寧玉文，劉 健，高東懷，李維國

基于大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程的醫(yī)學院校教育信息資源服務(wù)模式設(shè)計

寧玉文，劉 健，高東懷，李維國

分析了醫(yī)學院校教育信息資源的服務(wù)對象和應(yīng)用需求，指出了數(shù)字校園資源建設(shè)和應(yīng)用中存在的3個問題。借鑒大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程（massive open online courses，MOOC）在內(nèi)容制作、支撐平臺和管理機制方面的優(yōu)勢，從4個方面分析了醫(yī)學院校引入MOOC的可行性，并以第四軍醫(yī)大學為例介紹了在線微型課程資源的內(nèi)容設(shè)計與制作流程，面向3類用戶設(shè)計了數(shù)字校園支持下的資源應(yīng)用模式。

大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程；醫(yī)學院校；數(shù)字校園；資源服務(wù)模型

0 引言

數(shù)字校園是利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以信息和知識資源共享為手段，建成的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化有機結(jié)合的新型教育、學習和研究校園信息化的環(huán)境[1]。大部分醫(yī)學院校已建成數(shù)字校園的基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)鍵應(yīng)用系統(tǒng)，正嘗試建設(shè)智慧校園，力圖借此改變醫(yī)學教育教學模式，促進教育信息資源應(yīng)用。然而，大部分已建成數(shù)字校園的醫(yī)學院校仍然存在資源共享不便、應(yīng)用模式單一等問題，沒有充分發(fā)揮數(shù)字校園的優(yōu)勢。各高校正在探索數(shù)字校園應(yīng)該為資源應(yīng)用提供哪些支持服務(wù)，第四軍醫(yī)大學借鑒近年來興起的大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程（massive open online courses，MOOC），探索了一種利用數(shù)字校園解決醫(yī)學教育資源應(yīng)用問題的新思路。

1 數(shù)字校園環(huán)境下醫(yī)學教育信息資源應(yīng)用的需求分析

1.1 醫(yī)學院校數(shù)字校園的服務(wù)對象

醫(yī)學教育主要分為學?；窘逃?、畢業(yè)后教育（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、住院醫(yī)師和?？婆嘤?xùn)）和繼續(xù)醫(yī)學教育3個階段[2]。為了適應(yīng)醫(yī)學教育的特點，學校按照人員身份將數(shù)字校園的主要服務(wù)對象分為校內(nèi)師生員工、校外已畢業(yè)學生和基層醫(yī)院衛(wèi)生人員。在數(shù)字校園的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫中，存儲了在校師生員工和已畢業(yè)學生的基礎(chǔ)信息，而大部分基層醫(yī)院衛(wèi)生人員在數(shù)字校園中沒有基礎(chǔ)信息，不能使用數(shù)字校園服務(wù)。

1.2 醫(yī)學院校教育信息資源的應(yīng)用需求

大學以教學為中心，教學以學生為中心，學生以學習為中心[3]，醫(yī)學院校數(shù)字校園的資源主要面向以上3類對象，為校內(nèi)、外提供服務(wù)。

（1）校內(nèi)服務(wù)于信息化教學。校內(nèi)服務(wù)主要面向正式學習，優(yōu)化第一課堂，推進信息化教學的開展，滿足師生多元教與學需求。學校依托數(shù)字校園的資源改革課程體系，完善教學內(nèi)容，強化課堂教學設(shè)計思路，開展教學模式改革，推動信息技術(shù)與課程整合。同時，還要面向非正式學習搭建“第二課堂”，針對不同層次學生，配置相應(yīng)的教學資源和服務(wù)，豐富學生課外學習，強化專業(yè)技能、豐富科學人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)造力、協(xié)作能力和解決問題的能力，而且還可以搭建校內(nèi)外的交流平臺。

（2）校外服務(wù)于遠程教育。校外服務(wù)主要滿足醫(yī)學遠程教育需要，面向已畢業(yè)學生開展以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為主題內(nèi)容的醫(yī)學教育資源服務(wù)，如提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息、考試輔導(dǎo)、題庫。面向基層醫(yī)院提供遠程醫(yī)學繼續(xù)教育，使基層特別是不能脫離工作崗位的醫(yī)務(wù)人員可以接受正規(guī)的、能夠認可學分的醫(yī)學培訓(xùn)，及時提高個人能力。

1.3 醫(yī)學院校數(shù)字校園中資源存在的問題

為了深入了解醫(yī)學院校數(shù)字校園資源存在的問題，筆者網(wǎng)絡(luò)調(diào)研了部分醫(yī)學院校的資源，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校的資源數(shù)量相對豐富，但從資源的質(zhì)量與分布情況來看，主要存在以下問題：

（1）資源開發(fā)模式單一。教育信息資源開發(fā)多以校內(nèi)教研室人員為單位自主開發(fā)，較少校內(nèi)聯(lián)合或跨越學校范圍協(xié)同開發(fā)，以實現(xiàn)學科優(yōu)勢互補，導(dǎo)致資源質(zhì)量參差不齊，大部分資源仍然陳舊落后。

（2）資源開放共享不便。醫(yī)學院校出于安全考慮，將資源的使用權(quán)限大多設(shè)置為校內(nèi)或需登錄才能查閱。此外，部分資源校級標準存在差別，導(dǎo)致資源開放但無法共享，使用極為不便，在線學習人數(shù)相對較少，資源利用率不高。

（3）資源類型還不豐富。醫(yī)學院校教育信息資源的類型主要有學科專業(yè)網(wǎng)站、網(wǎng)絡(luò)課程、虛擬實驗室和教學素材庫等類別。這些資源的設(shè)計大多以教為主，除了教學素材相對松散外，其他3類資源框架大、內(nèi)容多、篇幅長、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，需要學習者安排固定時間并保持長時間學習才能完成。但是，按照網(wǎng)上學習規(guī)律，這些資源存在2個問題：①缺乏個性化和靈活性的資源，不適合學習者隨時隨地快速學習；②反映學科前沿的資源較少。

2 MOOC對醫(yī)學院校數(shù)字校園資源服務(wù)的啟示

2.1 MOOC的組織形式

MOOC是指大規(guī)模的網(wǎng)絡(luò)開放課程[4]，是某些機構(gòu)將世界上名校、名師擁有的最優(yōu)質(zhì)的教學資源，以微型視頻課程（通常是15 min左右的教學視頻）+測驗構(gòu)成的課程小單元（微課）的形式，依靠課程平臺和網(wǎng)絡(luò)開放給用戶，讓人們都能獲得學習和能力提升的機會[5]。MOOC起源于麻省理工學院的開放課程，正式出現(xiàn)于2011年[6]?？偨Y(jié)國外MOOC的組織形式，主要包括精品內(nèi)容、課程管理平臺、課程機制3個方面。

（1）課程內(nèi)容。以一個問題或一個知識點作為課程單元[7]，包括由教師準備的教學視頻、小測驗、作業(yè)、講義和考試等資源，也包括由學生構(gòu)建的課程百科知識、討論區(qū)、其他互動內(nèi)容等。其核心是教學視頻，包括完整的教學導(dǎo)入、主體和小結(jié)等教學環(huán)節(jié)。

（2）平臺。主要是指實現(xiàn)課程資源管理、用戶服務(wù)等必需的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，包含用戶認證與管理、課程共建、課程學習服務(wù)與管理等功能。

（3）機制。主要包括課程資源建設(shè)與教學服務(wù)合作機制、學分互認機制、課程考核與認證機制等。

2.2 MOOC應(yīng)用于醫(yī)學教育的可行性

分析MOOC資源及其應(yīng)用模式，它主要有以下4個特點：

（1）統(tǒng)一資源平臺，消除資源壁壘。MOOC的課程資源放置在統(tǒng)一的資源平臺上，實現(xiàn)了資源的統(tǒng)一存儲和統(tǒng)一服務(wù)，避免了分布式存放資源帶來的資源壁壘，可以大范圍地開放資源。

（2）協(xié)同開發(fā)資源，確保資源質(zhì)量。MOOC資源的制作體現(xiàn)了名校和名師的協(xié)同創(chuàng)新，打破院校圍墻，借助不同學校同一學科教師和專業(yè)資源開發(fā)人員合作，使教師從繁重的重復(fù)性教學工作中解放出來，通過名師主講、其他教師助課等形式，確保了資源的質(zhì)量。

（3）開放免費使用，服務(wù)社會大眾。每一門MOOC課程都是面向公眾免費開放，學習者沒有學校的學籍也可以免費使用課程，滿足了隨時隨地學習的需要。

（4）內(nèi)容短小精悍，適應(yīng)學習需求。MOOC授課方式以啟發(fā)式為主，教材大都以Video形式呈現(xiàn)，時長多在10～15 min，是名副其實的微型課堂，滿足了學習者快餐式的學習需要。MOOC適用于醫(yī)學教育，借鑒MOOC理念，改變醫(yī)學院校數(shù)字校園資源服務(wù)模式，可以滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育知識教學的海量性、復(fù)雜性、整體性和開放性要求[8]。為培養(yǎng)醫(yī)學學生的自學能力、交流能力、臨床能力和科研能力，創(chuàng)造了傳統(tǒng)教學模式難以提供的豐富資源、生動案例、網(wǎng)絡(luò)平臺和虛擬環(huán)境等，使“以學生為中心”、“以人為整體”、“學科課程綜合”等現(xiàn)代醫(yī)學教育理念通過數(shù)字校園得以實現(xiàn)，從而為改革醫(yī)學課程教學模式、提高醫(yī)學教育教學質(zhì)量提供了新的思路和途徑。

3 醫(yī)學院校數(shù)字校園資源服務(wù)模式設(shè)計

第四軍醫(yī)大學于2010年建成了數(shù)字校園基礎(chǔ)工程，2012年開始引入MOOC的資源服務(wù)理念，并參照其成功經(jīng)驗，以提高資源質(zhì)量為突破口，以開放資源和創(chuàng)新資源應(yīng)用方式為基本途徑，探索了學校教學資源的建設(shè)與應(yīng)用模式。

3.1 醫(yī)學院校數(shù)字校園資源的創(chuàng)新設(shè)計

3.1.1 在線微型課程設(shè)計

針對醫(yī)學院校教育信息資源質(zhì)量和形式上存在的問題，借鑒MOOC高質(zhì)量、微型化的基本要求，學校集中建設(shè)精品醫(yī)學資源庫，按照“名師領(lǐng)銜、團隊協(xié)作、培育典型、集中示范、分頭實施”的思路，建設(shè)了大量在線微型課程資源，見表1。其主要包含精品講座、精品黨課、精湛醫(yī)術(shù)、精新藥物等22個專題，從病、藥、術(shù)、護、名師、名醫(yī)、大獎等多個選題范疇，組織幾百個專題，錄制微型課程上千場，并大規(guī)模上傳學校教學平臺，向公眾開放。這些課程時間限定為10 min以內(nèi)，選題以知識點或一個問題作為基本來源，內(nèi)容結(jié)構(gòu)包括導(dǎo)入、主題和小結(jié)3個部分。而且為了內(nèi)涵深入，適合不同學習者按需在線學習，還應(yīng)滿足3點：一是切題迅速，不能“繞圈子”，可以通過分析案例或采用問題式學習（problem-based learning，PBL）教學方法進入課程[9]；二是線索要清晰，盡可能使用一條線索；三是收尾快捷，收尾以解決導(dǎo)入部分的問題或者引發(fā)新的思考為標志，達到畫龍點睛的效果。

表1 第四軍醫(yī)大學大規(guī)模在線微型課程分類（節(jié)選）

3.1.2 在線微型課程資源制作流程

微型課程制作流程如圖1所示。首先由校領(lǐng)導(dǎo)和教學專家集體研究制定課程專題，下發(fā)給相關(guān)責任單位；然后由責任單位根據(jù)活動組織方案遴選出在該專題方面有領(lǐng)先水平的負責人主講，可以讓校內(nèi)、校外同行協(xié)同準備授課內(nèi)容，以微型教學的形式在學校禮堂以專題授課形式分期做示范授課，學校主要職能部門領(lǐng)導(dǎo)、教師和學生均可參加示范授課，并同步錄制教學視頻，將幻燈、講稿一起經(jīng)courseware tool軟件合成，最后按照講授者制作包含視頻區(qū)、內(nèi)容區(qū)和幻燈區(qū)的三分屏課件，發(fā)布至網(wǎng)上。

圖1 第四軍醫(yī)大學在線微型課程制作路線圖

3.1.3 微型課程的資源上線方案

借鑒MOOC統(tǒng)一提供資源服務(wù)平臺的做法，分別在數(shù)字校園中搭建教學視頻服務(wù)系統(tǒng)（實體資源存放位置）和建設(shè)微型課程的專題網(wǎng)站——第四軍醫(yī)大學精品工程網(wǎng)（http：//jingpin.fmmu.edu.cn），由學校網(wǎng)絡(luò)中心集中收集每次活動的課程資源，同步發(fā)布至軍、地兩網(wǎng)的視頻服務(wù)系統(tǒng)，并在專題資源網(wǎng)站推介，供學習者使用。

3.2 醫(yī)學院校數(shù)字校園的資源應(yīng)用模式

針對醫(yī)學院校教學資源的3類服務(wù)對象和校內(nèi)外2個服務(wù)范圍，參照MOOC的服務(wù)模式，總結(jié)目前學校在線微型課程使用經(jīng)驗，筆者基于數(shù)字校園以用戶為中心的思路，設(shè)計了3類微型課程的服務(wù)模式，嘗試在資源服務(wù)中逐步向此模式過渡。

3.2.1 面向在校師生的“一站式門戶+個性化推送”服務(wù)模式

面向校內(nèi)用戶，根據(jù)統(tǒng)一與個性服務(wù)相結(jié)合的原則，按照教師開展教學和學生學習的規(guī)律，重構(gòu)微型課程的配置和呈現(xiàn)方式。參考MOOC提供資源和服務(wù)平臺一站式服務(wù)的理念，設(shè)計學校教學門戶網(wǎng)站，將微型課程與其他資源按學科（一級目錄）、課程（二級目錄）、章節(jié)（三級目錄）、知識點（四級目錄）的層級關(guān)系梳理教學資源的體系結(jié)構(gòu)，將微型課程配入知識點中，在課堂教學中，教師可以登錄教學門戶完成信息化教學設(shè)計，將微型課程作為教學素材，組織開展課堂教學與在線學習相結(jié)合的混合教學活動，完成教學目標；學生可以登錄教學門戶將微型課程作為課外學習的主要資源，自主學習課程資源。

另外，微型課程和其他教育資源將越來越多，為了方便校園用戶使用，可以設(shè)計基于數(shù)字校園的教學資源個性化推送服務(wù)，其基本服務(wù)流程如圖2所示，人機交互界面（user interface，UI）為用戶展示資源和便于用戶互動交流。用戶使用教學門戶時注冊的用戶信息會通過用戶行為日志存儲系統(tǒng)，將用戶在UI上各種各樣的行為記錄到用戶行為日志中，日志可以存儲在內(nèi)存緩存、數(shù)字校園數(shù)據(jù)庫或文件系統(tǒng)中，資源推薦系統(tǒng)通過分析用戶的行為日志，給用戶生成資源推薦列表，最終通過資源推送系統(tǒng)將資源標簽信息推送給用戶，可以推送至學習門戶、個人學習空間或移動終端。

圖2 基于數(shù)字校園的教學資源個性化推送流程

3.2.2 面向畢業(yè)生的專題服務(wù)模式

醫(yī)學院校已畢業(yè)學生在實習期滿后需要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，學校仍然有義務(wù)為其提供教學服務(wù)。他們雖然已脫離母校的數(shù)字校園環(huán)境，但可以結(jié)合考試大綱要求，使用微型課程享受專題服務(wù)。第四軍醫(yī)大學已開發(fā)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專題網(wǎng)站，正打算將微型課程配入學校執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試服務(wù)專題網(wǎng)站中，尤其是輔助解答部分考試難點問題，為畢業(yè)生職業(yè)資格考試提供服務(wù)。

3.2.3 面向繼續(xù)教育學生的資源訂單式服務(wù)模式

遠程醫(yī)學繼續(xù)教育是醫(yī)學院校教育的重要任務(wù)之一，繼續(xù)教育的重點是滿足醫(yī)務(wù)人員的崗位需求。因此對于繼續(xù)教育學生，除集中面授之外，還可以為不能到校參訓(xùn)的基層醫(yī)務(wù)人員提供訂單式的資源服務(wù)。遠程教育資源服務(wù)具體流程如圖3所示，主要由學校遠程和繼續(xù)教育處提出繼續(xù)教育計劃；通過網(wǎng)絡(luò)向受訓(xùn)學生提供資源需求調(diào)研書，了解學生的真實需求；待意見反饋集中后，由學校組織微型課程開發(fā)，向繼續(xù)教育學生提供在線資源服務(wù)；學習者的學分認證可以依靠數(shù)字校園完成。這樣可以提高繼續(xù)教育的針對性，提高繼續(xù)教育的質(zhì)量。

圖3 遠程教育資源服務(wù)流程

3類資源應(yīng)用模式有力推動了學校教學資源的應(yīng)用。從第四軍醫(yī)大學網(wǎng)站運行監(jiān)控平臺來看，學校微型課程專題網(wǎng)（精品工程網(wǎng)）日訪問量超過3 000人次，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)網(wǎng)日訪問量達5 000余人次，微型課程教學平臺年注冊用戶4 300多人次。全校教師每年使用微型課程開展教學的比例達到73%，使用微型課程的數(shù)量占全校課程總數(shù)的46%。

4 結(jié)語

醫(yī)學院校數(shù)字校園的資源服務(wù)不僅要為培養(yǎng)醫(yī)學精英人才服務(wù)，還需要為大眾提供受教育機會服務(wù)。MOOC的思想與組織形式為數(shù)字校園的資源服務(wù)提供了新的思路，也帶來了教育教學方式的變革。高校教育中引入MOOC，不僅可以提高高校教育資源的共享水平，還能為學習者提供使用優(yōu)質(zhì)資源參加學習的機會。然而，MOOC并不是萬能的資源建設(shè)與應(yīng)用方案，需要進一步研究其應(yīng)用模式，以推動信息技術(shù)與教學的深度融合。

[1]黃榮懷，張進寶，胡永斌，等.智慧校園：數(shù)字校園發(fā)展的必然趨勢[J].開放教育研究，2012，18（4）：12-17.

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（收稿：2014-02-27 修回：2014-08-19）

MOOC-based design service mode of digital teaching resources in medical colleges

NING Yu-wen1,LIU Jian1,GAO Dong-huai1,LI Wei-guo2
(1.Network Center,the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China; 2.Training Department,the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China)

The service object and application requirements of education information resources in medical colleges are analyzed,and three problems are pointed out in digital campus resource construction and application.With the advantages in content production,support platform and management,massive open online courses(MOOC)is discussed for the feasibility to be introduced into medical colleges.The Fourth Military Medical University is taken as an example to explore the design and manufacturing process of online mini course resource,and the resource utilization mode in digital campus is designed for three kinds of clients.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（3）：138-141]

MOOC;medical university;digital campus;mode of resources service

R318；G423；TP393

A

1003-8868（2015）03-0138-04

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.03.138

陜西省教育廳2012年教育信息化專項研究課題（12JX05-03）；第四軍醫(yī)大學校級課題（YJS201109）

寧玉文（1984—），男，講師，主要從事信息化教學環(huán)境設(shè)計方面的研究工作，E-mail：ningyuwen@163.com。

710032西安，第四軍醫(yī)大學網(wǎng)絡(luò)中心（寧玉文，劉 健，高東懷），訓(xùn)練部（李維國）

李維國，E-mail：ningyuwen@163.com