江燕

摘要：為探討小組合作學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果，研究組60名學(xué)生在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)；對(duì)照組60名學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，比較兩組的實(shí)驗(yàn)技能考核成績(jī)，同時(shí)采用問卷調(diào)查法了解研究組學(xué)生對(duì)小組合作學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)。結(jié)果表明，研究組操作考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），從回收的56份有效問卷分析，研究組39名（69.64%）學(xué)生認(rèn)為合作學(xué)習(xí)方式對(duì)學(xué)習(xí)很有幫助，15名（26.79%）認(rèn)為有幫助，只有2名（3.57%）認(rèn)為對(duì)自身的幫助不明顯。56名（100%）同學(xué)認(rèn)為，小組學(xué)習(xí)的模式能夠有效地提升整個(gè)習(xí)作的默契程度；47名（83.93%）同學(xué)認(rèn)為，這樣的教學(xué)模式能夠?qū)崿F(xiàn)人際交往和溝通的和諧；43名（76.79%）同學(xué)認(rèn)為，這樣的方式對(duì)于實(shí)際教學(xué)效率有著重要的意義，能夠使得學(xué)生有效地分析問題并且解決問題。由此得出結(jié)論，小組合作學(xué)習(xí)可成為我國培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的一條有效途徑。

關(guān)鍵詞：合作學(xué)習(xí)；護(hù)理，教學(xué)方法；小組學(xué)習(xí)；教學(xué)效果

中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）48-0279-03

合作學(xué)習(xí)（cooperative learning），是20世紀(jì)70年代開始在美國盛行的一種教學(xué)方法?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)當(dāng)中的重要的實(shí)踐課程，并且是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)于專業(yè)的理解程度決定了學(xué)生的實(shí)際能力以及教學(xué)的綜合水平，同時(shí)與學(xué)校的教學(xué)方法也有著密切的關(guān)系。本文針對(duì)小組合作學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行相關(guān)分析，并結(jié)合實(shí)際的研究對(duì)象對(duì)其進(jìn)行研究，探討小組學(xué)習(xí)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的推動(dòng)效果和對(duì)護(hù)理課程教學(xué)效率的提升效果，為實(shí)際的教學(xué)提供理論基礎(chǔ)。

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。研究對(duì)象的選擇對(duì)于研究的實(shí)際成果具有十分重要的意義。在實(shí)際的研究當(dāng)中，本文采用抽樣調(diào)查法對(duì)于本校2011級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并且選取了兩個(gè)護(hù)理專業(yè)本科班的學(xué)生為研究對(duì)象。在研究過程實(shí)施當(dāng)中，應(yīng)該選取一個(gè)班進(jìn)行小組學(xué)習(xí)方式的研究，另一個(gè)班級(jí)作為相應(yīng)的參照班進(jìn)行對(duì)比研究，通過實(shí)際對(duì)比，觀察班級(jí)的學(xué)習(xí)效率和對(duì)知識(shí)的掌握情況，經(jīng)過對(duì)比分析，得出相應(yīng)的結(jié)論。

2.研究方法。①建立學(xué)習(xí)小組。本研究選擇了大學(xué)二年級(jí)第二學(xué)期的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中進(jìn)行研究，根據(jù)第一學(xué)期《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)、實(shí)踐操作能力、人際交往能力以及性格方面的測(cè)試和評(píng)測(cè)，按照互補(bǔ)的原則進(jìn)行小組的劃分，實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)性的原則，對(duì)學(xué)生每10人分成一組，共分成六個(gè)小組進(jìn)行教學(xué)任務(wù)的實(shí)施；并對(duì)小組成員采用隊(duì)長管理的方式，用投票的方式選取小組長，使得小組在實(shí)際教學(xué)中便于管理。組長要對(duì)組員負(fù)責(zé)，在實(shí)際的課程教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行輔導(dǎo)和監(jiān)督，使得整體效率明顯提升。②實(shí)施小組合作的學(xué)習(xí)方式。對(duì)于實(shí)際的課程教學(xué)，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)具有一定的實(shí)踐意義，其在小組劃分之后，應(yīng)該進(jìn)行小組之間的交流合作教學(xué)。在實(shí)際的聯(lián)系當(dāng)中，每一個(gè)小組推選出小組當(dāng)中的一名組員進(jìn)行實(shí)際操作，其他同學(xué)觀看之后進(jìn)行評(píng)價(jià)，指出當(dāng)中出現(xiàn)的誤差和錯(cuò)誤操作，避免錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生；并在課堂教學(xué)技術(shù)后，教師進(jìn)行隨機(jī)的課堂考核，將實(shí)際的考核成績(jī)作為課程實(shí)際操作成績(jī)。③制定教學(xué)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)。組織授課教師集體學(xué)習(xí)合作學(xué)習(xí)理論知識(shí)，領(lǐng)會(huì)其主要的思想、意義、方法、注意事項(xiàng)以及教師在當(dāng)中的角色和職責(zé)，制定教學(xué)計(jì)劃；并且在開課前，向?qū)W生介紹小組合作學(xué)習(xí)的計(jì)劃，說明小組活動(dòng)在實(shí)際課堂教學(xué)當(dāng)中的重要性，并介紹其具體的實(shí)施方法和實(shí)施的意義。在教學(xué)當(dāng)中，教師要重視學(xué)生的自身的素質(zhì)，因材施教，完成護(hù)理教學(xué)的要求；制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，在教學(xué)過程中，應(yīng)該給學(xué)生制定相應(yīng)的目標(biāo)，在課程結(jié)束后的一段時(shí)間里，要對(duì)學(xué)生掌握的知識(shí)進(jìn)行考核，檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，督促學(xué)生完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

二、教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.護(hù)理學(xué)教育實(shí)驗(yàn)技能考核。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的技能考核是組成實(shí)驗(yàn)課程的重要方式。技能考核當(dāng)中，主要包含兩種考核形式，一種是個(gè)人考核，另一種則是小組考核。針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)當(dāng)中的重要內(nèi)容，采取個(gè)人考核的形式，將學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握做到更加全面。其中，考核內(nèi)容包括無菌技術(shù)、藥物過敏以及鋪床發(fā)，這些項(xiàng)目的特點(diǎn)都是護(hù)理學(xué)當(dāng)中最基礎(chǔ)的試驗(yàn)內(nèi)容，對(duì)此，教師應(yīng)該嚴(yán)格要求，對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行記錄。小組考核在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中同樣的重要，在實(shí)際小組考核當(dāng)中，教師在小組當(dāng)中選取一名組員進(jìn)行實(shí)際操作，在操作的過程中，其他組員進(jìn)行觀看；再進(jìn)行操作，結(jié)束之后，最開始由操作者進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹自己的操作科目，將操作內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)；之后由自身的組員進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析并闡述當(dāng)中存在的不足；最后，是教師的陳述和總結(jié)，將小組表現(xiàn)進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)定，記錄到每個(gè)組員身上。

2.問卷調(diào)查法。護(hù)理課程結(jié)束后，研究者集中研究組學(xué)生進(jìn)行無記名問卷調(diào)查，先向?qū)W生說明調(diào)查的目的、意義及問卷填寫的要求，問卷填寫5至10分鐘，所有資料當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)出調(diào)查問卷60份，回收問卷60份，其中有效問卷56份，有效回收率93.3%。

三、結(jié)果

1.兩組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較。研究組實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兩組的期末理論考核成績(jī)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.研究組對(duì)小組合作學(xué)習(xí)效果的反饋。有39名（69.64%）學(xué)生認(rèn)為，合作學(xué)習(xí)方式對(duì)學(xué)習(xí)很有幫助；15名學(xué)生（26.79%）認(rèn)為有幫助；只有2名學(xué)生（3.57%）認(rèn)為，教學(xué)效果不是非常明顯；56名學(xué)生認(rèn)為，小組合作方式的教學(xué)能夠有效地提升團(tuán)隊(duì)默契程度。47名學(xué)生認(rèn)為，小組學(xué)習(xí)能夠促進(jìn)學(xué)生之間的交流；43名（76.79%）認(rèn)為，可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣且提高分析、解決問題能力；47名（83.93%）認(rèn)為，可提高協(xié)同學(xué)習(xí)能力；31名（55.36%）認(rèn)為可增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。

四、結(jié)論

1.小組合作學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有實(shí)效性。①小組合作學(xué)習(xí)有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在護(hù)理課程的實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)小組合作的模式，有助于學(xué)生在課堂當(dāng)中找到自身的主體地位。受到傳統(tǒng)的教育方式的影響，學(xué)生在課堂當(dāng)中一直是被動(dòng)接受知識(shí)的角色，不利于學(xué)生的發(fā)展。護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)本身具有一定的實(shí)踐性特點(diǎn)，在課堂教學(xué)當(dāng)中，開展小組學(xué)習(xí)的模式，能夠有效地提升學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣。在開展小組合作的教學(xué)模式的時(shí)，小組當(dāng)中的成員應(yīng)該進(jìn)行情景模式的設(shè)定，通過病例進(jìn)行實(shí)際的情景模擬治療，使得護(hù)理過程更具真實(shí)性，增加課堂在實(shí)施過程中的趣味性，促進(jìn)學(xué)生對(duì)于課程的理解。這能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使得學(xué)生產(chǎn)生自主學(xué)習(xí)的興趣，活躍課堂的實(shí)際氛圍，使得傳統(tǒng)的教學(xué)模式能夠進(jìn)行更新，發(fā)展出新的教學(xué)模式，適應(yīng)現(xiàn)代的教學(xué)水平，促進(jìn)教育事業(yè)的發(fā)展。②小組合作學(xué)習(xí)有助于提高學(xué)生的綜合能力。臨床護(hù)理在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)該明確其中包含的重要意義。在臨床護(hù)理學(xué)的實(shí)施過程中，應(yīng)該重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，使得學(xué)生在課程結(jié)束走向社會(huì)的過程中能夠適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，對(duì)于理論知識(shí)的掌握和操作技能的掌握要做到熟練運(yùn)用，但是在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，也應(yīng)該重視學(xué)生之間的實(shí)際配合。整個(gè)臨床護(hù)理不是一個(gè)人進(jìn)行操作，應(yīng)該形成團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)。通過實(shí)際教學(xué)過程，將臨床護(hù)理的團(tuán)隊(duì)合作提升到一定的高度。在綜合能力的培養(yǎng)當(dāng)中，團(tuán)隊(duì)合作模式固然重要。同時(shí)，對(duì)于臨床護(hù)理行業(yè)的理解也應(yīng)該得到一定的重視，通過對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛，從而促進(jìn)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，使得在進(jìn)行實(shí)際的工作當(dāng)中能夠出色地完成護(hù)理任務(wù)，提升學(xué)生的綜合能力，對(duì)于教師進(jìn)行教育當(dāng)中有著很大的難度，但是對(duì)于學(xué)生未來的發(fā)展有著重要的好處，小組學(xué)習(xí)模式的發(fā)展能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效的推動(dòng)。endprint

2.小組合作學(xué)習(xí)有利于學(xué)生對(duì)護(hù)理內(nèi)涵的理解和認(rèn)識(shí)。在小組合作的教學(xué)模式中，教師進(jìn)行對(duì)于課程的情景模擬的教學(xué)形式。在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)際演練，能夠有效地加深學(xué)生對(duì)于護(hù)理內(nèi)容的理解；再進(jìn)行實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)該重視每一個(gè)學(xué)生都能參與到模擬教學(xué)當(dāng)中，使得每一個(gè)學(xué)生對(duì)于護(hù)理的內(nèi)容都能夠正確的理解，使其進(jìn)一步了解護(hù)理行業(yè)的使命感，體現(xiàn)出護(hù)理行業(yè)以人為本的重要的概念。在實(shí)際的調(diào)查當(dāng)中，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為，小組合作教學(xué)對(duì)于護(hù)理學(xué)習(xí)有一定的幫助，能夠?qū)W習(xí)到護(hù)理行業(yè)當(dāng)中書本上不能夠涉及到的知識(shí)。并且，護(hù)理行業(yè)高尚，是一項(xiàng)具有使命感的行業(yè)，要在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生當(dāng)中形成深刻的認(rèn)可，并有效地加深了護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)深刻內(nèi)涵的理解，有效地提升學(xué)習(xí)效率。

3.更新教學(xué)觀念是實(shí)現(xiàn)小組合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。小組合作學(xué)習(xí)模式能較好實(shí)施的關(guān)鍵，在于教師[7]，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，更新教學(xué)觀念和教學(xué)方式，從單一的知識(shí)傳輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、指導(dǎo)者、促進(jìn)者和協(xié)助者；構(gòu)建以學(xué)生為主體的新型合作式師生關(guān)系，營造寬松、和諧、民主的教學(xué)氛圍；對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，應(yīng)該進(jìn)行更新，并應(yīng)該了解到傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能夠適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)模式的發(fā)展。因此，教師在課程實(shí)施當(dāng)中改變教學(xué)觀念，能夠有效地提升教學(xué)效率，適應(yīng)新時(shí)代教育的發(fā)展。

五、研究過程中遇到的問題與體會(huì)

在問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生反映，小組合作學(xué)習(xí)過程分組時(shí)消耗的時(shí)間過長，并且實(shí)際教學(xué)效率低下。這種反映的出現(xiàn)，主要是學(xué)生對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式的依賴，長期的傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)深入人心，使得學(xué)生不能夠有效地接受新的教學(xué)模式，缺乏主動(dòng)發(fā)展問題的能力。在進(jìn)行小組合作教學(xué)時(shí)，學(xué)生應(yīng)該逐漸地適應(yīng)教學(xué)模式的變更，在課程當(dāng)中找到自身的主體地位，善于發(fā)展問題并且進(jìn)行有效操作，提升對(duì)于護(hù)理教學(xué)新型教學(xué)模式的理解。

總而言之，小組合作學(xué)習(xí)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用能夠良好地推動(dòng)護(hù)理教育的發(fā)展，順應(yīng)了當(dāng)代教育改革的需要。有效地開展合作學(xué)習(xí)，不僅能提高學(xué)生的成績(jī)，對(duì)促進(jìn)學(xué)生的主體性發(fā)展也有著積極的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁可.合作學(xué)習(xí)和女性教學(xué)法[J].國外醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)教育分冊(cè)，1998，19（2）：6-10.

[2]楊柳青.合作學(xué)習(xí)在目標(biāo)教學(xué)中的運(yùn)用效果[J].中等醫(yī)學(xué)教育雜志，2010，18（4）：39-40.

[3]邱玉宇.本科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中存在的問題與對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（2）：33-34.

[4]吳衛(wèi)琴，李惠萍.合作學(xué)習(xí)在專升本外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2006，20（3）：735-736.

基金項(xiàng)目：安徽中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)研究課題資助項(xiàng)目endprint