陳菁

作者單位：110122 沈陽(yáng)，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)三系

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1例頑固性神經(jīng)性皮炎簡(jiǎn)易治愈法

陳菁

作者單位：110122 沈陽(yáng)，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)三系

【摘要】文章介紹1例持續(xù)20余年的頑固性神經(jīng)性皮炎病例的簡(jiǎn)易治愈方法。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)性皮炎；頑固性；治療；熱敷；膚肌寧

頑固性神經(jīng)性皮炎是一種常見(jiàn)疾病，因其難以治愈，結(jié)合其表征，中醫(yī)稱之為牛皮癬。本病可以發(fā)生在人體的各個(gè)部位，是一種局部性皮膚病，與周圍健康皮膚相比，病損處皮膚表面干燥粗糙，呈暗灰色，略顯突起，最為明顯的特征是癢、皮膚有緊繃感，撓之有白色皮屑翹起或脫落。本病主要由細(xì)菌感染所致。近年來(lái)，一些新的方法逐漸應(yīng)用于神經(jīng)性皮炎的治療，如口服復(fù)方草酸苷聯(lián)合外涂除濕止癢膏［1］、口服維生素B12聯(lián)合外涂曲安奈德益康唑乳膏［2］、灸法治療［3］、火針治療［4］、超聲波治療［5］等。本文通過(guò)具體病例介紹一種更簡(jiǎn)單、療程更短、效果更佳的治療頑固性神經(jīng)性皮炎方法?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　病例資料

2015年初遇一女性病例，年齡50歲。自30歲生產(chǎn)之后，身上多處長(zhǎng)癬，尤其是腰部，面積如手掌大小，曾用皮炎平、膚肌寧、皮康王、膚輕松等貼之，均未見(jiàn)效，至今已有20余年。

2　治療方法

先用溫開(kāi)水將病人患處皮膚清洗干凈。準(zhǔn)備干凈小鍋一口、用肥皂洗凈曬干的長(zhǎng)毛巾兩條，膚肌寧貼片若干（視患處皮膚面積大小而定）。鍋內(nèi)加入涼水后燒開(kāi)，將毛巾折疊成長(zhǎng)條狀，兩手拿住毛巾?xiàng)l兩端，毛巾?xiàng)l中部蘸入開(kāi)水鍋內(nèi)片刻，撈起毛巾絞半干，趁熱敷于病人患處，注意毛巾首次接觸皮膚時(shí)要像蜻蜓點(diǎn)水一樣，重復(fù)數(shù)次，以免燙傷皮膚，當(dāng)皮膚適應(yīng)熱毛巾的溫度后可直接貼于患處，約3 min換新的熱毛巾，更換毛巾5次后貼膚肌寧。1 d后，揭掉膚肌寧，重復(fù)上述治療過(guò)程。連續(xù)治療5 d即痊愈。

3　討論

該病例經(jīng)過(guò)上述治療后，已痊愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)，患處皮膚平整光滑，除局部略顯白色外，已與附近健康皮膚差別不大。

肌膚之疾，不痛有癢，由于病人不重視，病發(fā)時(shí)用藥，稍有好轉(zhuǎn)就停止治療，這是造成頑固性神經(jīng)性皮炎的主要原因。

膚肌寧的主要成分為醋酸曲安奈德，具有抗炎、抗過(guò)敏及止癢作用。硫酸新霉素對(duì)葡萄球菌屬、棒狀桿菌屬有良好的殺滅作用。

本治療方法之所以在短時(shí)間內(nèi)能夠見(jiàn)效，筆者認(rèn)為主要與以下幾點(diǎn)有關(guān)：①在貼膏藥之前，采用熱敷的方法將患處皮膚進(jìn)行較為徹底的消毒，殺死了表面細(xì)菌，清除掉了表面的“死皮”；②熱敷使毛孔打開(kāi)，熱氣深入肌膚，貼上膚肌寧和硫酸新霉素后，除對(duì)皮膚表面具有保濕、消炎、止癢、殺菌作用外，還可使藥物深入皮膚深處，使藥物發(fā)揮最大功效；③連續(xù)治療5 d，使療效得到鞏固。

盡管該方法簡(jiǎn)單易行、療程短、費(fèi)用低、效果好，但是僅1個(gè)病例，因此，其具體作用機(jī)制等尚需進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 王嵩．復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合除濕止癢軟膏治療神經(jīng)性皮炎的研究［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：145-146．

［2］ 郭成哲．曲安奈德益康唑乳膏與維生素B12聯(lián)用治療老年神經(jīng)性皮炎［J］．中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（5）：74-75．

［3］ 黃芳，李寶巖．灸法在治療皮膚科常見(jiàn)病中的應(yīng)用［J］．中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2007，14（12）：17-18．

［4］ 田珍．火針治療局部性神經(jīng)性皮炎70例［J］．陜西中醫(yī)，2015，36（9）：1245-1246．

［5］ 賈靜，沈曉霞，邢利亞．超聲波導(dǎo)入復(fù)方氟米松軟膏治療神經(jīng)性皮炎療效觀察［J］．2015，29（7）：764-765．

讀 者 編 者

編者按：本刊于2015年8月收到上海市崇明縣新河鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心退休醫(yī)生陳忠濤的文章，其內(nèi)容主要是關(guān)于陳醫(yī)生在體格檢查中出現(xiàn)過(guò)3次腫瘤相關(guān)指標(biāo)增高，經(jīng)過(guò)認(rèn)真、細(xì)致分析后，最終均排除腫瘤，完全恢復(fù)正常，其診斷分析過(guò)程具有一定的借鑒意義，因此，特刊登其文章，以供大家參考。

（本刊編輯部）

【中圖分類號(hào)】R758

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1672-7185（2016）04-0074-02 doi﹕10.3969/j.issn.1672-7185.2016.04.036

收稿日期：（2015-10-26）