郭淑慧

【摘要】目的：探討及觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響程度。方法：選取2012年1月～2014年1月本院收治的64例腎病綜合征患兒為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（常規(guī)腎病綜合征護(hù)理組）32例和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念組）32例，然后將兩組患兒及其家長分別于干預(yù)前和干預(yù)后4周及8周時采用SF-12量表進(jìn)行生活質(zhì)量的評估。結(jié)果：觀察組中的患兒及家長干預(yù)后4周及8周時的SF-12量表評分均好于對照組患兒及家長，且均好于干預(yù)前的評估結(jié)果，P均<0.05，均有顯著性差異。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響較大，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念；腎病綜合征；患兒及其家長；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0344-01

腎病綜合征的臨床發(fā)病率較高，其中小兒患者的比例較高，而這對患兒及其家長的生存狀態(tài)均造成極大的不良影響，而生活質(zhì)量較差的狀態(tài)對于患兒的疾病治療及預(yù)后均十分不利，同時患兒與家長的生活質(zhì)量又相互影響，因此對于患兒及家長生活質(zhì)量的改善均是臨床護(hù)理的重點(diǎn)方面[1]。而不同的護(hù)理模式對患兒及家長的影響方面及影響程度均存在一定的差異，故在選取護(hù)理模式方面應(yīng)引起重視。本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年1月～2014年1月本院收治的64例腎病綜合征患兒為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組（常規(guī)腎病綜合征護(hù)理組）32例和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念組）32例。對照組的32例患兒中，男21例，女11例，年齡3.0～13.5歲，平均年齡（8.7±1.3）歲，病程1.0～65.0個月，平均病程（11.3±1.9）個月，家長文化程度：初中10例，中專10例，高中6例，大專和以上6例。觀察組的32例患兒中，男20例，女12例，年齡3.0～13.7歲，平均年齡（8.8±1.2）歲，病程1.0～64.0個月，平均病程（11.4±1.8）個月，家長文化程度：初中10例，中專10例，高中7例，大專和以上5例。兩組患兒的年齡、性別、病程及患兒家長的文化程度之間均無顯著性差異，P均>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組的患兒遵照常規(guī)的腎病綜合征護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，主要為對家長進(jìn)行飲食及其他注意事項(xiàng)、知識的健康教育，另外對患兒的癥狀體征及用藥情況進(jìn)行針對性護(hù)理，同時積極告知患兒家長相關(guān)的護(hù)理知識與內(nèi)容，并對其進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)，另外，針對患兒的性格特點(diǎn)與其進(jìn)行積極溝通，且對患兒家長進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)。觀察組則以優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念為指導(dǎo)對患兒及其家長進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，即對常規(guī)的護(hù)理步驟進(jìn)行優(yōu)化處理，將每個護(hù)理步驟均以高質(zhì)量、高效率及低耗的理念為指導(dǎo)進(jìn)行細(xì)節(jié)方面的處理，同時充分考慮及評估患兒及家長的需求，在制定護(hù)理措施的過程中將其需求進(jìn)行對應(yīng)護(hù)理措施的滿足，同時對患兒家長進(jìn)行積極的指導(dǎo)，使其配合護(hù)理治療，并建立良好的護(hù)患關(guān)系，在護(hù)理的過程中積極與患者家屬溝通，積極了解及密切觀察患兒的疾病情況及其他基礎(chǔ)情況，然后制定針對性的護(hù)理措施，并與家長協(xié)同進(jìn)行實(shí)施，并且在實(shí)施的過程中不斷改進(jìn)每項(xiàng)護(hù)理細(xì)節(jié)。然后將兩組患兒及其家長分別于干預(yù)前和干預(yù)后4周及8周時采用SF-12量表進(jìn)行生活質(zhì)量的評估。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

SF-12量表為經(jīng)證實(shí)在我國臨床患兒及成人中均具有較高信度效度的量表，本量表中共包括12個評估問題，涉及對生理功能、生理職能、社會功能、心理健康、活力、疼痛、情緒狀態(tài)及總體健康，每個方面均以分值越高表示生活質(zhì)量越高[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中的數(shù)據(jù)處理軟件包為SPSS15.0，計(jì)量資料包括年齡、病程、SF-12量表評分，進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，而男女比例及家長文化程度構(gòu)成則為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，P<0.05表示有顯著性差異。

2結(jié)果

2.1兩組患兒干預(yù)前后的SF-12量表評分比較

3討論

腎病綜合征患兒的生存狀態(tài)受疾病的影響處于相對較差的狀態(tài)，而患兒家長也受之影響，生活質(zhì)量評分相對較差，而患兒與家長這種生活質(zhì)量相對較差的狀態(tài)又互相影響，最終影響到患兒整體治療護(hù)理的順利進(jìn)行[3]。另外，臨床中近年來對各類患者生活質(zhì)量重視程度均不斷提升，因此在對各類患者進(jìn)行護(hù)理的過程中均十分重視其對患者生活質(zhì)量的干預(yù)程度，而此方面也是評估護(hù)理模式可取程度的重要指標(biāo)[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是在臨床各個科室中應(yīng)用率均較高的一類護(hù)理模式，其是隨著臨床對以人為中心的護(hù)理要求的指導(dǎo)下而發(fā)展起來的護(hù)理模式，其更為重視對患者實(shí)行高質(zhì)量、高效率及低耗的護(hù)理干預(yù)，從而達(dá)到全面提升護(hù)理干預(yù)質(zhì)量的目的[5]，但是對于此類護(hù)理模式對腎病綜合征患兒生活質(zhì)量的影響研究相對不足，尤其是對患兒家長生活質(zhì)量的影響研究十分少見，因此對此方面的干預(yù)效果的研究極為必要[6]。

本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響程度進(jìn)行觀察研究，并與常規(guī)腎病綜合征護(hù)理模式進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施更為有效地提升了患兒及其家長的生活質(zhì)量，說明其對患兒及其家長的綜合生存狀態(tài)包括疾病、基礎(chǔ)生活及心理等多方面均發(fā)揮著積極的影響因素，而這全面地肯定了本護(hù)理模式的可取性。分析原因，我們認(rèn)為與優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念實(shí)施的過程中充分重視了患兒家長對患兒的影響程度有關(guān)，其從多方面包括患兒家長方面對患兒進(jìn)行生活質(zhì)量影響因素的改善，因此干預(yù)不僅僅更為細(xì)致，也更為全面，效果即相對更好。綜上所述，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響較大，臨床應(yīng)用價值較高。

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