郭金玲

（錦州市傳染病醫(yī)院，遼寧 錦州 121017）

異甘草酸鎂與苦參素注射液合用對慢性乙型肝炎患者肝纖維化指標的影響

郭金玲

（錦州市傳染病醫(yī)院，遼寧 錦州 121017）

目的 研究分析異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療慢性乙型肝炎患者的效果及對肝纖維化指標的影響。方法 選取我院2014年1月至2015年2月收治的100例慢性乙型肝炎患者，隨機分為對照組與實驗組，每組50例，給予對照組常規(guī)護肝治療，給予實驗組患者異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者肝功能各項指標以及各項肝纖維化指標治療前與治療后對比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。同時，實驗組患者治療后的各項指標明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在慢性乙型肝炎患者中，通過采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以有效的提高治療效率，改善患者的肝功能，能夠及時阻止肝纖維化，具有較高的臨床應用價值。

異甘草酸鎂；苦參素注射液；慢性乙型肝炎患者；肝纖維化指標

慢性乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染疾病，該疾病中肝纖維化是肝病逐漸向肝硬化方向發(fā)展，因此，對其盡早阻止具有重大的意義［1］。針對慢性乙型肝炎，可以采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，其中異甘草酸鎂與苦參素具有較好的療效與安全性，能夠更好的抗肝纖維化［2］。本研究通過對我院收治的100例慢性乙型肝炎患者進行研究分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2014年1月至2015年2月收治的100例慢性乙型肝炎患者，隨機分為對照組與實驗組，每組50例。對照組男性36例，女性14例，年齡段為23～66歲，平均年齡為（42.6±3.9）歲。實驗組男性35例，女性15例，年齡段為24～68歲，平均年齡為（45.7±4.1）歲。兩組患者的一般資料無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法：給予對照組常規(guī)護肝治療，根據(jù)患者的實際情況適當?shù)氖褂酶什菟岫?、維生素以及菌梔黃治療。給予實驗組患者異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，其中苦參注射液每天靜脈注射600 mg，每天1次。另外，異甘草酸鎂每天使用靜脈注射0.1 g溶于250 mL的10%葡萄糖液，每天1次。療程為30 d。

1.3觀察指標：觀察兩組患者治療前后肝功能指標，主要包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、血清總膽紅素（TBIL）以及谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。同時，觀察患者的肝纖維化指標，主要包括：層粘連蛋白（LN）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）［3］。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后肝功能指標變化情況：對照組患者治療前的TBIL、ALT以及AST指標分別為（76.8±32.6）μmol/L、（358.4 ±125.9）U/L、（241.3±163.5）U/L；治療后分別為（39.2± 14.1）μmol/L、（65.3±31.5）U/L、（65.6±29.2）U/L。治療組患者治療前的TBIL、ALT以及AST指標分別為（75.6±35.4）μmol/L、（361.3±145.3）U/L、（242.4±174.8）U/L；治療后分別為（32.1 ±13.8）μmol/L、（51.3±29.6）U/L、（48.6±31.4）U/L。兩組患者治療前與治療后對比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。同時，實驗組患者治療后的各項指標明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者治療前后肝纖維化指標變化情況：對照組患者治療前HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C以及LN指標分別為（257.6±132.3）ng/mL、（182.9 ±42.6）ng/mL、（113.7±34.1）ng/mL、（141.7±42.2）ng/mL；治療后分別為（207.3±102.6）ng/mL、（167.5±42.8）ng/mL、（102.8 ±30.2）ng/mL、（137.4±39.6）ng/mL。實驗組患者治療前HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C以及LN指標分別為（256.1±127.3）ng/mL、（184.5± 43.4）ng/mL、（115.9±33.7）ng/mL、（144.1±43.8）ng/mL；治療后分別為（181.3±66.4）ng/mL、（154.8±41.3）ng/mL、（103.6±33.1）ng/mL、（138.1±40.1）ng/mL。兩組患者治療前后對比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。同時，實驗組患者治療后的指標明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3　討 論

在慢性乙型肝炎患者中采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以取得較好的治療效果。其中苦參素具有清除氧自由基、穩(wěn)定干細胞膜以及降低肝組織炎性反應的作用，同時，還具有抗病毒、提高免疫力以及抗肝纖維化的新優(yōu)勢［4］。另外異甘草酸鎂具有抗炎、保護肝細胞膜以及阻止肝纖維化的作用，并且能夠改善患者的肝功能狀況，將這兩種藥物聯(lián)合使用，可以達到護肝、阻止肝纖維化的作用，有效的提高治療效率［5-7］。

綜上所述，在慢性乙型肝炎患者中，通過采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以有效的提高治療效率，改善患者的肝功能，能夠及時阻止肝纖維化，具有較高的臨床應用價值。

［1］ 劉愛平.苦參堿抗纖維化的臨床研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2013，25（5）：154.

［2］ 王慧芬.甘草酸二銨治療各類肝病120例臨床觀察［J］.中華傳染病雜志，2013，26（4）：526.

［3］ 李佑橋.苦參素聯(lián)合異甘草酸鎂治療慢性乙型肝炎78例［J］.河南中醫(yī)，2012，31（8）：102.

［4］ 崔鶴松.異甘草酸鎂對慢性乙型肝炎患者肝纖維化指標的影響［J］.世界臨床藥物，2013，25（2）：47.

［5］ 熊德琴.異甘草酸鎂聯(lián)合丹參對慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纖維化指標的影響［J］.中國醫(yī)學論壇，2014，33（4）：226.

［6］ 張曉霞.異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素治療慢性乙型肝炎的臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14（36）：79-80.

［7］ 王廣征，王蓓，劉淑云.復方甘草酸苷治療慢性乙型肝炎肝硬化療效和對一氧化氮的影響［J］.中國醫(yī)院藥學雜志，2012，32（1）：43-45.

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1671-8194（2016）28-0118-01