譚海杰

（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江　大慶　163515）

妊娠期高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響

譚海杰

（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江大慶163515）

目的 分析妊娠期高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局的影響。方法 選取2013年3月～2015年2月我院收治的妊娠高血壓患者80例作為研究對(duì)象，將其按照抽號(hào)方式分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，各40例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組不良母嬰結(jié)局率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效降低妊娠期高血壓患者的不良母嬰結(jié)局率，值得臨床推廣與應(yīng)用。

妊娠期高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；母嬰結(jié)局

妊娠期高血壓主要表現(xiàn)為上腹不適、頭疼、水腫以及高血壓，作為產(chǎn)科并發(fā)癥具有較高的發(fā)病率，并嚴(yán)重威脅母嬰的生存質(zhì)量[1]。本文觀察加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠期高血壓母嬰結(jié)局的影響。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月～2015年2月我院收治的妊娠高血壓患者80例作為研究對(duì)象，將其按照抽號(hào)方式分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，各40例。常規(guī)組平均孕周（33.18±3.75）周，平均年齡（25.84±2.06）歲，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。優(yōu)質(zhì)組平均孕周（33.35±3.56）周，平均年齡（25.46±2.51）歲，初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。兩組患者的平均孕周、平均年齡、產(chǎn)次等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，即醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)巡病房頻率，給予相對(duì)應(yīng)的藥物治療，定期測(cè)定患者的血壓，并記錄，如若發(fā)生突發(fā)狀況及時(shí)進(jìn)行處理。

優(yōu)質(zhì)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容如下。

（1）心理疏導(dǎo)?；颊咴诖_診后，由于考慮腹中胎兒以及自身健康，有較大的心理壓力，并表現(xiàn)出明顯的憂慮與惶恐，不利于臨床治療的開展。因此，醫(yī)護(hù)人員在患者入院后，應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，介紹自己信息，贏取患者的信任，有效掌握患者的心態(tài)，并通過鼓勵(lì)患者以及告知治愈案例，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變消極思維，主動(dòng)配合治療[2]。

（2）健康教育認(rèn)知。患者由于對(duì)疾病以及治療認(rèn)知的不全面，會(huì)對(duì)自身疾病的治療效果有所懷疑，具有較大的心理負(fù)擔(dān)，治療過程中也容易產(chǎn)生更多的應(yīng)激反應(yīng)。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期開辦講座，為患者講解妊娠期高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)以及臨床主要治療方案，可以通過互動(dòng)加深患者對(duì)知識(shí)的理解與印象，讓其知道如何在治療過程中應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況[3]。

（3）用藥指導(dǎo)?；颊叽嬖谔厥庑?，所以醫(yī)護(hù)人員在給予患者藥物治療時(shí)，應(yīng)更為謹(jǐn)慎，調(diào)配好藥物使用劑量，并通過恰當(dāng)?shù)氖褂梅椒▽?duì)患者進(jìn)行治療。整個(gè)藥物治療過程中，醫(yī)護(hù)人員需明確藥物的出入情況，并記錄。

（4）日常干預(yù)。日常干預(yù)內(nèi)容主要包括飲食與運(yùn)動(dòng)，患者需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，但也需要對(duì)高血壓進(jìn)行控制，因此食物應(yīng)以清淡為主，多食用富含高蛋白質(zhì)以及維生素的食物[4]。另外，患者可以根據(jù)自身情況，進(jìn)行相應(yīng)的有氧運(yùn)動(dòng)，為分娩提前做好準(zhǔn)備。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的不良母嬰結(jié)局，其中產(chǎn)婦不良結(jié)局有剖宮產(chǎn)、胎盤早剝、子癇以及產(chǎn)后出血；嬰兒不良結(jié)局有早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育不良以及新生兒窒息[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組不良結(jié)局對(duì)比

優(yōu)質(zhì)組不良結(jié)局率為7.5%，明顯低于常規(guī)組的27.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組不良結(jié)局對(duì)比

2.2兩組嬰兒不良結(jié)局對(duì)比

優(yōu)質(zhì)組嬰兒不良結(jié)局率為10%，明顯低于常規(guī)組的30%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表2　兩組嬰兒不良結(jié)局對(duì)比

3　討 論

對(duì)妊娠期高血壓患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要是對(duì)母嬰的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，從治療疾病的角度予以干預(yù)，由于護(hù)理內(nèi)容存在一定的局限性，并不能降低不良母嬰結(jié)局率，護(hù)理效果不能滿足患者及其家屬的需求。

加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要從四個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，主要內(nèi)容有心理疏導(dǎo)、健康教育認(rèn)知、用藥指導(dǎo)以及日常干預(yù)。心理疏導(dǎo)，排解患者過度焦慮的心理，轉(zhuǎn)變其消極思維，引導(dǎo)積極配合治療；健康教育認(rèn)知，幫助患者了解疾病基礎(chǔ)知識(shí)以及治療方案，及時(shí)對(duì)異常狀態(tài)進(jìn)行處理；用藥指導(dǎo)，保證患者用藥安全，穩(wěn)定母嬰生命體征；日常干預(yù)，從飲食和運(yùn)動(dòng)兩方面，促使患者為分娩做好準(zhǔn)備。

總而言之，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效降低妊娠期高血壓患者的不良母嬰結(jié)局率，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 孫曉莉.妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局影響探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(8):311.

[2] 陳海霞,彭家芳.妊娠高血壓加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)母嬰結(jié)局影響探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊), 2014,18(23):216.

[3] 周偉蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(2):233-234.

[4] 陳吉玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(9):5041.

本文編輯：蘇日力嘎

本刊投稿注意事項(xiàng)

《中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志》雜志來稿內(nèi)容應(yīng)遵循本刊稿約要求和各欄目說明，除內(nèi)容要求以外，特提醒作者注意以下情況。

1．需要在文中表達(dá)“作者簡(jiǎn)介”或“通訊作者簡(jiǎn)介”的，請(qǐng)?zhí)峁┳髡叩南嚓P(guān)信息，一般格式為“姓名（出生年月-），性別，籍貫，最高學(xué)位，職稱，研究方向或者工作方向等”；若在科研工作中取得了突出成績(jī)，可適當(dāng)詳細(xì)介紹，一般不超過100字。對(duì)于缺乏實(shí)質(zhì)內(nèi)容介紹的，如僅表達(dá)了工作單位的，將不予在刊出時(shí)標(biāo)明。

2．署名及排序由作者在投稿時(shí)確定，投稿后一般不得改動(dòng)。通訊作者非第一作者時(shí)，須注明通訊作者；不注明者，默認(rèn)第一作者為通訊作者。有多個(gè)作者而非同一單位的，單位表述必須清楚、準(zhǔn)確，中英文表述均應(yīng)使用官方名稱。

3．基金來源的稿件需注意：①有效性?；饋碓吹母寮谡闹械臉?biāo)注應(yīng)與其基金證明文件一致（要求隨稿提供傳真件、復(fù)印件等證明材料），確保準(zhǔn)確；禁止明顯與該論文內(nèi)容無關(guān)的虛假標(biāo)注。②完整性。在文中的“基金項(xiàng)目”標(biāo)注處，須完整標(biāo)示其項(xiàng)目來源、課題名稱及編號(hào)。完整表述如：廣東省中醫(yī)藥局科研課題：藍(lán)菊搞病毒口服液工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究（項(xiàng)目號(hào)：2009121）。

4．本刊為黑白印刷，文中若有彩色圖片的，請(qǐng)作者自行處理，以黑白印刷不影響圖片表達(dá)為度。

R473.71

B

ISSN.2095-6681.2015.18.184.02