胡秀華　趙丕文　趙俊云　楊向竹　黃春芳　唐炳華

摘要：建構(gòu)主義教學(xué)理論是提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)方式，本研究通過對醫(yī)學(xué)生物學(xué)目前的教學(xué)現(xiàn)狀分析以及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)改革對象的選取，將建構(gòu)主義教學(xué)理念應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)改革，結(jié)果發(fā)現(xiàn)建構(gòu)主義教學(xué)理論在“教”和“學(xué)”的過程中，可有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其主動學(xué)習(xí)的能力，擴展教學(xué)課堂，提高教學(xué)質(zhì)量，可為其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)改革提供借鑒。

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義教學(xué)理論；醫(yī)學(xué)生物學(xué)；教學(xué)方法改革

中圖分類號：G642.3 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）17-0125-02

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)生物學(xué)已成為發(fā)展最快、前景廣闊的眾多學(xué)科之一，在醫(yī)學(xué)教育中起著極其重要的作用。為了更好地適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的大趨勢，多元化培養(yǎng)中醫(yī)院校學(xué)生，醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)起了重要的作用。醫(yī)學(xué)生物學(xué)是中醫(yī)院校學(xué)生的第一門基礎(chǔ)課程，其教學(xué)內(nèi)容包括了細胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、發(fā)育醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)等方面，理論性強，知識更新快[1]，如何讓學(xué)生認識到在中醫(yī)院校中學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)的必要性，如何讓學(xué)生感興趣學(xué)起來不吃力，提高學(xué)生運用生物學(xué)知識進行科研的水平，尤其是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的臨床科研水平，成為我們教學(xué)方法探索的重點。基于此，本文就建構(gòu)主義教學(xué)理論在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程的應(yīng)用的可行性及效果進行分析，以提高醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

一、目前醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

1.教學(xué)內(nèi)容較多，重視程度不夠。我們總結(jié)醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)內(nèi)容有兩個特點：一是教學(xué)內(nèi)容較多，涉及的范圍較廣，包括各個層面的內(nèi)容：細胞水平的內(nèi)容、基因水平的內(nèi)容及整體水平的內(nèi)容。而且目前中醫(yī)院校課程設(shè)計中，醫(yī)學(xué)生物學(xué)雖然是必修課程，但是普遍存在一個現(xiàn)象就是學(xué)時較少。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容進行教學(xué)，在學(xué)時少、內(nèi)容多的情況下，教師多采用“填鴨式”教學(xué)，每堂課把教學(xué)任務(wù)完成就好，沒有時間改善學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，課堂教學(xué)效果較差。二是中醫(yī)院校招生的學(xué)生大多是理科生，理科生在高中階段多經(jīng)過生物學(xué)的學(xué)習(xí)。入學(xué)后看到醫(yī)學(xué)生物學(xué)課程立刻會想起高中階段的生物學(xué)課程，盡管醫(yī)學(xué)生物學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容較高中時的課程要廣和深，但是給學(xué)生的第一印象就是我們已經(jīng)學(xué)過生物學(xué)了，對該門課的重視程度不足，嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

2.進展知識介紹不足。醫(yī)學(xué)生物學(xué)是一門進展的學(xué)科，發(fā)展變化快，教材中的內(nèi)容基礎(chǔ)知識和概念基本不變，但很多內(nèi)容是隨著科研的發(fā)展而變化的，比如基因組測序成功后確定功能基因有3.5萬個，其余的成為垃圾基因，但近年來發(fā)現(xiàn)這些垃圾基因在表觀調(diào)控中起著重要的作用。學(xué)生們對這些進展知識具有濃厚的興趣，但是由于課堂時間有限，課堂內(nèi)容較多，教師很難在有限的時間內(nèi)介紹這些進展知識，而這些知識對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和科研興趣的培養(yǎng)具有重要的促進作用。

二、建構(gòu)主義教學(xué)理論簡介

“建構(gòu)主義”（constructivism）也稱為結(jié)構(gòu)主義，是瑞士哲學(xué)家、心理學(xué)家皮亞杰（J Piaget）最早提出來的[2]。建構(gòu)主義教學(xué)理論反對以教師為中心的傳統(tǒng)的教學(xué)方式，提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)方式，強調(diào)學(xué)生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識意義的主動建構(gòu)，知識的學(xué)習(xí)和傳授重點在于個體的轉(zhuǎn)換、加工和處理，而非“輸入”或“灌輸”[3，4]。建構(gòu)主義教學(xué)理論認為學(xué)習(xí)是由學(xué)生的內(nèi)部動機，包括好奇心、進步的需要、自居作用和同伴間相互驅(qū)動的積極主動的知識建構(gòu)過程，即知識不是通過教師傳授獲得的，是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會文化背景下，借助于其他人包括教師和學(xué)習(xí)伙伴的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源，通過意義建構(gòu)的方式獲得的[3，4]。由此可見，建構(gòu)主義教學(xué)理論主要強調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)生協(xié)作能力，教師主要提供學(xué)習(xí)情境和指導(dǎo)作用，這能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和解決問題的能力。因此，我們提出在我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中進行建構(gòu)主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用，以促進學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)及其他相關(guān)基礎(chǔ)課程的興趣。

三、建構(gòu)主義在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用

1.教學(xué)改革的對象。目前我校設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的八年制招生，這個專業(yè)的特點是臨床和科研相結(jié)合，培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高水平人才，以促進現(xiàn)代中醫(yī)藥的發(fā)展。首先我們對該專業(yè)學(xué)生特點進行分析，目的是對我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)方法進行改革和探索。我校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)七年制的學(xué)生具有如下特點：（1）入學(xué)之前均為理科生，在高中學(xué)習(xí)過生物學(xué)的基本理論知識。如果我們課堂上只講解基本理論、基本概念，會使他們覺得大學(xué)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)和高中的沒有多大區(qū)別，學(xué)習(xí)該門課程的興趣不大。（2）均為中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，該專業(yè)培養(yǎng)能運用中醫(yī)診療思維與技能和一定西醫(yī)學(xué)知識，掌握必要的現(xiàn)代生命科學(xué)理論和研究技能，從事中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)以及基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)等工作的高級中醫(yī)臨床專業(yè)人才。這就要求必須掌握生物學(xué)的基本理論和實驗技能，并能將生物學(xué)很好的和中醫(yī)藥相結(jié)合。（3）均為碩士畢業(yè)，要求培養(yǎng)具有較高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學(xué)研究能力，要求具有一定的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

2.建構(gòu)主義教學(xué)理論在教學(xué)中的應(yīng)用。針對以上對醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀、建構(gòu)主義教學(xué)理論及中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生特點的綜合分析，以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生為建構(gòu)主義教學(xué)理論的研究對象，其他專業(yè)的學(xué)生為研究對照，以基于教材基本知識教學(xué)為指導(dǎo)，結(jié)合學(xué)生自主課堂、知識競賽等方法，進行醫(yī)學(xué)生物學(xué)構(gòu)建主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用。具體實施過程如下：（1）課程設(shè)計及安排：根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理論進行醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)大綱的改革，將醫(yī)學(xué)生物學(xué)中教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整，其中基本知識、基本概念進行課堂教學(xué)；教師進行討論，將每個教學(xué)章節(jié)中與臨床密切相關(guān)的內(nèi)容挑選出來，作為建構(gòu)主義教學(xué)的“學(xué)習(xí)情境”，如在“細胞膜基本特性”一節(jié)中提出“細胞膜的基本特性如果出現(xiàn)問題細胞會怎樣”，“有機體會有如何的改變”等問題，然后請大家去查閱相關(guān)的一些文獻，看看何種過程改變會對細胞及機體造成哪些影響。（2）學(xué)生自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程：給學(xué)生兩周的時間，自由分組，每組6個人，分成5組，利用圖書館的文獻、期刊和網(wǎng)絡(luò)資源去查閱相關(guān)資料，就其中自己感興趣的一個或幾個問題，將自己查到的有關(guān)資料進行整理、總結(jié)，進行分組討論，完成自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程。（3）學(xué)生自主課堂過程：每次課堂教學(xué)過程中抽出15分鐘的時間，進行學(xué)生講解、提問及歸納總結(jié)。然后學(xué)生從不角度進行評分包括：講解的過程、講解的內(nèi)容以及資料的前沿性等方面。（4）知識競賽：學(xué)生自己就課堂所學(xué)內(nèi)容及自主學(xué)習(xí)獲得的知識進行總結(jié)歸納后，每組出一份知識競賽題目，教師進行監(jiān)督管理，組織知識競賽。經(jīng)過兩個學(xué)期的教學(xué)探索，我們發(fā)現(xiàn)運用這樣的教學(xué)方法，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣很大，不僅鍛煉了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力，而且了改變了他們思考科學(xué)問題的方式，很多同學(xué)因此申請了大學(xué)生科研課題，并取得了較好的成果。

3.建構(gòu)主義教學(xué)理論教學(xué)改革的效果。建構(gòu)主義教學(xué)理論應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)后，課堂效果較好，實驗班級的學(xué)生課堂積極性較高，隨時會有同學(xué)舉手提問，在老師回答問題的基礎(chǔ)上，學(xué)生們也會從不同角度回答問題，并接著提出問題及質(zhì)疑，有不同意見時，課后學(xué)生會主動查詢相關(guān)文獻解決問題，課堂氣氛及學(xué)習(xí)氣氛較好。此外，學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示90%以上學(xué)生認為該教學(xué)方法可以擴展他們的知識面，在文獻檢索、獲得前沿知識的能力以及增加對中醫(yī)藥治療疾病的了解等方面有很大的進步，在有效地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性的同時，促進學(xué)生及時了解目前生物學(xué)發(fā)展的動態(tài)，主動抓住前沿知識，培養(yǎng)其科研興趣。

四、結(jié)語

由上可知，該教學(xué)改革可有效地改善傳統(tǒng)教學(xué)過程中存在的問題，即學(xué)生上課聽課、下課就忘的無趣狀態(tài)；同時，有效地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)這門基礎(chǔ)課的積極性和主動性；有效地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量，為其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課提供借鑒。教師在進行建構(gòu)主義教學(xué)理論教學(xué)改革的同時，發(fā)現(xiàn)“教”和“學(xué)”的過程相輔相成，教師在這個過程中不僅“教”而且也“學(xué)”到了很多，也得到了學(xué)生的認可。

參考文獻：

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[4]李文彥，史蘇敏.論建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下的教學(xué)活動[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2009，（18）：36.endprint