文/安慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 姜蕾蕾

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淺析衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中的衛(wèi)生行政指導(dǎo)

文/安慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室 姜蕾蕾

【摘要】為了更好地促進(jìn)我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中必須重視衛(wèi)生行政指導(dǎo)。本文就衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中的衛(wèi)生行政指導(dǎo)進(jìn)行了相關(guān)的分析。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生監(jiān)督；行政指導(dǎo)；發(fā)展

在我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域，行政指導(dǎo)是一項(xiàng)不可或缺的工作。行政指導(dǎo)是現(xiàn)代行政管理的重要手段，是我國(guó)構(gòu)建法治型、服務(wù)型社會(huì)的重要途徑。隨著我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展，對(duì)公共行政管理工作的要求也越來(lái)越高，衛(wèi)生行政指導(dǎo)憑借著獨(dú)特的靈活性，在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中得到了廣泛的應(yīng)用，為廣大人民群眾的利益提供了保障，有效地推動(dòng)了我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)程。

一、衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中衛(wèi)生行政指導(dǎo)的必要性

在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督與管理是一項(xiàng)重要的工作，衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量的高低直接影響到我國(guó)社會(huì)的健康發(fā)展。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的目的就是維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生秩序，保障廣大人民群眾的健康，促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展。近年來(lái)，我國(guó)出現(xiàn)了一些比較突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件，這些衛(wèi)生安全事件的發(fā)生帶來(lái)了嚴(yán)重的后果，使得我國(guó)國(guó)民的生命健康遭到破壞，而且造成了國(guó)際間的正常交往受阻，不利于我國(guó)綜合實(shí)力的提高。自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)建設(shè)重心一直放在經(jīng)濟(jì)建設(shè)上，對(duì)公共服務(wù)職能沒(méi)有給予相應(yīng)的重視，同時(shí)粗放型經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的影響，在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，往往是在出現(xiàn)衛(wèi)生安全事件后才采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，這種亡羊補(bǔ)牢的方式雖然起到了一定的功效，但是衛(wèi)生安全造成的后果需要花費(fèi)極大的精力和時(shí)間去恢復(fù)。同時(shí)，在我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，衛(wèi)生資源配置和結(jié)構(gòu)不夠合理，基層衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足；疾病預(yù)防體系脆弱，缺乏公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和預(yù)警報(bào)告機(jī)制；公民的衛(wèi)生意識(shí)較差，存在不同程度的不良生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。這一切都嚴(yán)重影響著我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的安全。面對(duì)我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中如此嚴(yán)峻的局面，我國(guó)政府必須采取有效的方式，做好衛(wèi)生監(jiān)督工作，進(jìn)而為人民群眾的生命健康提供保障。行政指導(dǎo)作為我國(guó)行政管理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它是指行政主體在其職責(zé)、任務(wù)或其所管轄的事物范圍內(nèi)，為適應(yīng)復(fù)雜多變的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的需要，基于國(guó)家的法律或法律原則，適時(shí)靈活地采取非強(qiáng)制性手段，在行政相對(duì)方的同意或協(xié)助下，實(shí)現(xiàn)一定行政目的的行為。在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，應(yīng)用衛(wèi)生行政指導(dǎo)可以有效地保障衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量，為人民群眾的利益及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供保障。

二、衛(wèi)生行政指導(dǎo)的依據(jù)

（一）法律依據(jù)。在衛(wèi)生行政指導(dǎo)中，行政主體需按照我國(guó)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，通過(guò)采取非強(qiáng)制性措施，在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中進(jìn)行指導(dǎo)、勸告。首先，我國(guó)衛(wèi)生安全法律法規(guī)具有一定的強(qiáng)制性，行政主體按照我國(guó)衛(wèi)生安全監(jiān)督法在衛(wèi)生監(jiān)督工作中進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，可以做到有法可依、有法必依。另外，行政主體通過(guò)衛(wèi)生行政指導(dǎo)，依法約束行為人，可以有效地提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的效率。

（二）政策依據(jù)。在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，我國(guó)法律制度還不夠完善，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督的法律法規(guī)建設(shè)還存在一定的缺陷，進(jìn)而造成了在衛(wèi)生監(jiān)督中許多工作在法律上找不到明文規(guī)定，進(jìn)而不利于維護(hù)人民群眾的生命健康。在衛(wèi)生行政指導(dǎo)中，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體可以根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督工作的需要，制定相應(yīng)的政策予以推行，通過(guò)政策來(lái)推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的開(kāi)展。

三、衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中衛(wèi)生行政指導(dǎo)的應(yīng)用

（一）行為的指導(dǎo)及告誡。在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，不同的場(chǎng)合，衛(wèi)生行政指導(dǎo)所帶來(lái)的實(shí)際功效是不同的。就我國(guó)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，衛(wèi)生安全問(wèn)題已成為我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展焦點(diǎn)所在，衛(wèi)生監(jiān)督的目的就是保障人民群眾的健康，維護(hù)群眾利益。在衛(wèi)生行政指導(dǎo)中，按照我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體可以對(duì)危害人民群眾生命健康的行為進(jìn)行告誡、警告等一致性的衛(wèi)生行政指導(dǎo)，進(jìn)而抑制這種行為的再發(fā)生或者持續(xù)發(fā)生。通過(guò)法律依據(jù)來(lái)為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體提供法律依據(jù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)特定的行政目的，協(xié)調(diào)各方面的利益。

（二）規(guī)范經(jīng)營(yíng)。在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，許多地方都開(kāi)展了衛(wèi)生監(jiān)督信譽(yù)等級(jí)公示，分別以“微笑”“平臉”“哭臉”來(lái)表示衛(wèi)生狀況，“微笑”表示“優(yōu)良”，“平臉”表示“中等”，“哭臉”表示“一般”。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體根據(jù)衛(wèi)生狀況來(lái)評(píng)定衛(wèi)生信譽(yù)等級(jí)，當(dāng)消費(fèi)者看到衛(wèi)生監(jiān)督信譽(yù)級(jí)別后，就可以知道該地方的衛(wèi)生狀況，進(jìn)而為消費(fèi)者的消費(fèi)行為提供參考。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督信譽(yù)等級(jí)的揭示可以更好地規(guī)范經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)行為，注重衛(wèi)生質(zhì)量。

（三）協(xié)調(diào)不同主體之間的利害沖突。在衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域中，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)驗(yàn)中，利益的沖突是執(zhí)法主體時(shí)常碰到的狀況，而作為衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)法主體，它本身沒(méi)有協(xié)調(diào)主體之間利益沖突的職責(zé)，而在面對(duì)利益主體不得不要求利益協(xié)調(diào)的情況下，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體就可以采用衛(wèi)生行政指導(dǎo)，對(duì)利益主體雙方的利益進(jìn)行協(xié)調(diào)，防止矛盾的惡化，以便解決矛盾糾紛。同時(shí)，在衛(wèi)生監(jiān)督行政指導(dǎo)中，在法律未作禁止的情況下，為滿足公共利益的需求，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體可以在職權(quán)范圍內(nèi)，制定指導(dǎo)性文件，或者采取適當(dāng)?shù)男l(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)措施來(lái)實(shí)現(xiàn)保護(hù)公眾健康的目的。

（四）提高衛(wèi)生監(jiān)督信息的透明度。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)里，衛(wèi)生安全問(wèn)題直接關(guān)系到我國(guó)和諧社會(huì)的發(fā)展，而加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)促進(jìn)我國(guó)和諧社會(huì)的發(fā)展有著重大的作用。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督工作時(shí)，在法律未作具體規(guī)定的情況下，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法主體可以根據(jù)職權(quán)，作出符合公共利益的抽象行政指導(dǎo)措施。例如，在抗擊“非典”期間，衛(wèi)生部發(fā)布通知，將“非典”型肺炎作為乙類傳染病并按甲類傳染病進(jìn)行管理的決定。通過(guò)這種方式來(lái)提高衛(wèi)生監(jiān)督信息的透明度，提高人民群眾對(duì)安全問(wèn)題的關(guān)注，進(jìn)而為社會(huì)公共利益及公民健康權(quán)益提供保障。

（五）提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量，節(jié)約成本。衛(wèi)生監(jiān)督是我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作，而在開(kāi)展這項(xiàng)工作時(shí)需要花費(fèi)一定的人力、物力及財(cái)力。同時(shí)，在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中，不同的執(zhí)法方法所帶來(lái)的效益也是不同的。與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相比，衛(wèi)生行政指導(dǎo)不具有強(qiáng)制性，靈活性較大，在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中，采用非強(qiáng)制性的衛(wèi)生行政指導(dǎo)，這種行政方法易被接受，可以減少衛(wèi)生監(jiān)督工作的阻力，降低衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的成本，提高衛(wèi)生監(jiān)督效率。

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