王 晨

（南陽市中心醫(yī)院特需一病區(qū)，河南 南陽 473000）

連續(xù)護理模式對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

王 晨

（南陽市中心醫(yī)院特需一病區(qū)，河南 南陽 473000）

目的 探討連續(xù)護理模式對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇我院收治的老年COPD患者100例，隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予連續(xù)護理模式。結(jié)果 觀察組心理狀態(tài)各維度評分明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對老年COPD患者實施連續(xù)護理模式，可顯著改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

連續(xù)護理模式；慢性阻塞性肺疾?。恍睦頎顟B(tài)；生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾病是常見的氣道炎癥性疾病，病程較長，反復(fù)發(fā)作[1]，給患者的身心造成很大的痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2-4]，本研究主要探討連續(xù)護理模式對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院老年慢性阻塞性肺疾病患者100例，男55例，女45例，年齡60～75歲，平均年齡（65.8±9.3）歲，平均病程（8.2±2.3）年，隨機分為觀察組和對照組，各50例。兩組患者在年齡、性別、病程等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用連續(xù)護理模式，具體如下：給予患者舒適的體位，抬高床頭以保持患者的舒適度，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等心理，護理人員要對患者進行心理護理，及時了解患者內(nèi)心的想法，鼓勵患者大膽的向醫(yī)護人員表達(dá)，患者可能會在治療和護理過程中產(chǎn)生很多疑問和想法，對于患者的疑惑，護理人員要給患者耐心的解釋，使患者能夠放下心理包袱，全力配合治療，主動與醫(yī)務(wù)人員配合，患者的負(fù)性情緒可得到顯著的緩解[5-6]。部分患者由于住院時間長，家庭經(jīng)濟比較困難，治療效果不理想，患者容易出現(xiàn)悲觀、絕望的心理反應(yīng)，護理人員要對患者進行針對性的心理護理干預(yù)，使患者擯棄不正確的想法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。給予患者清淡易消化飲食，少量多餐。吸氧時，保持鼻導(dǎo)管通暢及衛(wèi)生，指導(dǎo)患者有效咳嗽，促進患者排痰，必要時予以協(xié)助，出院前要對患者的病情進行評估，對患者進行健康指導(dǎo)，出院后對患者進行隨訪每一周隨訪一次，對患者在出院后康復(fù)過程中出現(xiàn)的疑問耐心的解答。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護理后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理后心理狀態(tài)的比較

觀察組的軀體化（1.4±0.5）分、抑郁（1.4±0.3）分、焦慮（1.3±0.2）分、人際關(guān)系敏感（1.3±0.3）分、精神病性評分（1.2±0.4）分、強迫癥狀（1.3±0.2）分，敵對（1.4±0.1）分，恐懼（1.2±0.3）分，偏執(zhí)（1.3±0.2）分，對照組的軀體化（1.8±0.7）分、抑郁（1.9±0.6）分、焦慮（1.7±0.5）分、人際關(guān)系敏感（1.8±0.6）分、精神病性評分（1.7±0.3）分、強迫癥狀（1.8±0.5）分，敵對（1.9±0.4）分，恐懼（1.8±0.6）分，偏執(zhí)（1.8±0.4）分，

觀察組心理狀態(tài)各維度評分明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分情況對比

觀 察 組 患 者 認(rèn) 知 功 能 （ 65.9± 11.3 ） 、 心 理 功 能（70.5±15.6） 、 軀 體 功 能 （75.8± 10.3） 、 社 會 功 能（73.6±16.8）、總體功能（95.3±14.7），對照組患者認(rèn)知功能（53.6±10.1）、心理功能（58.2±11.4）、軀體功能（61.3±14.6）、社會功能（62.5±12.8）、總體功能（80.2±13.9），觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

連續(xù)護理包括住院期間護理、出院時健康指導(dǎo)及出院后 的 隨 訪[7]， 連 續(xù) 護 理 能 夠 為 患 者 提 供 更 加 完 善 的 護 理 服務(wù)，有利于疾病的康復(fù)，本研究通過對慢阻肺患者進行連續(xù)護理，結(jié)果顯示，觀察組心理狀態(tài)各維度評分明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組（P＜0.05）。這就說明，舒適護理能夠改善患者心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

[1] 康迎顯,鄭敏宇.中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,14(3):255-257.

[2] 何娓娓,顧宇彤,王桂芳.氧化應(yīng)激失衡在慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)病及防治中的研究進展[J].中國呼吸與危重監(jiān)護雜志,2011,10(2):200-201.

[3] 王成祥,劉 言.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床干預(yù)措施研究進展[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,29(2):520-523.

[4] 王 琴,杜桂菊.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創(chuàng)機械通氣的護理研究[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(10):2365-2366.

[5] 周國彬,朱丹丹,趙品麗.心理干預(yù)對初診乙肝患者焦慮抑郁情感的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(3):255-256.

[6] 王繼紅,丁 亞,郭東波,等.心理護理干預(yù)對促進椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(3):256-257.

[7] 袁 冰.連續(xù)護理對心肌梗死患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(3):250-251.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.20.131.01