文/鄆城縣婦幼保健院　曾穎

試論醫(yī)院檔案數(shù)字化建設的思考

文/鄆城縣婦幼保健院曾穎

【摘要】醫(yī)院檔案數(shù)字化建設存在一些不足，主要表現(xiàn)為基礎設施不完善、不同類型檔案原件并存、數(shù)字檔案的安全問題、管理人員素質(zhì)偏低等方面。為應對這些問題，今后應該采取改進對策，完善檔案管理基礎性工作、重視不同類型檔案保存、確保數(shù)字檔案安全，并提高檔案工作人員素質(zhì)。從而促進醫(yī)院檔案管理水平提高，提高醫(yī)院檔案工作服務質(zhì)量。

【關鍵詞】醫(yī)院；檔案管理；數(shù)字化建設；檔案安全

隨著計算機技術和信息技術的發(fā)展，傳統(tǒng)檔案管理方式也出現(xiàn)新的變革，檔案數(shù)字化成為一種趨勢。在這樣的背景下，醫(yī)院要想加強檔案數(shù)字化建設工作，提高檔案管理水平，就應該采取有效對策，做好基礎性工作，并從資金、制度、人員等方面采取改進和完善對策。但一些醫(yī)院對該項工作的重視程度不夠，延緩了醫(yī)院檔案數(shù)字化進程，對醫(yī)院運行和發(fā)展也帶來不利影響。今后應采取改進和完善措施，有效推動醫(yī)院檔案數(shù)字化建設。

一、醫(yī)院檔案數(shù)字化建設概述

（一）概念。醫(yī)院檔案數(shù)字化是隨著數(shù)字技術、信息技術發(fā)展而出現(xiàn)的，表現(xiàn)為一種新型檔案信息形態(tài)。它以數(shù)字化技術為手段，以綜合檔案信息資源為處理核心，通過寬帶網(wǎng)絡設施連接并提供給人們使用。隨著技術發(fā)展和進步，該趨勢進一步明顯，在醫(yī)院檔案管理的應用也越來越廣泛。

（二）要求。為加強醫(yī)院檔案數(shù)字化建設，首先就得順應這種趨勢，在思想觀念上重視該項工作。注重計算機技術、互聯(lián)網(wǎng)技術應用，并加大資金投入，購置計算機、掃描機等先進設備，并完善管理規(guī)章制度，提高管理人員素質(zhì)。以更好順應醫(yī)院檔案數(shù)字化趨勢，提高醫(yī)院檔案管理工作水平，更好滿足人們需要。

二、醫(yī)院檔案數(shù)字化建設存在的不足

盡管檔案數(shù)字化趨勢給醫(yī)院檔案管理工作帶來變革，也方便人們獲取醫(yī)院檔案資料。但由于資金投入不足，管理制度不完善，工作人員素質(zhì)偏低，目前醫(yī)院檔案數(shù)字化建設仍然面臨一些問題。

（一）基礎設施不完善。檔案是醫(yī)院的重要資料，為疾病診斷和治療，醫(yī)學科研活動開展等提供重要的數(shù)據(jù)信息，是醫(yī)院很多工作得以順利開展的基礎。但目前很多醫(yī)院對檔案管理不重視，將工作重心放在先進醫(yī)療設備購置、疾病診斷和治療水平提高等方面。對醫(yī)院檔案數(shù)字化趨勢認識不足，未能明確其重要性，忽視技術引進和相關設施更新，導致醫(yī)院數(shù)字化建設的基礎設施不完善。

（二）不同類型檔案原件并存。目前醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀是，紙質(zhì)檔案和數(shù)字化檔案并存，也就是紙質(zhì)檔案和數(shù)字檔案都存在于醫(yī)院檔案管理室。在相當長的一段時間內(nèi)，這兩種檔案形式是并存的，不會出現(xiàn)電子檔案取代紙質(zhì)檔案的情況，但這種情況的存在對檔案管理人員素質(zhì)要求提高，這是每個醫(yī)院開展檔案管理工作時所必須重視的內(nèi)容。

（三）數(shù)字檔案的安全問題。數(shù)字檔案以電子文件形式為主，包括掃描件、圖像、視頻甚至音頻等。都是以電子文件形式收集，然后將其存儲于硬盤或計算機上。這種存儲形式盡管可以方便人們獲取檔案信息，但也存在巨大的安全隱患，如果管理措施不到位，忽視采取加密等措施，很容易導致檔案信息被篡改或者竊取，甚至檔案資料出現(xiàn)丟失情況。

（四）管理人員素質(zhì)偏低。醫(yī)院檔案數(shù)字化建設要求管理人員不僅要具備傳統(tǒng)檔案管理基本技能，還提出更高要求。例如，能熟練掌握計算機使用，能開發(fā)數(shù)據(jù)庫，建立檢索目錄，從而方便檔案信息查詢，能采取有效的安全防護措施和保密措施，做好數(shù)字化檔案日常巡視和維護工作等。但一些醫(yī)院忽視檔案管理隊伍建設，導致工作人員難以很好適應檔案數(shù)字化建設需要。

三、醫(yī)院檔案數(shù)字化建設的對策

為應對醫(yī)院檔案管理存在的不足，更好適應檔案數(shù)字化建設需要，根據(jù)存在的問題，結合實際工作需要，今后應該采取以下改進和完善對策。

（一）完善檔案管理基礎性工作。建立完善的基礎設施，從而有效開展檔案數(shù)字化建設各項工作。做好檔案室內(nèi)部基礎設施建設工作，購置配套的目錄柜、檔案柜、計算機、打印機、掃描機等設施，滿足檔案數(shù)字化建設需要，為紙質(zhì)檔案轉化為電子檔案創(chuàng)造良好條件。重視檔案管理數(shù)據(jù)庫開發(fā)和維護工作，提高系統(tǒng)存儲和大數(shù)據(jù)處理功能。醫(yī)院還要加強局域網(wǎng)建設，增進檔案室、人事部、護理部、醫(yī)務部等各部門聯(lián)系，實現(xiàn)不同部門的動態(tài)銜接，并促進資源共享。從而有效滿足醫(yī)院各部門對檔案資源的需要，提高醫(yī)院檔案信息服務水平。

（二）重視不同類型檔案保存。在做好紙質(zhì)檔案管理的前提下，重視數(shù)字檔案管理工作。利用數(shù)字技術將醫(yī)學檔案實現(xiàn)數(shù)字化，并做好存儲工作，確保數(shù)字檔案滿足實際工作需要。這樣檔案的利用就不受時間和空間限制，更好滿足人們對檔案資料的需要。

（三）確保數(shù)字檔案的安全。提高思想認識，重視醫(yī)學數(shù)字檔案安全管理工作。建立健全的管理規(guī)章制度，對電子檔案制作、保管、利用等各流程都要制定科學合理的規(guī)章制度，確保電子檔案安全。重視殺毒技術、防火墻技術應用，避免病毒侵襲，或者防止黑客攻擊，保障檔案信息安全。為更好保護電子檔案，還要采用數(shù)字簽名、密鑰、數(shù)字認證、防火墻技術等措施，對訪問電子檔案的人員加強管理，避免數(shù)據(jù)資料被篡改和丟失，從而實現(xiàn)對電子檔案信息安全的有效保護。做好電子檔案備份工作，定期進行檢測和維護，避免數(shù)據(jù)丟失，確保檔案信息資料的安全可靠。

（四）提高檔案工作人員素質(zhì)。重視對檔案管理基礎知識扎實，計算機技術應用能力強的工作人員引進，充實檔案管理工作隊伍。重視管理人員培訓，主要內(nèi)容為檔案管理基礎知識、計算機操作技術、網(wǎng)絡信息安全管理技術等，提高他們綜合素質(zhì)，有效推動醫(yī)學檔案數(shù)字化建設。

四、結束語

在醫(yī)院檔案數(shù)字化建設背景下，應該認識存在的不足，根據(jù)具體工作需要，綜合采取有效對策，更好順應這種趨勢。從而推動醫(yī)院檔案數(shù)字化建設順利進行，提高醫(yī)院檔案管理工作水平，更好為醫(yī)院各項工作開展提供服務。

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