都說(shuō)這是一個(gè)自媒體的時(shí)代，托發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的福，每一個(gè)人都可以找到渠道發(fā)表自己的見(jiàn)解，標(biāo)榜自己的個(gè)性，但是不知為什么，我感覺(jué)大多數(shù)人還是一如既往的從眾，或者從眾這個(gè)詞也不太準(zhǔn)確，叫湊熱鬧、人云亦云也可以。

5月25日，楊絳先生去世，忽然間，似乎所有人都在懷念這位一直低調(diào)過(guò)著自己日子的老人（圖1）。當(dāng)然，老人家是值得這樣的尊敬的，只是這鋪天蓋地的各種緬懷著的人們?nèi)绻娴淖x過(guò)先生的文字，真的是因?yàn)閷?duì)先生的敬仰而有感而發(fā)，那就是最好了。

知道錢(qián)鐘書(shū)是因?yàn)槟遣勘桓木幊呻娨晞《鸨摹秶恰?，知道楊絳是因?yàn)橥钢鴾赝駳庀⒌摹段覀冐怼罚▓D2）。

圖1 楊絳先生

圖2 楊絳先生的《我們仨》

圖3 錢(qián)鐘書(shū)先生

我其實(shí)從沒(méi)有完整地讀過(guò)錢(qián)鐘書(shū)的《圍城》，電視劇也只是斷斷續(xù)續(xù)地看過(guò)，《我們仨》倒是完整讀過(guò)，但也是因?yàn)楫?dāng)時(shí)這本書(shū)頻頻登上暢銷(xiāo)書(shū)排行榜，而讓我對(duì)錢(qián)鐘書(shū)肅然起敬的倒是因?yàn)閹啄昵白x到李慎之寫(xiě)的《送別錢(qián)鐘書(shū)先生》（圖3）。李慎之先生曾經(jīng)做過(guò)周恩來(lái)總理的外交秘書(shū)，后來(lái)調(diào)到社科院，與錢(qián)鐘書(shū)做過(guò)同事。1998年錢(qián)鐘書(shū)去世，慎公去送行，因?yàn)槭虑閬?lái)得匆忙，“一直到了八寶山，才買(mǎi)了一個(gè)裝著白菊花的花籃。想寫(xiě)一副挽聯(lián)別在上面，臨時(shí)想不出詞兒來(lái)，湊了兩句“萬(wàn)流失倚依，百代仰宗師”……錢(qián)先生一生寂寞，現(xiàn)在質(zhì)本潔來(lái)還潔去，最后連骨灰都不留，他自己的選擇是他一生邏輯發(fā)展的自然結(jié)論。何況錢(qián)先生本來(lái)就是“天不能死，地不能埋”的人。

也許是感慨現(xiàn)實(shí)社會(huì)越來(lái)越浮躁與功利，我對(duì)能夠心存一隅自境界的人反而更加尊敬，而錢(qián)鐘書(shū)得到李慎之先生這樣的大學(xué)問(wèn)家如此的評(píng)價(jià)與認(rèn)可，也足以感到欣慰了。這兩天又看到社科院雷頤在追憶錢(qián)鐘書(shū)、楊絳夫婦的時(shí)候說(shuō)李慎之曾經(jīng)在私下里用六個(gè)字評(píng)價(jià)錢(qián)鐘書(shū)：聰明、刻薄、干凈。

聰明，從錢(qián)鐘書(shū)被公認(rèn)為學(xué)貫中西的怪才這一點(diǎn)并不難理解；說(shuō)他刻薄，是因?yàn)樗较吕锟偸菍?duì)眼見(jiàn)的荒唐事一針見(jiàn)血；而說(shuō)他干凈，那是因?yàn)樗麖牟缓e人，也不自污作踐自己。這應(yīng)該是對(duì)一個(gè)專(zhuān)心做學(xué)問(wèn)的人最實(shí)在的評(píng)價(jià)了。

在首部《高危非致殘性缺血性腦血管事件診療指南》在本期雜志發(fā)表之際，不禁想起錢(qián)鐘書(shū)，想起李慎之先生對(duì)錢(qián)先生的評(píng)價(jià)。對(duì)文人的高度評(píng)價(jià)如此，對(duì)一本好指南的評(píng)價(jià)是否也是如此。

聰明：好的指南首先選題貼近臨床，解決目前指南沒(méi)有解決的問(wèn)題。指南是用于臨床的指導(dǎo)，不是文字游戲，更不是少數(shù)專(zhuān)家的自?shī)首詷?lè)。

刻?。褐改系耐扑]依據(jù)目前可得的證據(jù)，要科學(xué)評(píng)級(jí)現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，依據(jù)證據(jù)給出準(zhǔn)確級(jí)別的臨床推薦。不能態(tài)度曖昧、拖泥帶水，使得臨床醫(yī)師理解產(chǎn)生歧義，臨床實(shí)踐無(wú)所適從。

干凈：指南是科學(xué)的產(chǎn)物，不是對(duì)一種事物理解的主觀態(tài)度。不能把指南的建議和個(gè)人或者團(tuán)體的立場(chǎng)聯(lián)系在一起，更不能受商業(yè)利益的擺布。

希望這部指南能夠受用這六個(gè)字，畢竟高危非致殘性缺血性腦血管事件（High-risk Non-Disabling Ischemic Cerebrovascular Events，HR-NICE）是中國(guó)科學(xué)家在國(guó)際首次提出的概念，在這個(gè)領(lǐng)域中國(guó)也走在全球的前列，這種領(lǐng)先來(lái)之不易。期盼這個(gè)無(wú)數(shù)研究換來(lái)的概念和證據(jù)能夠?yàn)槟X血管病防治帶來(lái)新的希望。

在指南的使用中，這六個(gè)字也同樣適用。用智慧和豐富的知識(shí)去理解指南，分析指南中的證據(jù)和推薦建議。用挑剔的眼光看待指南，以便于給指南的修訂趨于更為科學(xué)和完美。在臨床實(shí)踐中主動(dòng)使用指南、踐行指南，減少?zèng)]有證據(jù)和科學(xué)研究的做法在臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。這樣，患者才能從新指南中獲益。

緬懷錢(qián)鐘書(shū)先生，做好學(xué)問(wèn)，對(duì)得起這個(gè)時(shí)代。