張 雷 楊世展 李承寬
(1 光山縣人民醫(yī)院神經內科 河南 光山 465450;2 光山縣人民醫(yī)院急診科 河南 光山 465450)
腦卒中具有發(fā)病急驟、致殘率高及致死率高等特點,可對患者的身心健康及生命安全構成嚴重的威脅。近年來,腦卒中患者的發(fā)病年齡呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。據(jù)統(tǒng)計,年齡在18~45歲之間的青年人發(fā)生腦卒中的幾率高達5%~15%[1]。在本次研究中,為了探討分析導致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素,筆者進行了以下研究:
本文的研究對象是2009年1月至2014年12月間我院收治的132例青年腦卒中患者及同期來我院接受體檢的132例健康的青年人,我們分別將其設為腦卒中組和對照組。在腦卒中組132例青年腦卒中患者中,男性患者有88例,女性患者有44例,其年齡在18~45歲之間,所有患者的臨床表現(xiàn)及各項檢查結果均符合WHO規(guī)定的關于腦卒中的臨床診斷標準[2]。在對照組132例青年體檢者中,男性體檢者有78例,女性體檢者有54例,其年齡在18~45歲之間。腦卒中組患者的排除標準是:①存在心、肺、肝、腎等臟器功能異常的患者。②發(fā)生外傷性腦卒中的患者。③存在顱內腫瘤或顱內感染的患者。對照組體檢者的排除標準是:存在心、肺、肝、腎等臟器功能異常的患者。
設計腦卒中危險因素調查表,調查表的內容主要包括研究對象的性別、年齡、文化程度、高血壓病史、血脂異常病史、心臟病史、糖尿病史、腦卒中家族史、吸煙史和飲酒史。讓兩組研究對象填寫腦卒中危險因素調查表,然后采用單因素分析法總結歸納導致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險因素。
采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析,計量數(shù)據(jù)采用平均值±標準差(±s)表示,并采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,當P<0.05時視為差異具有統(tǒng)計學意義。
進行單因素分析的結果表明,導致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險因素主要有:①有高血壓患病史,且收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。②有糖尿病患病史,且其空腹血糖值≥7.0 mmol/L,其餐后2h血糖值≥11.1 mmol /L。③有血脂異?;疾∈?,且其進食12~14h后,其高密度脂蛋白的水平<0.91 mmol/L、其低密度脂蛋白的水平>3.64 mmol/L、其總膽固醇的水平>5.72 mmol/L、其甘油三酯的水平>1.7 mmol/L。④有吸煙史,且其每日的吸煙量≥20支,其煙齡≥2年。⑤有飲酒史,且其每日的飲酒量≥50ml,其酒齡≥2年。詳情見表1。
表1 對導致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險因素分析
近年來,隨著青年人群生活節(jié)奏的加快及飲食結構的改變,青年人中腦卒中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[3]。在本次研究中,為了探討分析導致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素,筆者選取2009年1月至2014年12月間我院收治的132例青年腦卒中患者及同期來我院接受體檢的健康青年人132例作為研究對象,統(tǒng)計對比兩組研究對象的臨床資料,然后采用單因素分析法總結歸納導致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險因素。分析的結果顯示,有高血壓患病史、有糖尿病患病史、有血脂異常患病史、有吸煙史及有飲酒史是導致這些青年人發(fā)生腦卒中的危險因素。
綜上所述,醫(yī)護人員應根據(jù)易導致青年人發(fā)生腦卒中的危險因素做好對青年人群的宣傳教育工作,以最大限度地降低青年人腦卒中的發(fā)生率,提高青年人群的健康水平及生活質量。
[1] 郭莉麗,邵森,方天富.青年缺血性腦卒中患者臨床特征觀察[J].中華全科醫(yī)學,2014,12(3):409-410.
[2] 李振東,王君,卓文燕,等.珠海市416例青年腦卒中病因和危險因素分析[J].中國預防醫(yī)學雜志,2012,13(5):339-343.
[3] 吳銀俠,宋小武,王淑媛.青年男女腦梗死相關因素對比分析[J].陜西醫(yī)學雜志,2011,40(6):80-82,89.