黃芳，龍艷丹，陳家興，謝亮，黃琴，黃炳臣，羅春英

（右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西百色533000）

“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革調(diào)查與評價分析

黃芳，龍艷丹，陳家興，謝亮，黃琴，黃炳臣，羅春英

（右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西百色533000）

目的研究“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革的效果和存在的問題，為進(jìn)一步制訂學(xué)生相應(yīng)的學(xué)習(xí)策略奠定基礎(chǔ)。方法抽取參與“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革的2012級、2013級全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行相關(guān)問卷調(diào)查。結(jié)果分別有87.80%、82.92%的學(xué)生認(rèn)為“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式能夠提高課堂學(xué)習(xí)效率、增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作意識，有70.74%的學(xué)生認(rèn)為課堂教學(xué)改革可以培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力，75.61%的學(xué)生表示課堂教學(xué)改革讓他們感到無所適從，甚至有抵觸心理。結(jié)論“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式相對于傳統(tǒng)“以教師為中心”的教學(xué)模式能提升學(xué)生的多項素質(zhì)，但在教學(xué)實踐中，學(xué)生仍存在不適應(yīng)現(xiàn)象。

“以學(xué)生為中心”；教學(xué)改革；教學(xué)效果

“以學(xué)生為中心”教學(xué)理念的研究始于20世紀(jì)20年代［1］，其教學(xué)理念不同于傳統(tǒng)的教學(xué)理念?！耙詫W(xué)生為中心”是要實現(xiàn)以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造知識?！耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體、是知識的構(gòu)建者，教學(xué)的目的是為了使學(xué)生完成對知識的意義建構(gòu)［2］。教師是為學(xué)生服務(wù)的，在教學(xué)過程中扮演引導(dǎo)者、促進(jìn)者、信息資源提供者和顧問的角色，鼓勵學(xué)生自主選擇、主動探究。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是“以教師為中心”，使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段完成特定教學(xué)內(nèi)容，其特點是教師口授、板書，學(xué)生耳聽、筆記，培養(yǎng)出來的只是知識蓄積型人才［3］。而高等教育的根本目的是培養(yǎng)有創(chuàng)新思維、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的人［4］，故傳統(tǒng)的教學(xué)模式所培養(yǎng)出來的知識蓄積型人才已經(jīng)不能滿足當(dāng)前教育的要求。在此背景下，為了避免傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，右江民族醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革，主要運用了TBL、PBL、案例教學(xué)模式等。本研究對右江民族醫(yī)學(xué)院參加了課堂教學(xué)改革的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了相關(guān)問卷調(diào)查，并針對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析。希望在“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革中，從學(xué)生角度分析教學(xué)效果和存在的問題，為進(jìn)一步制訂相應(yīng)的學(xué)習(xí)策略提供依據(jù)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，達(dá)到理想的課堂教學(xué)效果。

1　對象和方法

1.1調(diào)查對象

我們隨機(jī)抽取了2012級、2013級全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共82名為調(diào)查對象。

1.2調(diào)查方法

上述調(diào)查對象參加了病理學(xué)和生理學(xué)課堂教學(xué)改革，經(jīng)過一個學(xué)期的課堂教學(xué)后，對其進(jìn)行問卷調(diào)查。在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)本項目的研究目的自行設(shè)計問卷，每個條目分4個等級（有、有一點、幾乎沒有、沒有）。問卷包括學(xué)生對“以學(xué)生為中心”課堂教學(xué)模式的了解情況、學(xué)生對課堂教學(xué)改革的效果評價等方面。另設(shè)3個開放式問題，了解學(xué)生對課堂教學(xué)改革的意見或建議、學(xué)習(xí)方法等。解釋填寫方法和注意事項后發(fā)放問卷，問卷采用不記名方式填寫，在規(guī)定的時間內(nèi)收回，并對問卷進(jìn)行整理和分析。共發(fā)放問卷82份，收回有效問卷82份，有效問卷回收率100%。

2　結(jié)果（見表1）

表1　學(xué)生對“以學(xué)生為中心”課堂教學(xué)的評價（%）

結(jié)果顯示，87.80%的學(xué)生認(rèn)為“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式能夠提高課堂學(xué)習(xí)效率；82.92%的學(xué)生認(rèn)為這種模式有益于增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作意識；認(rèn)為課堂教學(xué)改革有助于培養(yǎng)獲取知識的能力和思維方法，提高查閱、分析和利用文獻(xiàn)資料的能力，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的學(xué)生各占81.71%、76.15%、70.74%；有75.61%的學(xué)生表示對課堂教學(xué)改革感到無所適從，甚至有抵觸心理；64.64%的學(xué)生由于不適應(yīng)新的教學(xué)模式，不能積極配合教師教學(xué)。

3　討論

3.1“以學(xué)生為中心”課堂教學(xué)的效果評價

3.1.1能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式由于其特殊的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)要求，有利于引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和積極性。自主學(xué)習(xí)是以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，通過他們獨立的分析、探索、實踐、質(zhì)疑、創(chuàng)造等方法來達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)［5］，能夠在教育實踐過程中充分尊重學(xué)生的個性、獨立性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和主觀能動性，教會學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，所以自主學(xué)習(xí)是符合現(xiàn)代教育發(fā)展要求和趨勢的［6］?！耙詫W(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式正是以學(xué)生為主體，鼓勵學(xué)生主動參與、積極探索、敢于創(chuàng)新，旨在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)以及終身學(xué)習(xí)能力。

問卷結(jié)果顯示，81.71%的學(xué)生認(rèn)為“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式培養(yǎng)了其獲取知識的能力和思維方法，70.74%的學(xué)生認(rèn)為在“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)過程中，自主學(xué)習(xí)能力得到了提高。“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生自己分析、探索和實踐，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)新精神。課前收集資料以及小組討論都由學(xué)生自己安排，他們根據(jù)自己的情況調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)時間、制訂合理的學(xué)習(xí)計劃，逐漸養(yǎng)成了自主學(xué)習(xí)的能力。

調(diào)查結(jié)果還顯示，一方面，學(xué)生利用文獻(xiàn)的能力增強(qiáng)。76.15%的學(xué)生學(xué)會了查閱、分析和利用文獻(xiàn)，學(xué)生在課堂上學(xué)到的知識是十分有限的，需要查閱更多的文獻(xiàn)去獲取更多對自己有用的資源。在“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式中，需要學(xué)生課外收集資料來完成案例分析；在課前小組討論的過程中，會遇到各種問題，需要學(xué)生查閱更多的資料解決遇到的問題，這就促使學(xué)生通過各種途徑去查閱資料并進(jìn)行分析和思考，從而掌握獲取知識的途徑和能力。另一方面，學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力得到培養(yǎng)。有85.37%的學(xué)生認(rèn)為“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式的改革對引導(dǎo)其自主發(fā)現(xiàn)、研究和解決問題有一定的作用。新的教學(xué)模式要求學(xué)生在課前針對研究的問題查閱資料、自主分析，并在課堂上深入討論，幫助學(xué)生形成了提煉問題和分析問題的能力，使學(xué)生的習(xí)慣由單純的“學(xué)”向“研究”轉(zhuǎn)變。因此，新的教學(xué)模式對培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)查閱和使用能力、自主發(fā)現(xiàn)和研究問題的能力都有明顯促進(jìn)作用。

3.1.2能夠培養(yǎng)學(xué)生的合作能力“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行課前準(zhǔn)備和討論，促進(jìn)了彼此的交流，有利于培養(yǎng)學(xué)生的合作能力［7］。小組合作學(xué)習(xí)有利于形成和諧的人際關(guān)系和相互尊重的氣氛；且彼此之間的交流和協(xié)作，也有利于學(xué)生學(xué)會理解和寬容，每位成員都積極參與，有各自的任務(wù)，從而增強(qiáng)了學(xué)生的責(zé)任意識。對于醫(yī)務(wù)工作者而言，團(tuán)隊協(xié)作具有重大的意義，特別是在手術(shù)的過程中，一個人幾乎是不可能完成的，需要醫(yī)生和護(hù)士等人員配合，因此良好的合作能力顯得尤為重要。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師為主，教師傳授知識，學(xué)生則聽和記，很少有機(jī)會在課堂上進(jìn)行討論。右江民族醫(yī)學(xué)院在實施課堂教學(xué)改革后，82.93%的學(xué)生交流和表達(dá)能力得到了提高，82.92%的學(xué)生團(tuán)隊意識得到了增強(qiáng)。在小組測試和案例討論環(huán)節(jié)中，學(xué)生共同完成課堂測試，通過討論進(jìn)行案例分析，從而促進(jìn)了彼此之間的交流，學(xué)生由個人學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)閳F(tuán)隊學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生的合作能力。因此，“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式符合當(dāng)代社會對大學(xué)生團(tuán)隊合作素質(zhì)的內(nèi)在要求，符合當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求［8］。

3.1.3能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和綜合素質(zhì)，從而能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。隨著社會發(fā)展、科技進(jìn)步和我國學(xué)習(xí)型社會的建構(gòu)，大學(xué)生學(xué)習(xí)效率的高低必然成為影響他們在校期間學(xué)習(xí)和畢業(yè)以后發(fā)展?fàn)顩r的重要問題［9］。實施課堂教學(xué)改革后，87.80%的學(xué)生認(rèn)為課堂學(xué)習(xí)效率得到了提高。羅道全［9］通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)自信度、情緒和毅力等對其學(xué)習(xí)效率有影響?！耙詫W(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式促使學(xué)生在不斷探討中尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法。小組學(xué)習(xí)通過各位成員的共同努力，在一定程度上增加了個人的自信心。在小組合作的過程中，遇到問題大家會一起解決，個人的情緒不穩(wěn)定時，大家也會互相幫助；當(dāng)個人遇到困難而無法堅持時，大家通過互相鼓勵和支持，也會增加個人的毅力。“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法收到的實際效果就是讓學(xué)生真正成為了學(xué)習(xí)的主體，更加有助于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，并且促進(jìn)了學(xué)生在良好地與他人合作、為自我行為負(fù)責(zé)等方面的成長［1］，能有效地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.2課堂教學(xué)改革面臨的挑戰(zhàn)

“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)改革雖然取得了一定的效果，但仍有23.17%的學(xué)生認(rèn)為課堂教學(xué)改革沒有收到效果，課堂教學(xué)改革仍然面臨許多挑戰(zhàn)。

首先，任何一種教學(xué)模式的成功與否，歸根結(jié)底都取決于對學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)觀念的影響程度［6］。因此，我們主要從學(xué)生自身去分析存在的問題。本次調(diào)查中，14.63%的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力沒有得到提高，他們從小學(xué)開始就一直接受傳統(tǒng)的教學(xué)模式，習(xí)慣于傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，將獲取知識作為教育的目的和結(jié)果，而且由于課堂教學(xué)改革制度的不完善，成績考核仍然以期末考試為主，學(xué)生更傾向于聽教師講課，而不愿意花太多的時間在課外去查閱其他學(xué)習(xí)資料，不主動去觀察、發(fā)現(xiàn)、探索和思考。在小組學(xué)習(xí)中，部分學(xué)生沒有積極參與，而是依賴組長或者小組中成績較好的學(xué)生，他們不去查閱資料和思考，因而在討論的過程中也沒有發(fā)言，從而失去了溝通交流和表達(dá)的機(jī)會。

其次，雖然大部分學(xué)生對新的教學(xué)模式給予了正面評價，但是這種正面評價相對保守。保守態(tài)度意味著學(xué)生并沒有十分堅持新的教學(xué)模式，意味著仍然會因為其他因素的變化而改變對新的教學(xué)模式的看法。因此，如何提高新教學(xué)模式在學(xué)生心中的認(rèn)可度、擴(kuò)大新教學(xué)模式的影響、獲取更多學(xué)生的支持成為當(dāng)下課堂教學(xué)改革的一大問題。

最后，調(diào)查結(jié)果表明，部分學(xué)生對改革后的課堂教學(xué)感到無所適從，甚至有了抵觸的心理，部分學(xué)生很不適應(yīng)新的課堂教學(xué)，不能積極配合教師完成教學(xué)任務(wù)。這與學(xué)生對課堂教學(xué)改革了解不足以及學(xué)生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法有很大的關(guān)系。學(xué)生不了解課堂教學(xué)改革的模式和目的，沒有積極參與到教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中，他們被動地參與課堂教學(xué)改革，較傳統(tǒng)的教學(xué)花費了更多的時間和精力，因此有了抵觸心理。

綜上所述，雖然新的課堂教學(xué)模式有很多優(yōu)勢，對學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的作用也十分明顯，但是在教學(xué)模式推廣的過程中注定有許多阻力，需要學(xué)校在漸進(jìn)的課堂改革中采取相應(yīng)的措施。

3.3建議

綜上所述，課堂教學(xué)改革的關(guān)鍵在于引導(dǎo)學(xué)生去接受和適應(yīng)新的課堂教學(xué)模式，而這種引導(dǎo)需要兩方面共同進(jìn)行。首先，學(xué)校應(yīng)主動改革傳統(tǒng)的考核方式方法。學(xué)生已形成的學(xué)習(xí)方法是應(yīng)對傳統(tǒng)考核的最優(yōu)策略，當(dāng)前應(yīng)要求學(xué)生適應(yīng)新的學(xué)習(xí)方法，也應(yīng)主動改變考核方法，否則，學(xué)生可能會根據(jù)考核方式選擇最利于取得好成績的學(xué)習(xí)方法。其次，教師應(yīng)主動熟悉和使用新的課堂教學(xué)模式，課堂教學(xué)改革的推進(jìn)首先需要教師的支持并在課程教學(xué)中實踐，這就需要完善教學(xué)制度以及教師的教學(xué)理念，保證教師能夠主動支持新的課堂教學(xué)模式。另外，引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)新的教學(xué)模式，還需從學(xué)生自身入手，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，引導(dǎo)他們樹立自主學(xué)習(xí)的觀念，盡快適應(yīng)新的課堂教學(xué)模式，同時要尋找適合的學(xué)習(xí)方法，制訂適合新課堂教學(xué)模式的學(xué)習(xí)策略。學(xué)習(xí)策略是學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的重要指標(biāo)，是影響學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量的重要因素，指導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的策略比獲得學(xué)習(xí)結(jié)果本身更為重要，它具有相對的穩(wěn)定性和長效性，而且具有廣泛的遷移作用［10］。因此，教師有必要針對“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式制訂出相應(yīng)的學(xué)習(xí)策略，從而提高學(xué)習(xí)效率，達(dá)到理想的課堂教學(xué)改革效果。

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G526.5

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1671-1246（2015）20-0111-03

廣西教育科學(xué)規(guī)劃課題（2013063）；右江民族醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革專項課題（JGZB2013-17）；校級“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃”立項項目（XJCXA201408）