陳 怡，刁 佳，晏婷婷

（南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023）

2004—2013年基于SCIE的我國護理科研論文的文獻(xiàn)計量分析

陳 怡，刁 佳，晏婷婷

（南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023）

目的通過統(tǒng)計分析近10年SCI收錄的我國護理學(xué)論文，研究我國護理學(xué)科研現(xiàn)狀，為我國護理學(xué)科的發(fā)展提供參考。方法檢索2004—2013年SCI-EXPANDED數(shù)據(jù)庫中收錄的我國護理學(xué)論文，統(tǒng)計論文的作者、作者機構(gòu)、獲得基金資助情況、影響因子、被引頻次等內(nèi)容。結(jié)果2004—2013年我國共有1 370篇有關(guān)護理學(xué)科的論文被SCI收錄，論文數(shù)量逐年增長，論文類型以研究性論著為主，與美國合作發(fā)表的論文最多，以香港地區(qū)大學(xué)護理學(xué)院的研究者發(fā)表的論文最多，基金資助也以香港地區(qū)為最多，內(nèi)地的論文和基金資助均相對較少，1 370篇論文平均影響因子（Impact Factor，IF）1.98，以IF＜3為最多，占85.91%，平均每篇被引5.36次，IF較高和被引頻次較高的論文均與循證護理內(nèi)容有關(guān)。結(jié)論從2004—2013年SCI收錄的我國護理學(xué)論文分析，我國總體護理科研水平尤其是內(nèi)地護理科研水平仍較低，國家應(yīng)大力發(fā)展高等護理教育，加強護理科研基金項目的投入，加強與歐美發(fā)達(dá)國家之間護理科研的交流與合作，內(nèi)地要加強與港臺地區(qū)的聯(lián)系，注重發(fā)展循證護理和富有中國特色的中醫(yī)護理的研究。

護理學(xué)；科研；SCIE；文獻(xiàn)計量學(xué)；影響因子

科學(xué)研究是推動學(xué)科發(fā)展的持續(xù)力量，護理科研對推動護理學(xué)科的發(fā)展起著重要的作用。自20世紀(jì)50年代護理科研在美國興起以來，護理學(xué)科進(jìn)入了科學(xué)發(fā)展時期[1]。護理論文是護理科研的主要產(chǎn)出形式，護理學(xué)科的發(fā)展情況及理論成果具體可表現(xiàn)為護理論文的發(fā)表水平[2]。統(tǒng)計分析學(xué)科專業(yè)論文是對該學(xué)科領(lǐng)域的研究進(jìn)行總結(jié)最常用的可靠途徑，故通過對我國護理論文的統(tǒng)計分析，可以客觀反映我國護理科研的發(fā)展現(xiàn)狀。由美國科學(xué)信息研究所創(chuàng)建的科學(xué)引文索引（Science Citation Index，SCI）數(shù)據(jù)庫是目前國際上公認(rèn)的最具權(quán)威的科技文獻(xiàn)檢索工具之一，它為科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域提供了最重要的研究成果，科技論文被SCI收錄和引用的情況，已成為評價高等學(xué)校和學(xué)術(shù)機構(gòu)國際學(xué)術(shù)地位、科學(xué)研究水平、科技創(chuàng)新實力及科技論文質(zhì)量的依據(jù)之一[3]。1997年，美國科學(xué)信息研究所推出了SCI的網(wǎng)絡(luò)版數(shù)據(jù)庫-Web of Science檢索系統(tǒng)，使得其信息資料更加翔實，檢索功能更加強大，更新更加及時。筆者通過檢索Web of Science的SCI擴展（SCI-EXPANDED）數(shù)據(jù)庫對2004—2013年SCI收錄的我國護理學(xué)論文進(jìn)行統(tǒng)計分析，全面系統(tǒng)地評價我國護理學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和科研現(xiàn)狀，為完善我國護理學(xué)科體系建設(shè)、改革高等護理教育的人才培養(yǎng)模式和制定護理學(xué)科相關(guān)科研政策，提供量化基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)參考。

1 數(shù)據(jù)檢索方法

檢索數(shù)據(jù)庫：SCI-EXPANDED。檢索時段：2004—2013年。檢索條件：為力求做到查全，將檢索式設(shè)置為topic sentence=(nurse or nursing)AND address=(china)。為保證文獻(xiàn)的查準(zhǔn)率，再通過逐篇查閱篇名、摘要、關(guān)鍵詞，以確定其為護理學(xué)科的研究范圍，剔除與本研究內(nèi)容不符的文獻(xiàn)，獲得最終文獻(xiàn)。統(tǒng)計項目：論文發(fā)表時間、數(shù)量、類型、作者、作者機構(gòu)、語種、獲得基金資助項目、論文被引頻次、學(xué)科分布、刊載期刊、期刊影響因子（Impact Factor，IF）等。其中，IF來自2013年《期刊引文報告》（Journal Citation Reports，JCR）。

2 統(tǒng)計結(jié)果分析

2.1 各年度SC I收錄論文數(shù)量 2004—2013年我國共有1 370篇有關(guān)護理學(xué)科的論文被SCI收錄。從2007年開始，論文數(shù)量基本呈現(xiàn)穩(wěn)步上升趨勢。尤其是在2012年后，論文數(shù)量快速增長。各年度SCI收錄的論文數(shù)量見圖1。

圖1 2004—2013年SCI收錄的中國護理科研論文數(shù)分布

2.2 論文類型 在1 370篇論文中，論文類型以研究性論著（article）為主，有1 142篇；其次為綜述評論（review），有 71 篇；會議摘要（meeting abstract）有76篇；編輯資料（editorial material）有 54篇；其他類型的論文有簡訊 （letter）17篇，會議期刊論文（proceedings paper）8 篇，書評（book review）2 篇。

2.3 論文作者 在1 370篇論文中，以中國研究者為第一作者的有1 224篇，占總數(shù)的85.34%；以中國研究者為通訊作者的有1 174篇，占總數(shù)的85.69%。說明絕大部分的論文研究成果都是以國內(nèi)研究人員為主導(dǎo)的。如表1所示，論文發(fā)表數(shù)量按作者統(tǒng)計，發(fā)表論文數(shù)量前十的作者有10名來自香港地區(qū)，分別有香港理工大學(xué)7名、香港中文大學(xué)2名和香港大學(xué)1名，1名來自臺灣地區(qū)的中國醫(yī)藥大學(xué)。發(fā)表論文數(shù)量前3名的研究者均來自香港理工大學(xué)，分別是護理學(xué)院的CHAN教授、Wong教授和東華學(xué)院的Wong教授。

表1 2004—2013年中國作者SCI收錄護理論文數(shù)量排名前10的第一作者

2.4 合作發(fā)表論文的國家 1 370篇論文中，中國研究者與其他國家研究者合作發(fā)表的有803篇，占56.61%，共涉及65個國家。合作發(fā)表論文較多的國家發(fā)達(dá)國家居多，以美國居首位（159篇）。

2.5 論文所屬機構(gòu) 1 370篇論文共涉及機構(gòu)824個，主要以大學(xué)、醫(yī)院及衛(wèi)生科研組織為主。從表2可見，從排名前10的機構(gòu)來看，香港地區(qū)有5個，內(nèi)地有3個，臺灣地區(qū)有2個，其中7個是大學(xué)，3個是醫(yī)院，前3個皆為我國香港地區(qū)的知名大學(xué)，內(nèi)地發(fā)表論文最多的是四川大學(xué)。

表2 2004—2013年SCI收錄中國護理研究論文數(shù)量排名前10的機構(gòu)

2.6 論文獲得基金項目資助情況 1 370篇論文中，共有415篇獲得各類基金資助，占30.29%。在這415篇論文中，由內(nèi)地以外（包括港澳臺地區(qū)）的海外組織提供基金資助的研究論文最多，有266篇，占64.10%，其中以香港地區(qū)為最多，有112篇，在獲得基金資助總篇數(shù)中占將近3成；415篇論文中有44篇論文獲得內(nèi)地國家級基金項目資助，包括國家自然科學(xué)基金、國家科技支撐項目、國家科學(xué)技術(shù)重大項目基金等，以國家自然科學(xué)基金資助為最多，有25篇；有23篇論文獲得部省級基金資助，以國家教育部及衛(wèi)生部資助居多；31篇論文獲得廳局級基金資助，包括市級教育局、科技局、衛(wèi)生局等部門。各年度獲得內(nèi)地基金資助的論文數(shù)如圖2所示，2007年起有了第1篇論文獲得基金資助，以后逐年增長，2012年以后增長較快。

圖2 2004—2013年中國內(nèi)地SCI收錄論文各年度獲得基金資助論文數(shù)

2.7 論文刊載期刊 1 370篇論文分別刊載在356種期刊上，其中僅有1種期刊語種為韓語，其余皆為英語。356種期刊中，刊載論文數(shù)量≤2篇的期刊有284種，占期刊總數(shù)的79.78%，共刊載論文348篇，占論文總數(shù)的25.40%；刊載論文數(shù)量最多的2種期刊分別是J Clin Nurs和J Adv Nurs，共有382篇論文刊載在這2種期刊上，占論文總數(shù)的27.88%；其余530篇論文較集中地刊載在另外70種期刊上，平均每種期刊刊載7.6篇論文?？d論文數(shù)量排名前10的期刊見表3。

表3 2004—2013年SCI收錄中國護理研究論文數(shù)量排名前10的期刊

2.8 論文IF統(tǒng)計 按期刊IF統(tǒng)計，1 370篇論文所載期刊的平均IF為1.98。其中，IF在5以上的有50篇，僅占3.65%，其余近八成論文IF都小于3，尤以1～2為最多，將近一半。表4為IF排名前10的期刊收錄的論文 （會議摘要除外），7篇是香港地區(qū)的研究者發(fā)表的論文，其中香港中文大學(xué)有5篇，內(nèi)地的有第二軍醫(yī)大學(xué)、華中科技大學(xué)各1篇，以及北京疾控中心作為第2作者單位的1篇。

表4 2004—2013年SCI收錄中國護理科研論文影響因子（Impact Factor，IF）排名前10的期刊

2.9 論文被引用情況統(tǒng)計 根據(jù)ISI Web of Science的引用報告，截至2014年初，1 370篇論文總共被引7 341次，平均每篇被引5.36次。其中有879篇論文至少被引用過1次，論文被引率為64.16%。各年度論文被引用頻次如圖3所示。被引用次數(shù)最多的10篇論文見表5，其中僅2篇為內(nèi)地研究者發(fā)表的論文，其余8篇均為香港研究者發(fā)表的論文。

表5 2004—2013年SCI收錄被引次數(shù)前10的中國護理科研論文

圖3 2004—2013年SCI收錄中國護理科研論文被引用次數(shù)

3 討論

3.1 論文數(shù)量與質(zhì)量的評價 從論文數(shù)量上分析，2006年以前，SCI收錄的我國護理學(xué)相關(guān)論文較少，從2007年開始論文數(shù)量有了較快的增長，尤其是2012年后論文數(shù)量大幅增長，這與國家對護理學(xué)科日益重視，尤其是2011年國務(wù)院學(xué)位委員會新頒布的學(xué)科目錄將護理學(xué)列為一級學(xué)科密切相關(guān)，這為護理學(xué)科的發(fā)展與人才培育提供了更大空間[4]。護理學(xué)成為一級學(xué)科后，一方面使高等護理教育特別是碩士和博士研究生教育得到了大力的發(fā)展，另一方面護理學(xué)獲得了更多的科研資金支持，并能與更多的學(xué)科交叉開展護理研究，這些都有力地促進(jìn)了護理學(xué)科研的發(fā)展[5]。

期刊IF是由美國SCI創(chuàng)始人加菲爾德提出，并廣泛應(yīng)用于期刊定量評價的重要指標(biāo)，SCI來源期刊的IF是某期刊前2年發(fā)表的論文在統(tǒng)計當(dāng)年的被引用總次數(shù)除以該期刊在前2年內(nèi)發(fā)表的論文總數(shù)。因此IF是是衡量學(xué)術(shù)期刊影響力的一個重要指標(biāo)，越大則期刊論文平均被引率就越高，國際認(rèn)同度就越高[2]。從IF角度分析，我國護理學(xué)科的SCI收錄論文的期刊IF八成多在3以下，IF在5以上的論文較少。這與護理學(xué)科相關(guān)的SCI期刊的整體IF偏低有關(guān)，如刊載論文較多的13種期刊僅有2種IF在3以上，其余均在2.5以下，其中刊載論文最多的前兩種期刊IF都在2以下。

論文的被引次數(shù)是論文在國際上的影響力以及論文在同行中被關(guān)注程度的反映，也就是說被引用的次數(shù)越多，說明該論文受人關(guān)注度越高，學(xué)術(shù)影響力越大。從論文被引情況分析，被高頻次引用的文章不多，1 370篇論文平均每篇被引5.36次，低于全國SCI論文的6.92次和世界的10.69次的平均被引水平[6]。這些都說明與其他學(xué)科相比，護理學(xué)科近年來研究水平雖有了很大進(jìn)步，但與國際一流水平還有一定差距，論文傳播率仍然有較大發(fā)展空間。同時提醒護理學(xué)的科研發(fā)展在追求論文發(fā)表數(shù)量的同時，不能降低對論文的質(zhì)量要求，提高科研內(nèi)容的深度廣度，鼓勵護理人員要將文章投到知名度高的雜志上，以增加論文翻閱次數(shù)。

3.2 內(nèi)地和港臺地區(qū)護理的比較 經(jīng)統(tǒng)計，發(fā)表論文數(shù)量前10的研究者均來自港臺地區(qū)，以香港地區(qū)的香港理工大學(xué)、香港中文大學(xué)和香港大學(xué)為主。究其原因，有3方面。（1）這與香港的護理教育密不可分，2000年以后，香港政府全面停止了醫(yī)院辦校的護理教育的招生，改由上述3所大學(xué)負(fù)責(zé)護理本科、碩士及博士學(xué)位的培養(yǎng)[7]。擔(dān)任理論課程教學(xué)的教師必須具有博士學(xué)位，擔(dān)任實踐課程教學(xué)的教師至少需要獲得護理學(xué)碩士學(xué)位以上并需具備一定的臨床工作經(jīng)驗，而且教師的教學(xué)任務(wù)分配比較合理，除了從事教學(xué)工作外，他們有比較充裕的時間從事護理相關(guān)的研究工作[8]。（2）香港的臨床護理工作遵循以實證為本，即循證護理，他們非常注重用循征研究的成果指導(dǎo)臨床護理工作，并以此不斷更新各種臨床操作規(guī)范和指引[9]。例如：在IF排名前10的期刊收錄的論文中，有7篇是香港研究者發(fā)表的。又如，在被引次數(shù)前10的論文中，有8篇是香港研究者發(fā)表的，這些文章的內(nèi)容都是系統(tǒng)性評價、薈萃分析或臨床研究，被引次數(shù)前2名的論文內(nèi)容即是“建筑中的通風(fēng)系統(tǒng)對傳染性病原體空氣傳播作用的多學(xué)科系統(tǒng)性評價”[10]及“口罩和手衛(wèi)生對預(yù)防家庭中流感傳播的整群隨機試驗”[11]，后者也是IF排名第2的論文。（3）香港政府支持護理科研的發(fā)展，早在1995年香港醫(yī)院管理局制訂的護理政策中除了臨床護理、護理管理、護理教育以外專門提到了護理研究，從而很好地促進(jìn)了護理科研[12]。從論文獲得基金項目資助情況看也是香港地區(qū)為最多，足以說明香港對護理科研的重視。相比較而言，內(nèi)地雖然護理學(xué)院眾多，但僅有四川大學(xué)、北京大學(xué)和中南大學(xué)3所大學(xué)的護理學(xué)院在SCI發(fā)表的論文較多。北京大學(xué)護理學(xué)院（原北京醫(yī)科大學(xué)護理系，建于1984年）和中南大學(xué)護理學(xué)院（原美國雅禮護病學(xué)校，建于1911年）是中國首批恢復(fù)高等護理教育的院校，北京大學(xué)護理學(xué)院也是我國內(nèi)地首個護理專業(yè)碩士學(xué)位授予單位，而四川大學(xué)醫(yī)學(xué)院護理系在全國率先進(jìn)行臨床護理模式改革，重點強調(diào)護理學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的結(jié)合，即循證護理[13]。內(nèi)地護理科研應(yīng)多借鑒香港的經(jīng)驗，重視高學(xué)歷人才的培養(yǎng)，重視循證護理的發(fā)展和應(yīng)用，并爭取更多的基金項目資助。

3.3 發(fā)展我國護理科研的途徑 一個學(xué)科的發(fā)展、進(jìn)步與一支穩(wěn)定、高質(zhì)量的科研隊伍密不可分，核心研究者是對學(xué)科發(fā)展具有較大貢獻(xiàn)的科研人員，在學(xué)科內(nèi)具有突出影響力，是科研隊伍的靈魂。按通訊作者統(tǒng)計發(fā)表論文較多的均來自港臺地區(qū)，尤其以香港理工大學(xué)護理學(xué)院、香港中文大學(xué)那打素護理學(xué)院和香港大學(xué)護理學(xué)院為多，以上3所護理學(xué)院有諸如Wong Frances Kam Yuet教授這樣的核心研究者，有一支相對穩(wěn)定、學(xué)術(shù)水平較高的科研隊伍。國家應(yīng)加強對這些研究團隊的投入，保持其高水平研究的持續(xù)性，同時鼓勵他們向全國推廣其成功經(jīng)驗，以帶動內(nèi)地護理科研的發(fā)展。

歐美發(fā)達(dá)國家對護理科研相當(dāng)重視，尤其是在美國，1976年在華盛頓成立了“護理科研中心”，該中心每年由政府直撥經(jīng)費，用于各護理學(xué)院及醫(yī)院的護理研究部門科研課題申報，各個護理學(xué)院或醫(yī)院護理部門還設(shè)有護理科研所，作為專職機構(gòu)組織管理科研項目的申報、管理、實施、評估[14]。從所統(tǒng)計的合作發(fā)表論文的國家看，有近60%的文章是與其他國家合作發(fā)表的，尤其以美國為最多。加強與歐美發(fā)達(dá)國家之間護理科研的交流與合作，可以實現(xiàn)資源、信息共享，尤其是吸收國外護理研究人員先進(jìn)的科研理念，把握最新的護理前沿技術(shù)，有助于做出更多、更高水平的創(chuàng)新科研成果。再者，幾乎所有的SCI期刊語種均為英語，出版商大多在美國，和母語是英語的研究人員合作，可以提高論文寫作的質(zhì)量和效率，增加了文章被發(fā)表的機會[15]。

資金是科研得以順利進(jìn)行的保障，基金資助的研究課題代表了各學(xué)科領(lǐng)域一定時期內(nèi)的研究熱點或主導(dǎo)研究方向，基金論文的數(shù)量是評價研究群體科研水平及能力的一項重要標(biāo)準(zhǔn)。從本研究所統(tǒng)計論文獲得基金項目資助情況看，護理學(xué)科論文與整個臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科相比獲得基金資助的比例偏低，尤其是內(nèi)地對護理學(xué)科的資助力度較小。但從歷年論文發(fā)表數(shù)量與基金資助項目數(shù)量看，兩者走勢基本一致，基金資助力度對護理科研論文產(chǎn)出的激勵作用是顯而易見的。因此，政府部門應(yīng)加強對護理科研的投入，尤其是國家自然科學(xué)基金之類的國家級基金項目應(yīng)加大支持力度，發(fā)揮積極的導(dǎo)向作用。同時，護理工作者也應(yīng)提高自身的科研意識和科研素養(yǎng)，積極申報各級各類課題，使自己在實際工作中遇到的問題和想法付諸實施。

2011年，國家衛(wèi)計委印發(fā)的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）》中，專門將“大力發(fā)展中醫(yī)護理”列為“十二五”時期護理事業(yè)發(fā)展的重點任務(wù)之一[16]。作為富有中國特色的護理模式，中醫(yī)護理雖然沒有像西醫(yī)護理那樣有高水平的臨床試驗研究提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但中醫(yī)護理是經(jīng)過幾千年臨床實踐的經(jīng)驗總結(jié)證明是安全有效的，這就為中醫(yī)護理科研的發(fā)展提供了很好的思路，如何運用現(xiàn)代護理研究方法證明中醫(yī)護理的有效性和安全性，如何將中醫(yī)護理臨床經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，這都是需要中醫(yī)護理科研解決的問題[17]。中醫(yī)護理應(yīng)積極挖掘自身在預(yù)防保健、臨床疾病護理、養(yǎng)生康復(fù)等方面的優(yōu)勢，學(xué)習(xí)和實踐現(xiàn)代護理研究的科學(xué)方法和思路，多角度地深入探討中醫(yī)護理領(lǐng)域的研究命題，促進(jìn)我國中醫(yī)護理科研的全方位快速發(fā)展[16]。

4 結(jié)語

開展護理科研是為了研究探索護理理論、護理方法和先進(jìn)的護理技術(shù)，護理科研成果最終是為了指導(dǎo)護理臨床實踐、提高護理工作效率、提升護理服務(wù)質(zhì)量[18]。與其他醫(yī)學(xué)臨床學(xué)科相比，我國護理學(xué)的科研起步晚、水平低,近10年來我國護理學(xué)雖有發(fā)展，但從SCI論文產(chǎn)出的數(shù)量和質(zhì)量看，總體護理科研水平尤其是內(nèi)地護理科研水平仍顯不足?；?004—2013年SCI收錄我國護理學(xué)論文的統(tǒng)計分析，要提高我國護理科研水平，對策包括：（1）優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展高等護理教育，尤其是碩士、博士研究生教育，提高人才培養(yǎng)和學(xué)位授予質(zhì)量，培養(yǎng)高層次的護理教育與科研人才；（2）政府部門應(yīng)加強護理科研基金項目的投入，加強對高水平研究團隊的支持力度；（3）加強與歐美發(fā)達(dá)之間護理科研的交流與合作，內(nèi)地要加強與港臺地區(qū)的聯(lián)系，學(xué)習(xí)他們在護理科研方面的先進(jìn)經(jīng)驗；（4）發(fā)展循征護理研究，注重用循征研究的成果指導(dǎo)臨床護理工作；（5）積極挖掘富有中國特色的中醫(yī)護理的優(yōu)勢，用護理科研促進(jìn)中醫(yī)護理的發(fā)展與推廣。

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2014-11-26

江蘇省高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)工程項目南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)一級學(xué)科開放基金課題（YSHL0401-02）；江蘇省高?！扒嗨{(lán)工程”優(yōu)秀青年骨干教師培養(yǎng)項目（2012）

陳 怡（1993-），女，江蘇常州人，本科學(xué)歷，碩士研究生在讀。

晏婷婷（1981-），女，江蘇南京人，博士，副研究員，E-mail:ytt81770212@163.com

吳艷妮]