“走票”等藥品購(gòu)銷(xiāo)中的違法違規(guī)行為，保障人民群眾用藥安全的重要舉措。

《實(shí)施意見(jiàn)》明確了“兩票制”實(shí)施范圍。全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤?。即：由藥品生產(chǎn)企業(yè)到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)具一次發(fā)票；由藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具一次發(fā)票。藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷(xiāo)售本公司（集團(tuán)）藥品的經(jīng)營(yíng)企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè)。進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)（僅限一家國(guó)內(nèi)總代理）。藥品上市許可持有人委托藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)代為銷(xiāo)售藥品，可視同生產(chǎn)企業(yè)。

《實(shí)施意見(jiàn)》明確了“兩票制”的實(shí)施要求。（一）藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品自行配送到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可委托藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送藥品。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直接結(jié)算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)只結(jié)算配送費(fèi)用。（二）藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品銷(xiāo)售到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)直接銷(xiāo)售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如需委托其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行配送的，配送企業(yè)必須提供藥品調(diào)貨單（同藥品出庫(kù)單），相互之間不得發(fā)生購(gòu)銷(xiāo)行為。（三）藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)將藥品銷(xiāo)售到偏遠(yuǎn)山區(qū)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷(xiāo)發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)在省食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案后實(shí)施配送工作。（四）藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)將藥品銷(xiāo)售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售發(fā)票復(fù)印件（加蓋藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)公章原印章）。（五）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂配送協(xié)議，明確約定配送具體事宜和藥品質(zhì)量安全責(zé)任等相關(guān)要求，保證藥品能及時(shí)配送到位。（六）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品，必須要求藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在投標(biāo)書(shū)或采購(gòu)合同中明確執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定的條款。（七）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)采購(gòu)藥品的票據(jù)進(jìn)行審核，做到票據(jù)、賬目、貨款一致，并向藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)索取藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售發(fā)票復(fù)印件（加蓋藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)公章原印章）。（八）對(duì)發(fā)生災(zāi)情、疫情、重大事故等突發(fā)事件需要應(yīng)急調(diào)撥藥品的除外。（九）國(guó)家關(guān)于“兩票制”有新的規(guī)定的，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

《實(shí)施意見(jiàn)》還明確了安徽各級(jí)食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生計(jì)生、公安、商務(wù)、工商、國(guó)稅等部門(mén)在“兩票制”實(shí)施中各自的職責(zé)。