白瑞珍

（太原市陽(yáng)曲縣疾病預(yù)防控制中心，太原 陽(yáng)曲 030100）

某縣2013年傳染病發(fā)病情況的分析

白瑞珍

（太原市陽(yáng)曲縣疾病預(yù)防控制中心，太原 陽(yáng)曲 030100）

目的 對(duì)陽(yáng)曲縣2013年傳染病發(fā)病情況進(jìn)行分析，了解我縣傳染病流行情況。方法 根據(jù)《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》中陽(yáng)曲縣傳染病2013年年報(bào)資料分析。結(jié)果 2013年傳染病發(fā)病總數(shù)604例，總發(fā)病率為501.1699/10萬(wàn)，甲類(lèi)傳染病未發(fā)生，乙類(lèi)傳染病構(gòu)成比為69.87%，丙類(lèi)傳染病構(gòu)成比為30.1325%。傳播途徑以血源、性及腸道為主，以5～10月為發(fā)病高峰，20～55歲的男性發(fā)病最多，尤其是農(nóng)民占有一定比例。結(jié)論 我縣應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)血源、性及腸道傳播傳染病的防控工作。

傳染??；發(fā)??；分析

傳染病是多年來(lái)危害人民身體健康的重要疾病，在疾病譜中占重要地位。因此掌握其發(fā)病流行特征及其分布規(guī)律對(duì)傳染病防控工作有重要意義，現(xiàn)將我縣2013年傳染病發(fā)病情況分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：人口資料來(lái)源于陽(yáng)曲縣統(tǒng)計(jì)局，發(fā)病資料來(lái)源于《中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)》之《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》陽(yáng)曲縣2013年傳染病疫情年報(bào)資料。

1.2方法：從《中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)》之《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》中，將2013年陽(yáng)曲縣傳染病年報(bào)資料（按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)）導(dǎo)出，利用Microsoft Excel 2003格式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2　結(jié) 果

2.1傳染病發(fā)病情況：2013年法定管理傳染病發(fā)病總數(shù)604例，總發(fā)病率為501.1699/10萬(wàn)，與去年同期相比，2013年發(fā)病總數(shù)下降32.21%，總發(fā)病率下降31.4494%。其中甲類(lèi)傳染病未發(fā)生；乙類(lèi)傳染病發(fā)病422例，乙類(lèi)傳染病發(fā)病率為350.9849/10萬(wàn)，發(fā)病率較去年同期下降20.933%；丙類(lèi)傳染病發(fā)病182例，丙類(lèi)傳染病發(fā)病率為151.0148/10萬(wàn)，發(fā)病率較去年同期下降48.01%。

2.2傳染病發(fā)病構(gòu)成：2013年甲乙丙類(lèi)傳染病共發(fā)病604例，其中腸道傳染?。滓翌?lèi)）發(fā)病100例，其發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的16.5563%，發(fā)病率為82.9752/10萬(wàn)；呼吸道傳染?。滓翌?lèi)）發(fā)病72例，其發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的11.9205%，發(fā)病率為59.7421/10萬(wàn)；自然疫源及蟲(chóng)媒傳染?。滓翌?lèi)）發(fā)病21例，其發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的3.4768%，發(fā)病率為17.4248/10萬(wàn)；血源及性傳播傳染病（甲乙類(lèi)）發(fā)病229例，其發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的37.9139%，發(fā)病率為190.8429/10萬(wàn)；丙類(lèi)傳染病發(fā)病182例，其發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的30.1325%，發(fā)病率為151.0148/10萬(wàn)。按發(fā)病病例數(shù)排序，發(fā)病數(shù)最多的是血源及性傳播傳染病（甲乙類(lèi)），依次是丙類(lèi)傳染病、腸道傳染?。滓翌?lèi)）、呼吸道傳染病（甲乙類(lèi)）、自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病（甲乙類(lèi)）見(jiàn)（表1）。

2.3病種排序情況：今年全縣傳染病發(fā)病19種，按病種排序，位居前5位的依次是：乙肝、手足口病、痢疾、肺結(jié)核、梅毒（表2）。

2.4全縣傳染病發(fā)病按地區(qū)排序位居前5位的依次是黃寨鎮(zhèn)、泥屯鎮(zhèn)、侯村鄉(xiāng)、大盂鎮(zhèn)、東黃水鎮(zhèn)（表3）。

2.5時(shí)間分布情況：全年1～12月均有發(fā)病，發(fā)病最高的是6月份（95例），以5～10月為發(fā)病最高峰，其間發(fā)病數(shù)占全年發(fā)病總數(shù)的80%，以腸道傳染病為主。2～4月發(fā)病也相對(duì)聚集，主要是呼吸道傳染病。

2.6人群分布情況：604例病例中，男性為327例，男女性別比為1.18∶1。發(fā)病年齡最小者6月齡，年齡最大者89歲，以20～55歲年齡組發(fā)病最多，占病例總數(shù)的53.48%，其次為0～6歲，其發(fā)病數(shù)占病例總數(shù)的30.79%。職業(yè)分布以農(nóng)民最多，占病例總數(shù)的47.02%，其次為托幼、散居兒童，發(fā)病數(shù)占病例總數(shù)的28.81%。學(xué)生、教師家務(wù)、工人、干部、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)等職業(yè)發(fā)病較低，發(fā)病數(shù)僅占病例總數(shù)的24.17%。

表1　陽(yáng)曲縣2013年各類(lèi)傳染病發(fā)病率構(gòu)成

表2　2013年陽(yáng)曲縣傳染病發(fā)病按病種排序統(tǒng)計(jì)表（發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)）

表3　2013年度陽(yáng)曲縣傳染病發(fā)病數(shù)根據(jù)地區(qū)排序統(tǒng)計(jì)表（發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)）

3　討論與建議

3.1從以上分析可以看出，2013年我縣傳染病的總發(fā)病率較去年有所下降，充分反映了我縣傳染病防控工作的成效。發(fā)病病例中以血源及性傳播傳染?。ㄒ翌?lèi)）和腸道傳染病（乙丙類(lèi)）為主，血源及性傳播傳染病（乙類(lèi)）中以乙肝、隱性梅毒、丙肝病例居多，腸道傳染?。ㄒ冶?lèi)）中以手足口病、細(xì)菌性痢疾和甲肝居多。這可能與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口流動(dòng)性增加而伴隨來(lái)的傳染病，血液制品的安全性和人們的生活行為方式有關(guān)，加之群眾防病意識(shí)淡薄，賣(mài)淫嫖娼現(xiàn)象屢禁不止，吸毒人群不斷擴(kuò)大。

3.2從時(shí)間、地區(qū)、人群分布來(lái)看，發(fā)病季節(jié)以5～10月為發(fā)病高峰，20～55歲的男性發(fā)病最多，尤其是農(nóng)民占有一定比例，病例分布城鎮(zhèn)高于農(nóng)村。這可能與城鎮(zhèn)流動(dòng)人口和娛樂(lè)場(chǎng)所相對(duì)較多，農(nóng)民缺乏傳染病防治知識(shí)和潔身自愛(ài)意識(shí)淡薄有關(guān)。

3.3綜上所述，社會(huì)各有關(guān)部門(mén)應(yīng)各負(fù)其責(zé)，各司其職，齊抓共管，密切配合，加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)，認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，堅(jiān)持不懈地做好以下幾點(diǎn)：①加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的宣傳教育工作，提高群眾自我防病意識(shí) ，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)民的宣傳教育。②做好傳染病監(jiān)測(cè)管理和疫情報(bào)告工作，重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測(cè)管理和報(bào)告工作，加強(qiáng)傳染源管理，盡早切斷傳播途徑。③加強(qiáng)預(yù)防接種工作，減少托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的發(fā)病，保護(hù)易感人群。④加強(qiáng)傳染病防治技術(shù)培訓(xùn)，大力提高衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。⑤加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，嚴(yán)格管理污水污物，減少糞—口途徑傳播疾病。⑥嚴(yán)厲打擊吸毒、販毒、賣(mài)淫、嫖娼活動(dòng)，開(kāi)展經(jīng)常性的健康教育，積極干預(yù)高危人群。⑦加強(qiáng)血制品的管理和篩選，保證血制品使用的安全性。

R181.3

B

1671-8194（2015）28-0090-02