冉雪江 王呼生　寧鵬飛　李潤啟　王超

【摘要】實踐教學的有效開展在對醫(yī)學信息管理專業(yè)總體人才培養(yǎng)質量有著密切的聯(lián)系。但是在當前的醫(yī)學信息管理專業(yè)的實踐教學環(huán)節(jié)中存在著部分問題，本文從醫(yī)院實踐中、圖書館實踐中、綜合實踐中的問題進行列舉，并對醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學改革的思路進行了思考，進一步提出了提高學生的對于實踐教育的重視、優(yōu)化實踐教學教師隊伍建設、注重培養(yǎng)專業(yè)應用能力與創(chuàng)新精神等具體途徑，以期促使實踐教學改革取得進步。

【關鍵詞】醫(yī)學 信息管理專業(yè) 實踐教學 教學改革

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）36-0120-02

醫(yī)學信息管理專業(yè)，以培養(yǎng)可以在醫(yī)藥衛(wèi)生相關管理部門，進行信息管理工作以及信息系統(tǒng)分析、設計、實施和評價等方面的高級專門人才為課程目標。一名合格的醫(yī)學信息工作者，不僅需要基礎知識的儲備、科研創(chuàng)新能力、解決實際問題的能力。因此，醫(yī)學信息管理專業(yè)的教育教學，可以在關注課堂理論教學基礎上，進一步實現(xiàn)實踐教學上的改革效果。

一、醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學現(xiàn)狀

當前，國內的幾十所醫(yī)學院校已經(jīng)設置了醫(yī)學信息管理專業(yè)，開展了相關的課程教學。醫(yī)學院校的信息管理專業(yè)辦學模式呈現(xiàn)出多樣性的特點，對于具體的專業(yè)課程設置和實踐教學環(huán)節(jié)設計方面不盡相同。從宏觀角度看，大部分的醫(yī)學院校中醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學往往以醫(yī)學基本技能實踐、專業(yè)單項技能實踐與專業(yè)綜合技能實踐三個基本實踐教學模塊為主要內容展開。實踐教學作為醫(yī)學信息管理專業(yè)的主要教學形式之一，是提高學生對專業(yè)知識進行具體運用和實際應用能力過程中極為重要的路徑。實踐教學的管理模式、教學水平、內涵建設等，將對醫(yī)學信息管理專業(yè)教學質量的提高起到明顯作用。

二、醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學改革面臨的問題

（一）醫(yī)院實踐教學中的問題

1.重視程度不足，易流于形式

醫(yī)學信息管理專業(yè)所學的內容涉及管理學、醫(yī)學、信息技術等多個方面。與同階段在醫(yī)院進行實習的其他醫(yī)學專業(yè)的學生作對比，醫(yī)院實踐課程教學中醫(yī)學信息管理的相關工作沒有受到足夠的重視。醫(yī)學信息管理專業(yè)學生并不是以直接的治病救人為首要教育目標，再加上醫(yī)院中的工作往往比較繁忙，醫(yī)生導師的工作壓力比較大，所以處在醫(yī)院實踐過程中，信息管理系統(tǒng)專業(yè)的學生往往存在僅受到帶教教師對于工作路程作簡化講解的情況，而對于實踐教學的目的、實踐教學的內容沒有明確的計劃和要求，或者是既定的學習計劃和要求沒有得到落實，所以在醫(yī)院中的實踐教學容易流于形式，與原本的教學效果存在一定的落差。

2.重點不明，無法圍繞實踐主題

對于醫(yī)院信息資源的種類、形式、特點進行了解與把握，是信息管理專業(yè)學生在實踐中區(qū)別于其他醫(yī)療專業(yè)學生實踐的主要任務特點。但在實際情況中，處于該階段的實踐教學主要是由臨床醫(yī)生組織帶教，往往僅對臨床醫(yī)療技能作為教授重難點，短時期內無法明了的呈現(xiàn)醫(yī)院信息資源管理的運行細節(jié)和特點，一定程度上偏離了實踐教學的目標。

（二）圖書館實踐教學中的問題

1.過于關注局部工作，缺乏系統(tǒng)把握

圖書館作為信息管理系統(tǒng)運行的典型，各個環(huán)節(jié)和部門之間各有分工且需要互相協(xié)調，成為一個聯(lián)系緊密的有機整體。在醫(yī)學院校將信息管理專業(yè)學生分配到圖書館的各個處室參與實踐學習時，往往僅局限于本處室的工作環(huán)境，對于具體的工作流程也只是對自己所能夠接觸到的有限范圍內進行了解與認識。即使部分圖書館在醫(yī)學院校的實踐要求中，安排學生定期進行各處室輪換停留的機制，但是這樣一來學生在各個處室的停留時間隨之縮短，對各處室工作的體驗停留在表面，沒有充分的機會對圖書館信息的管理進行宏觀的系統(tǒng)把握，無法完全達到“了解圖書館的基本職能和總體流程”的教學要求。

2.知識更新不及時，最新信息技術引入較少

一方面，學生在進行實踐學習時，圖書館教師往往僅安排學生做簡單的輔助工作，對于那些技術含量比較高、難度比較大的工作，以編目、網(wǎng)絡管理為例，學生缺乏深入的了解和充分的實際操作練習；另一方面，由于圖書館內部工作內容比較穩(wěn)定，工作系統(tǒng)主要依據(jù)管內現(xiàn)有的圖書庫存，圖書的更新周期限制了管理信息的更新，因此最新的信息管理技術無法及時引入圖書館管理系統(tǒng)中來，與醫(yī)學信息管理系統(tǒng)也存在的諸多的差別，不利于學生實踐教學體驗的深入。

（三）綜合實踐教學中的問題

干擾因素多，實踐中心態(tài)浮躁。綜合生產(chǎn)實踐教學是與醫(yī)學信息管理專業(yè)相關的業(yè)務行政部門。在此階段的實踐學習中，學生能夠有較長時間停留在某一工作崗位上，對提高學生綜合實踐能力、端正工作態(tài)度而言極為重要。但是該實踐教學中，存在著畢業(yè)前事物繁多的問題，學生即將畢業(yè)，面臨著研究生的入學考試以及其它照畢業(yè)照、聚餐等一系列瑣事，學生還將準備簡歷，參加校園招聘進行自主應聘就業(yè)等。在這種情況下多數(shù)學生事務較多，心態(tài)容易浮躁，在實踐工作的崗位上無法安心學習，使得實踐學習效果不佳。實踐單位也沒有端正態(tài)度，對于前來進行實踐學習的學生的表現(xiàn)不管不問、任其發(fā)展，浪費了正式就業(yè)前寶貴的實踐機會。

三、醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學改革的思路

（一）提高學生的對于實踐教育的重視

在新的教學理念中，強調學習過程中尊重學生的主體地位。充分調動學生的學習主動性、積極性是實現(xiàn)良好教學效果的前提條件。因此醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學改革要重視對學生提前進行充分的思想動員，促進學生了解實踐教學在整個高校人才培養(yǎng)中的重要地位，是為以后的實際工作積累必要的技能，對于實踐教學中對工作環(huán)境、流程的了解以及對于基礎知識運用的實際練習，對于提成學生的社會競爭起到重要準備作用。

（二）優(yōu)化實踐教學教師隊伍建設

優(yōu)良的教師隊伍建設是醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學實現(xiàn)教學效果的必要條件，因此要定期對參與實踐教學的教師組織培訓，保證教師隊伍具備專業(yè)信息管理的知識水平和思想認識，保證實踐教學環(huán)節(jié)中良好的教學效果。在機制建設也要進行補足，建立健全教師隊伍的激勵機制、考核機制、反饋機制，充分調動學帶教教師的教學積極性，實現(xiàn)教學效果的優(yōu)化。此外要以具體考核指標為依據(jù)，對學生進行科學管理，對學生的表現(xiàn)給予合理評價。

實現(xiàn)實踐教學的大幅改進，在促進教師實踐能力培養(yǎng)的同時，尤其應當強化青年教師隊伍的實踐能力培養(yǎng)。通過加強校企之間的聯(lián)系，開展“雙師型”教師的校外實踐培訓?？梢苑制诜峙x派具有培養(yǎng)潛力、熱愛教學崗位的青年教師到信息化較強的企業(yè)或相關機構進行輪崗實踐，使他們能更好地掌握專業(yè)技能，了解和掌握信息管理流程，并能及時將實際操作中應用的新技術反映在教學中。加強產(chǎn)學研結合，切實肩負起高校服務社會的任務。

（三）注重培養(yǎng)專業(yè)應用能力與創(chuàng)新精神

相對于課程教學，實踐教學以實際鍛煉和操作作為突出特點。因此在醫(yī)學信息管理專業(yè)實踐教學過程中要切實注重對學生專業(yè)應用能力的培養(yǎng)，給學生提供充分參與到實際工作中的機會，促使學生在就業(yè)前了解相關工作流程和細節(jié)，把握實踐學習中的重難點，及時向教師請教。在這個過程中，還要注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，保護學生的工作積極性和創(chuàng)新想法，進一步幫助學生充實創(chuàng)新工作的設想。

（四）提供更加多樣的校內外實踐教學基地建設

實踐教學基地的多少、實踐軟硬件的好壞等與實踐教學效果密切相關。所以，應當提高對校內實踐教學基地建設的投入，優(yōu)化實踐基地教學條件，創(chuàng)造良好的教學實踐環(huán)境，為實踐教學活動提供物質保障。醫(yī)學院建立高質量的校內實踐基地，使之成為教學、科研、實踐相結合的多功能基地，如建立圖書館、期刊社（編輯部）、附屬醫(yī)院、現(xiàn)代化教育中心、網(wǎng)絡中心等，作為校內教學實踐基地。此外，應當明確專業(yè)性質和培養(yǎng)目標，建立校外實踐教學基地，在互惠互利的原則下，推動校外實習教學基地的建設。學院加強社會實踐的針對性，利用暑期大學生社會實踐，擬定有關專業(yè)進行針對性調研，給學生創(chuàng)造更多的機會早日接觸社會、了解社會，增加學生專業(yè)學習的積極性和主動性。

四、總結

處于醫(yī)院實踐教學過程中，醫(yī)學信息管理專業(yè)學生的主要實踐目標是知道學生實地了解醫(yī)院的整體運行過程，深入把握醫(yī)院信息資源管理的細節(jié)和特征，此外還應當開闊眼界，對于基礎理論知識在實際工作中進一步鞏固。在實踐教學中需要加快改革，在轉變意識、師資隊伍、管理能力等方面進行改進，培養(yǎng)出專業(yè)基礎扎實、實踐能力強的高素質醫(yī)學信息管理專業(yè)人才。

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