張開仁 段績輝 龔錫文
(1.湖南省湘西土家族苗族自治州疾病預(yù)防控制中心,湖南吉首 416000;2.湖南省疾病預(yù)防控制中心,長沙 410005)
蜱是醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)科中的重要組成部分,種類多、分布廣。大多數(shù)寄附人體表吸血,是人獸共患病的主要傳播媒介。近年來國內(nèi)多個省、市報告了由蜱傳播的新布尼亞病毒引起的新型傳染病,患者病死率約10%(呂燕寧等,2011;丁軍等,2014),對人類身體健康帶來新的威脅。本文對吉首市區(qū)蜱種類情況開展了調(diào)查。
采用布旗法:將白布剪成長寬為1.2 m×1.0 m,一端縫制成布套將小竹桿穿入,每次拖布旗面積約30~50 m2,布旗粘到的蜱蟲用鑷子挾取放瓶內(nèi),用75%酒精固定保存。
2007年8月~2009年10月共調(diào)查12個鄉(xiāng)、拖布旗2546次,蜱陽性347次,陽性率為14.53%,捕獲蜱蟲1475只(見表1、2),捕獲成蜱最多一次為11只,幼蜱最多的一次為223只。
捕獲的蜱經(jīng)鑒定隸屬硬蜱科(Ixodidae)中的4屬8種,其中703只為長角血蜱Hae.longicornis,占88.53%;北崗血蜱Hae.kitaokai70只,占8.82%;(表2)。其余為中華硬蜱I.sinensis、卵形硬蜱I.ovatus、粒形硬蜱I.granulatus;鈍刺血蜱Hae.doenitzi、龜形花蜱A.testudinarium;微小扇頭蜱(R.(Boophilus)microplus。
從2008年2月至2009年11月連續(xù)2年的調(diào)查發(fā)現(xiàn):3月開始捕獲蜱蟲,4~6月為高峰期,捕獲的蜱數(shù)占總數(shù)的41.49%(4901 181); 7、8月捕獲蜱數(shù)較少,占3.21%(341 181);9月捕獲蜱數(shù)占49.03%(5791 181),但96%的為幼蜱和若蜱。從10月捕獲蜱數(shù)下降,占4.91%;11月未捕獲蜱(圖1)。
圖1 各月蜱捕獲情況Fig.1 Numbers of ticks captured monthly
本課題調(diào)查中,詢問農(nóng)村居民109人,有蜱叮咬史者22人,占20.18%。在1例診斷為中耳炎半年的56女性患者右耳內(nèi),取出北崗血蜱和粉塵螨各1只。
表1 各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)捕獲蜱數(shù)及蜱種分布Tab.1 The number and distribution of ticks captured in the townships of Gishou, Hu′nan Province
表2 不同蜱種捕獲情況Tab. 2 Tick species captured
目前全世界共發(fā)現(xiàn)蜱類有3科19屬1 000余種,我國報告的有2科11屬120余種。本次吉首市區(qū)調(diào)查共發(fā)現(xiàn)4屬8種,其中新發(fā)現(xiàn)的卵形硬蜱、粒形硬蜱、鈍刺血蜱、北崗血蜱,湖南未見報道(陸寶麟,1982;陶學(xué)永等,1995;劉明社等,2005;孫新等,2005)。蜱是多種人獸共患病的宿主和傳播媒介,蜱傳播的疾病有百余種,在長角血蜱、粒形硬蜱,中華硬蜱中分離出蜱傳班疹傷寒,Q熱、蜱傳回歸熱、人巴貝西原蟲病、巴爾通體病等病的病原體(姚永政等,1982;李朝品,2006)。其中萊姆病是20世紀(jì)70年代報告的一種由伯氏疏螺旋體引起、以硬蜱為主要傳播媒介的新型自然疫源性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,出現(xiàn)多系統(tǒng)、多器官損傷,重者導(dǎo)致死亡。1991年作者協(xié)助湖南省防疫站萊姆病協(xié)作組在與吉首市接壤的古丈縣一林場工人中采血做萊姆病檢測,結(jié)果萊姆病抗體陽性率為3.79%,在該地捕獲蜱蟲50余只(蜱標(biāo)本未作鑒定),證實(shí)在湘西自治州地區(qū)有萊姆病的疫源地存在(湖南省菜姆病協(xié)作組,1992)。2001年以來發(fā)現(xiàn)的人粒細(xì)胞無形體病和近期湖北、山東、河南、江蘇、安微、遼寧等省報道的由新布尼亞病毒引起的發(fā)熱伴血小扳減少綜合征,后者導(dǎo)致了數(shù)十例患者死亡;上述新發(fā)疾病的主要傳播媒介為本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的長角血蜱、粒形硬蜱、卵形硬蜱、微小扇頭蜱等蜱種,并在上述蜱中分離出其病原體(張哲夫等,1997;宋健等,2013),本次調(diào)查獲得的蜱種與上述相同。吉首市區(qū)蜱類的種群特征、對蜱傳播疾病,尤其是上述新型傳染病的防控有著重要意義。此次調(diào)查獲的蜱種,少于湖北武漢地區(qū)調(diào)查報告的2科6屬19種(田俊華等,2014),這可能與調(diào)查的范圍較小、方法單一有關(guān)。這次調(diào)查是在灌木林、田埂、山間小路邊用布旗法采集蜱蟲,對所獲蜱蟲的特定寄生宿主及病原體的攜帶情況尚未查明,這有待于作進(jìn)一步調(diào)查研究。