張桂英(通化市中醫(yī)院藥劑科，吉林 通化　134001)

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通化市中醫(yī)院西藥房藥品的有效期管理

張桂英*(通化市中醫(yī)院藥劑科，吉林 通化134001)

DOI10.14009/j.issn.1672-2124.2016.01.040

摘要目的：探討如何加強(qiáng)醫(yī)院西藥房藥品的有效期管理。方法：介紹吉林省通化市中醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”)采用專(zhuān)業(yè)電腦軟件管理聯(lián)合人工管理措施，對(duì)醫(yī)院西藥房藥品的有效期進(jìn)行管理的方法。結(jié)果與結(jié)論：通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件，可對(duì)醫(yī)院西藥房藥品庫(kù)存及消耗情況進(jìn)行查詢(xún)，設(shè)置藥房藥品的上、下限，對(duì)藥房未消耗藥品進(jìn)行查詢(xún)，對(duì)藥房藥品批號(hào)及藥品有效期進(jìn)行查詢(xún)，以及對(duì)藥房藥品有效期進(jìn)行預(yù)警；輔以人工管理措施，嚴(yán)格檢查進(jìn)入藥房藥品的有效期，劃分區(qū)域、責(zé)任到人，利用好有色標(biāo)簽，加強(qiáng)口服擺藥的有效期管理，可以較好地實(shí)現(xiàn)對(duì)西藥房藥品的有效期管理。

關(guān)鍵詞西藥房； 藥品； 有效期管理

Management of the Validity Period of Drugs in Pharmacy of Tonghua Traditional Chinese Medicine Hospital

ZHANG Guiying(Dept.of Pharmacy, Jilin Tonghua Traditional Chinese Medicine Hospital, Jilin Tonghua 134001, China)

ABSTRACTOBJECTIVE：To investigate how to strengthen the management of the validity period of drugs in hospital pharmacy. METHODS: Professional computer software combined with manual management measures were adopted in the management of the validity period of drugs in hospital pharmacy of Jilin Tonghua Traditional Chinese Medicine Hospital(hereinafter referred to as “our hospital”). RESULTS&CONCLUSIONS: The inventory and consumption of drugs in hospital pharmacy could be inquired through the computer software; the upper and lower pharmacy drugs could be set; and unused drugs, batch number and validity period of drugs also could be inquired; early-warning of validity period of drugs could be set. Combined with artificial management measures, validity period of drugs were checked strictly before entering the pharmacy, each person took responsibility for each area, color labels were used in this management. It is necessary to strengthen the validity period of oral drugs, which could help to realize the valid management of drugs in pharmacy.

KEYWORDSPharmacy; Drugs; Management of validity period

藥品的有效期指的是在規(guī)定的貯存條件下，能夠保持藥品質(zhì)量的合格期限。各種西藥是臨床治療中必不可少的，因此在對(duì)患者應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的過(guò)程中，必須保證藥品在有效期之內(nèi)，才能夠確保其療效和臨床治療的安全性。醫(yī)院西藥房藥品的有效期管理是確保安全用藥的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。本研究以吉林省通化市中醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”)西藥房為例，利用計(jì)算機(jī)軟件聯(lián)合人工管理的方式，對(duì)醫(yī)院西藥房藥品的有效期進(jìn)行管理，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1計(jì)算機(jī)軟件管理

1.1醫(yī)院西藥房藥品庫(kù)存及消耗查詢(xún)系統(tǒng)

藥品申領(lǐng)是按照醫(yī)院藥房目前的庫(kù)存量和某個(gè)時(shí)間段內(nèi)藥品消耗的數(shù)量比值進(jìn)行升序排列。這個(gè)比值表明的含義是假設(shè)醫(yī)院藥房藥品的消耗速度不變，目前庫(kù)存藥品還能夠持續(xù)的時(shí)間，然后根據(jù)這個(gè)數(shù)值對(duì)藥品申領(lǐng)與否以及申領(lǐng)的數(shù)量進(jìn)行分配。這一數(shù)值如果較小，則表明庫(kù)存藥品能夠維持的時(shí)間較短，需要及時(shí)地領(lǐng)用藥品。因此，在進(jìn)行排序時(shí)按照升序方式進(jìn)行排列，將數(shù)值較小的排列在前面就可及時(shí)查看和領(lǐng)用。利用這一計(jì)算機(jī)軟件，能夠非常方便地對(duì)藥品的消耗情況進(jìn)行掌握，隨時(shí)合理地調(diào)整藥品的申領(lǐng)量，十分方便。

使用滯銷(xiāo)藥品查詢(xún)程序?qū)N(xiāo)藥品進(jìn)行查詢(xún)時(shí)，首先要保證系統(tǒng)中登記的藥品庫(kù)存數(shù)量與實(shí)際的庫(kù)存數(shù)量相符，這樣使用這一系統(tǒng)進(jìn)行查詢(xún)時(shí)才能得到準(zhǔn)確的結(jié)果。進(jìn)行滯銷(xiāo)藥品查詢(xún)時(shí)，可選擇一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)間段，例如可選擇1個(gè)月作為查詢(xún)時(shí)間段，如果某藥品的比值為12，則表明按照目前的消耗速度，該藥品要12個(gè)月的時(shí)間才能夠用完其庫(kù)存，因此該藥品屬于滯銷(xiāo)藥品[1]。

1.2設(shè)置藥房藥品的上、下限

對(duì)藥房藥品設(shè)置上、下限的目的主要是方便藥品的申領(lǐng)。但是在對(duì)藥房藥品進(jìn)行上、下限設(shè)置時(shí)存在一個(gè)問(wèn)題，即如果對(duì)所有庫(kù)存藥品均進(jìn)行上、下限設(shè)置，無(wú)疑工作量會(huì)很大，而且十分煩瑣。我院采取的方式是只對(duì)2類(lèi)藥品進(jìn)行上、下限設(shè)置，一類(lèi)是使用量極小但又是必備的藥品，如利血平注射液等；另一類(lèi)是要保證其基本數(shù)量的使用量較大的常用藥品，如酚磺乙胺等。該系統(tǒng)在設(shè)置好之后，能夠?qū)ι觐I(lǐng)的藥品數(shù)量進(jìn)行自動(dòng)更新，避免造成申領(lǐng)過(guò)少或遺漏的情況。

1.3藥房未消耗藥品的查詢(xún)

該系統(tǒng)能夠?qū)θ我鈺r(shí)間段內(nèi)的沒(méi)有消耗的藥品進(jìn)行查詢(xún)，能夠讓管理者一目了然地掌握未消耗藥品的整體情況，這樣就可對(duì)沒(méi)有消耗的藥品進(jìn)行方便的管理，可以很好地避免一些遠(yuǎn)效期藥品由于不適用而變成近效期藥品[2]。

1.4藥房藥品批號(hào)及藥品有效期查詢(xún)

該系統(tǒng)主要是對(duì)藥品的批號(hào)和有效期進(jìn)行查詢(xún)的，只要在該系統(tǒng)中輸入某一藥品的名稱(chēng)時(shí)，就可對(duì)該藥品的有效期信息進(jìn)行查詢(xún)，在查詢(xún)結(jié)果中只要再輸入某一批號(hào)就可對(duì)該批號(hào)的所有藥品的有效期進(jìn)行查詢(xún)。這一程序的應(yīng)用，能夠很好地解決以往藥房對(duì)于只標(biāo)示了批號(hào)而沒(méi)有標(biāo)示有效期的藥品進(jìn)行管理時(shí)存在的難題。不僅如此，該程序?qū)τ谕?、換藥的核對(duì)管理也十分方便。

1.5藥房藥品有效期預(yù)警

藥房藥品有效期預(yù)警系統(tǒng)可對(duì)藥品的有效期進(jìn)行管理，可通過(guò)在程序中設(shè)置藥品有效期的方式，使系統(tǒng)在藥品接近有效期時(shí)給出警示。但是，在實(shí)際的藥房管理工作中，由于藥品的出、入庫(kù)工作十分煩瑣，導(dǎo)致程序中存儲(chǔ)的藥品有效期數(shù)據(jù)會(huì)與實(shí)際中的藥品有效期數(shù)據(jù)存在一定出入。因此，在實(shí)際工作中，該系統(tǒng)中的預(yù)警藥品只是作為每月手工檢查的重點(diǎn)對(duì)象[3]。

2人工管理措施

2.1嚴(yán)格檢查進(jìn)入藥房的藥品的有效期

藥品在從藥庫(kù)送入醫(yī)院藥房時(shí)，藥庫(kù)的相關(guān)管理人員需將近效期藥品的具體情況對(duì)藥房管理人員交代清楚。而藥房管理人員在將藥品擺放上架時(shí)，須嚴(yán)格按照藥品的有效期進(jìn)行合理擺放。

2.2劃分區(qū)域、責(zé)任到人

藥房管理者可將醫(yī)院藥房劃分成若干區(qū)域，然后在每個(gè)區(qū)域制訂責(zé)任人，責(zé)任人的主要工作就是對(duì)其負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的藥品進(jìn)行定期檢查，以便確定藥品的有效期。區(qū)域負(fù)責(zé)人要對(duì)有效期在本年內(nèi)的藥品進(jìn)行檢查、登記，并且對(duì)藥品應(yīng)用不同顏色的標(biāo)示卡，對(duì)其失效期進(jìn)行標(biāo)示，例如對(duì)于有效期為1個(gè)月的藥品可采用紅色的標(biāo)示卡進(jìn)行標(biāo)示，對(duì)于有效期在2—3個(gè)月的藥品可使用黃色標(biāo)示卡進(jìn)行標(biāo)示，對(duì)于有效期在4—8個(gè)月的藥品可使用綠色標(biāo)示卡進(jìn)行標(biāo)示[4]。同時(shí)，責(zé)任區(qū)的負(fù)責(zé)人需將藥品的有效期情況進(jìn)行整理并輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，及時(shí)地修正藥品數(shù)量，對(duì)于已經(jīng)使用完的藥品記錄及時(shí)刪除，對(duì)于臨床不再使用的近效期藥品及時(shí)作下架處理。

2.3利用好有色標(biāo)簽

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院藥房將有效期在3個(gè)月內(nèi)的藥品規(guī)定為近效期藥品。醫(yī)院藥房的責(zé)任人在對(duì)藥品進(jìn)行定期檢查時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)近效期藥品要及時(shí)地在藥品上粘貼紅色標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)示，同時(shí)臨床科室進(jìn)行自查藥品時(shí)也可采取相同的方式進(jìn)行。采用有色標(biāo)簽對(duì)近效期藥品進(jìn)行標(biāo)示的方法，對(duì)于醫(yī)院藥房藥品有效期管理具有十分積極的作用，尤其是對(duì)于臨床科室有備用藥品的管理來(lái)說(shuō)更加顯效。一方面，通過(guò)有色標(biāo)簽的標(biāo)示可提醒臨床科室該藥品為近效期藥品，與此同時(shí)也能提醒藥房藥師將該藥品發(fā)放到使用量較大的科室去；另一方面，當(dāng)臨床科室將藥品退回藥房時(shí)，能夠使藥師一目了然知曉該藥品是否為近效期藥品，便于及時(shí)地對(duì)近效期藥品進(jìn)行管理[5]。

2.4加強(qiáng)口服擺藥的有效期管理

加強(qiáng)口服擺藥的有效期管理：首先要進(jìn)行拆零藥品的管理，拆開(kāi)包裝紙后切勿將原包裝隨意丟棄或更換統(tǒng)一的藥瓶，應(yīng)采用原包裝儲(chǔ)置，保留藥品原來(lái)的批號(hào)和生產(chǎn)日期，便于后期查詢(xún)管理。對(duì)于相同批號(hào)的藥品，在拆零后可集中將其放置在一個(gè)包裝內(nèi)進(jìn)行管理。藥房管理人員可將滯銷(xiāo)藥品和近效期藥品進(jìn)行退藥庫(kù)處理，或者可與其他部門(mén)進(jìn)行調(diào)劑處理[10]。

3結(jié)論

醫(yī)院藥房的藥品有效期管理工作，工作量大，且工作事項(xiàng)繁雜，但是其有效期管理對(duì)于臨床治療又有著十分重要的影響[11-13]。因此，如何做好這一管理工作就顯得十分重要。筆者在對(duì)其他同行進(jìn)行學(xué)習(xí)借鑒的基礎(chǔ)上認(rèn)為，合理地利用計(jì)算機(jī)軟件聯(lián)合人工措施進(jìn)行管理，才是提高藥品有效期管理質(zhì)量和管理效率的根本方法。一方面，合理地應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件程序幫助管理人員從繁雜的事務(wù)中脫身出來(lái)，簡(jiǎn)化整個(gè)管理流程，可提高藥品有效期管理的效率；另一方面，在計(jì)算機(jī)軟件的幫助下，使得管理人員有更多的時(shí)間進(jìn)行精細(xì)化管理工作，同時(shí)配合人工管理來(lái)完成計(jì)算機(jī)無(wú)法做到的一些工作。這樣兩方面配合，既能提高管理效率，又能提高管理質(zhì)量[14-15]。

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(收稿日期：2015-05-19)

中圖分類(lèi)號(hào)R95

文獻(xiàn)標(biāo)志碼A

文章編號(hào)1672-2124(2016)01-0113-03

*主管藥師。研究方向：醫(yī)院藥學(xué)。E-mail：137101473@qq.com