高愛娟 李建麗

（長治市人民醫(yī)院，山西 長治 046000）

糖尿病護(hù)理中對于人性化服務(wù)的運(yùn)用探討

高愛娟 李建麗

（長治市人民醫(yī)院，山西 長治 046000）

目的 探討糖尿病護(hù)理中對于人性化服務(wù)運(yùn)用的可行性，提高糖尿病患者的治療滿意度。方法 選取某醫(yī)院內(nèi)分泌科在2012年12月至2013年12月收治的100例糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，對照組患者采取常規(guī)的治療措施；而護(hù)理組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)；對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、治療依從性率及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，評估患者的治療滿意度。結(jié)果 護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%、治療依從性率為92.00%、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為4.00%、治療總滿意度為88.00%；對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%、治療依從性率為58.00%、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為16.00%、治療總滿意度為64.00%；兩組數(shù)據(jù)差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論 人性化的護(hù)理服務(wù)可以降低糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的治療依從性及減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，顯著提高患者的治療滿意度。

糖尿病；護(hù)理；人性化服務(wù)；治療滿意度

糖尿病是一種慢性代謝功能障礙疾病，患者往往是由于體內(nèi)胰島素分泌減少、胰島素受體減少或?qū)σ葝u素耐受、胰高血糖素分泌過多，從而引起高血糖[1]。在臨床上，糖尿病患者體內(nèi)存在血糖代謝紊亂，體征呈消瘦，但多飲、多食及多尿，引起高血糖及糖尿，常伴有高脂血癥、高血壓及冠心病等心腦血管疾病。對于在糖尿病患者的治療措施上，還要為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，協(xié)助提高藥物治療效果及緩解不良反應(yīng)[2]；同時(shí)，有必要提高患者的臨床常識，提高患者的治療配合度[3]；而本研究將探討糖尿病護(hù)理中對于人性化服務(wù)運(yùn)用的可行性，提高糖尿病患者的治療滿意度，報(bào)道如下。

表1　兩組患者的護(hù)理效果評價(jià)指標(biāo)對比[n（%)]

表2　兩組患者的治療滿意度對比[n（%)]

1　資料與方法

1.1一般資料：選取某醫(yī)院內(nèi)分泌科在2012年12月至2013年12月收治的100例糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)進(jìn)行分組；護(hù)理組50例，男性25例，女性25例，平均年齡（53.3±3.7）歲，平均體質(zhì)量（57.1± 3.5）kg，高血壓23例，高血脂26例，冠心病30例，1型糖尿病11例，2型糖尿病39例；對照組50例，男性25例，女性25例，平均年齡（54.3 ±3.3）歲，平均體質(zhì)量（52.9±3.4）kg，高血壓22例，高血脂24例，冠心病29例，1型糖尿病10例，2型糖尿病40例；兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2研究方法

1.2.1對照組采取常規(guī)的降血糖藥物治療；①服用格列吡嗪片，口服，飯后服用，50毫克/次，6次/天，血糖降低后，20毫克/次，4次/天；②服用阿卡波糖緩釋片，口服，飯后服用，500毫克/次，2次/天。

1.2.2護(hù)理組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)；具體內(nèi)容：①護(hù)理人員指導(dǎo)患者重視高品質(zhì)的生活方式對配合其他方法治療高血壓的重要性。根據(jù)個(gè)體的實(shí)際情況，積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉，但有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及方式應(yīng)切合自身需要；保持有規(guī)律的作息時(shí)間，適當(dāng)午睡休息，早睡早起，多吸收新鮮的空氣；患者可以適當(dāng)做一下家務(wù)及其他社會活動(dòng)，但必須是健康的，不影響患者情緒劇烈變化的活動(dòng)；根據(jù)患者的心理狀態(tài)及病情程度，綜合評估患者的護(hù)理需要，制訂個(gè)體化的護(hù)理方案，并由專人負(fù)責(zé)患者的護(hù)理工作；②在日常的治療及病情恢復(fù)期，護(hù)理人員及家屬應(yīng)該行為干預(yù)患者的不良行為及不良生活方式，向患者解釋清楚服藥的目的及作用，樹立患者合理用藥的意識，按時(shí)服用準(zhǔn)確劑量藥物；患者在服藥前，應(yīng)該咨詢醫(yī)師及詳細(xì)閱讀說明書，不能隨便增加劑量或減少劑量，更不能改變服藥的時(shí)間甚至停止服藥；服藥前后及期間時(shí)禁止吸煙飲酒，服藥后應(yīng)該多喝水休息；③教會患者自我釋壓及心理疏導(dǎo)的方法，始終保持平和的心態(tài)，避免因情緒劇烈變化，導(dǎo)致血糖急劇升高；患者家人及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該熱情禮貌地與患者交談，平時(shí)多給予患者關(guān)心，留意患者的不良情緒，了解患者的各種需求并盡量滿足。

1.3治療滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率、治療依從性率及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，綜合評估患者的治療滿意度；非常滿意：醫(yī)護(hù)人員態(tài)度良好、患者病情康復(fù)快、護(hù)理整體水平高；滿意：住院環(huán)境良好、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度熱情、突發(fā)事件發(fā)生少，康復(fù)較快；不滿意：護(hù)理人員態(tài)度惡劣，護(hù)理效果不佳；治療總滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4數(shù)據(jù)處理：采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的護(hù)理效果評價(jià)指標(biāo)對比：護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%、治療依從性率為92.00%、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為4.00%；對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%、治療依從性率為58.00%、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為16.00%；情見表1。

2.2兩組患者的治療滿意度對比：護(hù)理組患者的治療總滿意度為88.00%；對照組患者的治療總滿意度為88.00%；見表2。

3　討 論

糖尿病患者需要長期接受治療，甚至住院治療，以有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生[4]。而本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯著：護(hù)理組患者的治療總滿意度為88.00%，顯著大于對照組的64.00%；這表明，人性化的護(hù)理服務(wù)在糖尿病患者的治療過程中具有臨床可行性；因?yàn)?，糖尿病患者持續(xù)性的服藥或接受其他治療措施，及持久性的高血糖，給患者的心理造成一定的壓力，由于個(gè)體差異性，但卻有不同程度的心理焦慮，及抵觸臨床治療，這不利于把血糖降為正常水平[5]；而采取個(gè)體性的護(hù)理服務(wù)后，有針對性地解決患者在治療過程中存在的問題，降低患者的并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，顯著提高患者的治療依從性，有利于臨床治療工作的順利開展[6]；在糖尿病患者治療的過程中，人性人的護(hù)理服務(wù)著重注意患者的心理狀態(tài)、生活方式及飲食習(xí)慣；同時(shí)，還要提高患者的自我護(hù)理能力及治療藥物的認(rèn)知水平[7]；因此，人性化的護(hù)理服務(wù)可以降低糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的治療依從性及減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，顯著提高患者的治療滿意度。

[1] 葉明俠.人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(29):337-338.

[2] 劉姝君，孫玉冰.糖尿病患者運(yùn)用人性化服務(wù)進(jìn)行護(hù)理的效果[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊)，2013，23(2):753-753.

[3] 魏年英.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2013，25(13):117-119.

[4] 顏瀟.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(4):84.

[5] 譚玉英.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(35):351.

[6] 邵國娟，祁曄.人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26(11):642-642.

[7] 袁春珠.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9(34):53.

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1671-8194（2015）34-0239-02