劉厚兵，黃 碩

（中國(guó)石油烏魯木齊總廠職工醫(yī)院，新疆烏魯木齊830019）

外固定架在創(chuàng)傷骨科治療的臨床療效觀察

劉厚兵，黃 碩

（中國(guó)石油烏魯木齊總廠職工醫(yī)院，新疆烏魯木齊830019）

目的：探究和分析外固定架在創(chuàng)傷骨科治療中的應(yīng)用效果．方法：選取2012-01／2015-01我院收治的創(chuàng)傷骨科患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例．對(duì)照組實(shí)施切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施外固定架治療．觀察和比較兩組患者的治療效果．結(jié)果：在治療優(yōu)良率比較上，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．在手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組均比對(duì)照組短，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．在切口長(zhǎng)度比較上，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組短，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：對(duì)創(chuàng)傷骨科患者實(shí)施外固定架治療，相比常規(guī)治療更為理想，且創(chuàng)傷性小，值得普及．

外固定架；創(chuàng)傷骨科；臨床療效

0 引言

隨著交通事業(yè)的不斷發(fā)展，創(chuàng)傷骨折的發(fā)生率也不斷增加．在臨床治療中，外固定架是常見治療手段，通過(guò)對(duì)骨折端、關(guān)節(jié)進(jìn)行骨外固定，能夠有效恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能［1］．且外固定架治療的操作相對(duì)簡(jiǎn)便，固定理想，并發(fā)癥較少，能夠有效縮短患者的愈合時(shí)間，對(duì)嚴(yán)重開放性骨折合并軟組織廣泛損傷的患者尤為適用．本研究對(duì)收治的80例創(chuàng)傷骨科患者進(jìn)行分組，旨在總結(jié)外固定架在創(chuàng)傷骨折治療中的應(yīng)用效果．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取2012-01／2015-01我院收治的創(chuàng)傷骨科患者80例為研究對(duì)象．男性47例，女性33例．年齡19～71（平均38．2±1．0）歲．其中有52例患者為開放性骨折，28例患者為閉合性骨折．其中上肢骨折患者48例，下肢骨折患者32例．按照患者入院順序隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例．在一般資料比較上，兩組患者無(wú)明顯差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），存在可比性．

1．2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施外固定架治療，患者平臥，并在術(shù)前實(shí)施骨牽引，給予患者局麻處理或者全麻處理，之后實(shí)施X線透視，將2枚外固定螺釘于骨折遠(yuǎn)近兩端垂直的縱軸置入，實(shí)施復(fù)位．復(fù)位成功后對(duì)患者進(jìn)行治療．手術(shù)治療后，置入支架，并調(diào)整加壓杠，合理對(duì)骨折進(jìn)行加壓，擰緊螺絲．術(shù)后兩組患者臥床8周，并實(shí)施常規(guī)護(hù)理，定期給予患者X線檢查，觀察患者的愈合情況．

1．3 觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的治療效果，臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：①優(yōu)：患者治療后，骨折愈合，且無(wú)畸形，患肢功能恢復(fù)正常．②良：患者治療后，骨折基本愈合，無(wú)畸形，患肢功能恢復(fù)理想．③可：患者治療后，骨折愈合時(shí)間延遲，無(wú)畸形，患肢功能存在一定限制，但無(wú)明顯生活影響．④差：患者治療后，骨折愈合時(shí)間延遲，存在畸形，患肢功能受到嚴(yán)重影響，無(wú)法正常生活．總有效率＝［（優(yōu)+良）／總例數(shù)］×100%．

對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、切口長(zhǎng)度進(jìn)行觀察和比較．

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究涉及數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS14．0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料表示格式為率（%），組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用±s表示，組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P＜0．05表示數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 兩組患者治療效果比較 在優(yōu)良率比較上，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組患者治療效果比較 （n＝40）

2．2 兩組患者手術(shù)治療情況比較 在手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及愈合時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組短，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表2）．3 討論

外固定支架是治療創(chuàng)傷骨折的常見手段，其中以嚴(yán)重開放性骨折或者粉碎性骨折合并廣泛軟組織損傷的治療效果十分理想，主要是因?yàn)閯?chuàng)傷危重的患者對(duì)操作復(fù)雜以及手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)難以耐受，創(chuàng)傷早期采取簡(jiǎn)便有效的應(yīng)急治療，能夠有效對(duì)患者傷情進(jìn)行控制，能夠有效穩(wěn)定患者的生命體征，減少并發(fā)癥的發(fā)生［2］．

R687．3

A

2095-6894（2015）06-013-02

2015-04-22；接受日期：2015-05-04

劉厚兵．本科，主治醫(yī)師．研究方向：創(chuàng)傷骨科．Tel：0991-6910120 E-mail：2311664604＠qq．com