石晶紅等

【摘 要】目的：了解河套學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校大學(xué)生營養(yǎng)相關(guān)知識、態(tài)度、行為的情況，為有針對性地開展?fàn)I養(yǎng)健康教育和大學(xué)生合理膳食提供依據(jù)。方法：按照年級和授課語言分層隨機(jī)抽取護(hù)理專業(yè)在校大學(xué)生219人，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷， 對抽取的大學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)相關(guān)知識、態(tài)度、行為調(diào)查。結(jié)果：護(hù)理專業(yè)學(xué)生對營養(yǎng)知識掌握有限，平均得分僅為（58.05±17.40），五年高職的學(xué)生低于?？坪捅究茖W(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理專業(yè)學(xué)生有較積極的營養(yǎng)態(tài)度， 96.34%的學(xué)生都認(rèn)為營養(yǎng)對健康很重要；護(hù)理專業(yè)學(xué)生存在一些不合理的飲食行為，有50%的學(xué)生不能堅(jiān)持每天吃早餐或不吃早餐；有62.56%的學(xué)生有吃夜宵的習(xí)慣；有42%的學(xué)生食用油炸食品的頻率較高；有29.69%的學(xué)生從來不喝牛奶。結(jié)論：護(hù)理專業(yè)學(xué)生較缺乏必要的營養(yǎng)知識，飲食行為存在不合理現(xiàn)象，但對營養(yǎng)的態(tài)度積極，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)教育和營養(yǎng)干預(yù)，尤其應(yīng)對五年高職的學(xué)生加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)，改變其營養(yǎng)態(tài)度，糾正不良飲食行為。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；在校大學(xué)生； 營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為

隨著人們生活水平的提高和電視廣播等媒體對養(yǎng)生保健節(jié)目播放的比率增加，人們的健康意識也逐步增強(qiáng)，其中營養(yǎng)與健康的關(guān)系也逐漸為人們所關(guān)注。改革開放以后，人民的生活水平和經(jīng)濟(jì)收入明顯的提高了，但由于人們對平衡膳食的相關(guān)知識了解不足、缺少健康飲食的理念，不能真正的做到平衡膳食，從而導(dǎo)致與營養(yǎng)有關(guān)的慢性病如心腦血管病、腫瘤、糖尿病、肥胖、骨質(zhì)疏松癥等大幅度上升。[1-2]大學(xué)時期是人這一生生理和心理發(fā)育的關(guān)鍵時期，全面合理的營養(yǎng)對大學(xué)生的身心健康、體力和智力的良好發(fā)育具有重要作用。大學(xué)生的營養(yǎng)狀況以及他們對營養(yǎng)知識的認(rèn)知水平與態(tài)度直接決定其飲食行為，進(jìn)而影響其自身的健康狀況。護(hù)理專業(yè)學(xué)生是大學(xué)生中比較特殊的群體，畢業(yè)后與病人接觸最多，她們的營養(yǎng)知識、態(tài)度和飲食行為不僅直接影響到自身的健康， 也對病人疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)有著很大的影響。[3]為了解我校護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的營養(yǎng)相關(guān)知識、態(tài)度、行為，從而有針對性地開展?fàn)I養(yǎng)健康教育，為護(hù)理專業(yè)大學(xué)生合理膳食提供依據(jù)，對我校護(hù)理專業(yè)在校的大學(xué)生進(jìn)行了營養(yǎng)相關(guān)知識、態(tài)度、行為的調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

按護(hù)理專業(yè)在校學(xué)生的比例隨機(jī)抽取不同年級、不同學(xué)歷層次和不同授課語言的學(xué)生225人。年齡18～23歲，平均年齡（20.4±2.2）歲；大一學(xué)生70人，大二學(xué)生70人，大三學(xué)生85人；漢語授課195人，蒙語授課30人。

1.2 方法

根據(jù)學(xué)生的具體情況，以選擇題形式自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、營養(yǎng)知識、態(tài)度、飲食行為等，通過自填問卷的方式，對抽取的護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)相關(guān)知識、態(tài)度、行為的調(diào)查。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

營養(yǎng)知識評分標(biāo)準(zhǔn)：滿分100分，≥60為及格，<60為不及格。

根據(jù)中國肥胖問題專家組建議的標(biāo)準(zhǔn)[4]：BMI≥28 為肥胖，BMI 為 24～28 為超重，BMI 為 18.5～23.9 為體重正常，BMI<18.5為消瘦。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用統(tǒng)計(jì)描述的方法分析各部分的回答正確率， 通過卡方檢驗(yàn)比較不同年級學(xué)生的各部分正確率的差異。采用SPSS13.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用 ±s表示，采用t檢驗(yàn)，多組均數(shù)的比較采用Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)法，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本次調(diào)查發(fā)放問卷225份，回收有效問卷219份，有效回率為97.33%。五年高職90人，?？?8人，本科41人；蒙語授課28人，漢語授課191人；男生8人，女生211人。

2.2 體質(zhì)指數(shù)

護(hù)理專業(yè)學(xué)生平均BMI 為21.94±3.87，肥胖比例為（1.37%），超重比例為（14.42%），偏瘦比例為（27.85%）。

2.3 大學(xué)生營養(yǎng)知識知曉情況

護(hù)理專業(yè)在校大學(xué)生營養(yǎng)相關(guān)知識平均得分為（58.05±17.40），其中五年高職學(xué)生營養(yǎng)知識的平均得分為（47.19±13.56） ，專科學(xué)生的平均得分為（ 64.31±14.56） ，本科學(xué)生的平均得分為（68.51±17.78），不同學(xué)歷層次間營養(yǎng)知識得分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=42.21，P<0.001）。五年高職學(xué)生營養(yǎng)知識得分與專科、本科學(xué)生之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），?？茖W(xué)生營養(yǎng)知識得分與本科學(xué)生之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。蒙語授課學(xué)生營養(yǎng)知識的平均得分為（58.29±19.54） ，漢語授課學(xué)生的平均得分為（ 58.02±17.12），二者之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。不同學(xué)歷層次、不同授課語言學(xué)生營養(yǎng)知識的正確回答率見表1。

2.4 大學(xué)生營養(yǎng)態(tài)度

有96.34%的學(xué)生都認(rèn)為營養(yǎng)對健康很重要，其中五年高職學(xué)生認(rèn)為重要的占96.67%，專科學(xué)生占96.59%，本科學(xué)生占95.12%；蒙語授課學(xué)生占92.86%，漢語授課學(xué)生占96.86%。有40.18%的學(xué)生認(rèn)為自己了解飲食與營養(yǎng)知識。有96.80%的學(xué)生認(rèn)為不合理飲食對身體有影響，其中五年高職學(xué)生認(rèn)為有影響的占100%，專科學(xué)生占92.05%，本科學(xué)生占100%，不同學(xué)歷層次間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2 =10.77，P<0.05）；蒙語授課學(xué)生占82.14%，漢語授課學(xué)生占98.95%，二者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=22.30，P<0.05）。有63.47%的學(xué)生平時會關(guān)注注有關(guān)飲食健康方面的文章，五年高職學(xué)生會關(guān)注的占48.89%，專科學(xué)生占55.685%，本科學(xué)生占82.93%，不同學(xué)歷層次間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.72，P<0.05）；蒙語授課學(xué)生會關(guān)注的占57.14%，漢語授課學(xué)生占64.40%，二者之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。只有24.20%的學(xué)生知道如何搭配飲食營養(yǎng)，其他問題回答正確的情況見表2。

2.5 飲食行為

2.5.1 早餐的用餐情況

每天堅(jiān)持吃早餐的學(xué)生占49.32%，偶爾不吃早餐的學(xué)生占36.53%，經(jīng)常不吃早餐的學(xué)生占10.50%，沒有吃早餐習(xí)慣的學(xué)生占3.65%。不同學(xué)歷層次學(xué)生早餐的用餐情況之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.28，P<0.05）；不同授課語言學(xué)生早餐的用餐情況之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=67.13，P<0.05）。

每天吃夜宵的學(xué)生占6.39%，偶爾吃的占56.16%，幾乎不吃的占37.45%。不同學(xué)歷層次學(xué)生吃夜宵情況之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2 =10.92，P<0.05）；不同授課語言學(xué)生吃夜宵情況之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.12，P<0.05）。

2.5.3 油炸食品的食用情況

幾乎不吃食用油炸食品的占19.17%， 2～3天吃一次的占33.79%，每周一次的占38.81%，幾乎天天吃的占8.23%。不同學(xué)歷層次學(xué)生食用油炸食品情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；不同授課語言學(xué)生食用油炸食品情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體見表5。

2.5.4 食用燒烤的情況

幾乎不吃燒烤的占54.34%，2～3天吃一次的占12.33%，每周一次的占32.42%，幾乎天天吃的占0.91%。不同學(xué)歷層次學(xué)生食用燒烤的情況之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=24.14，P<0.05）；不同授課語言學(xué)生食用燒烤的情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05），具體見表6。

2.5.5 喝牛奶的情況

每天都喝牛奶的占7.76%，每周3～4次的占26.48%，每月3～4次的占36.07%，從來不喝的占29.69%。不同學(xué)歷層次學(xué)生喝牛奶情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；不同授課語言學(xué)生喝牛奶的情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由表7的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，不論是不同學(xué)歷層次還是不同授課語言每天喝牛奶的學(xué)生所占的比例是最低。

2.5.6 吃零食的情況

吃零食的情況，每天都吃甚至代替主食的占9.59%，經(jīng)常吃的占43.38%，偶爾吃的占46.58%，從來不吃的占0.45%，有52.97%的學(xué)生經(jīng)常吃零食。不同學(xué)歷層次學(xué)生吃零食的情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不同授課語言學(xué)生吃零食的情況之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具體結(jié)果見表8。

2.5.7 選擇食物的依據(jù)

70.32%的學(xué)生選擇食物的依據(jù)是自己的口味，選擇食物的色香味占14.61%，選擇營養(yǎng)價值的占5.48%，選擇食物的價格占9.59%。不同學(xué)歷層次學(xué)生選擇食物的依據(jù)之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；不同授課語言學(xué)生選擇食物的依據(jù)之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

從營養(yǎng)知識調(diào)查結(jié)果可以看出漢語授課與蒙語授課得分無差別，雖然不同民族， 但都是護(hù)理專業(yè)，接受相同教育，所學(xué)以及所掌握的知識基本是相同的。不同學(xué)歷層析之間本科學(xué)生營養(yǎng)知識得分高于?？茖W(xué)生高于五年高職學(xué)生，五年高職的學(xué)生沒有高中階段的學(xué)習(xí)而且多數(shù)都是學(xué)習(xí)成績比較差的學(xué)生，學(xué)習(xí)知識的積極主動性很差，這是造成營養(yǎng)知識得分比較低的主要原因；本科學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和素質(zhì)相對要比?？茖W(xué)生和五年高職的強(qiáng)一些，且他們自覺學(xué)習(xí)的能力較強(qiáng)，因此營養(yǎng)知識得分相對高一些。

從總分看，營養(yǎng)教育有待加強(qiáng)。護(hù)理專業(yè)需要專門開設(shè)營養(yǎng)學(xué)課程，根據(jù)學(xué)生的情況有針對性的講授基礎(chǔ)營養(yǎng)、食品營養(yǎng)以及慢性疾病的營養(yǎng)預(yù)防和治療[5-6]的相關(guān)知識，只有學(xué)生了解相關(guān)的營養(yǎng)知識才能開展合理的膳食指導(dǎo)。首先讓學(xué)生自己受益，將來工作以后才能把營養(yǎng)知識應(yīng)用于臨床，才能更好的對病人開展膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)咨詢。

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對營養(yǎng)學(xué)知識有一定的了解，但多數(shù)學(xué)生不能將現(xiàn)有的營養(yǎng)知識用于日常飲食行為中。有的學(xué)生雖然懂得合理膳食但是態(tài)度并不堅(jiān)定，只有理論知識并沒有用來指導(dǎo)日常膳食或者主觀上還不夠關(guān)心膳食，還是按照自己喜好、習(xí)慣來選擇食品，比如吃燒烤類食物、油炸食品等。

大部分學(xué)生能認(rèn)識到飲食行為存在一定問題：不能堅(jiān)持吃早餐，喜歡吃零食、燒烤和油炸食品，不喝牛奶等。絕大部分也表示愿意改變，但是在日常膳食中卻并沒有認(rèn)真要求和注意，沒有真正改進(jìn)自己的飲食行為。因此，營養(yǎng)知識、合理膳食還有待于進(jìn)一步宣傳、推廣，讓學(xué)生深刻意識到營養(yǎng)知識、合理膳食的重要性，改變他們的觀念、態(tài)度，不僅讓學(xué)生是受益者，還要讓他們成為宣傳者，促進(jìn)營養(yǎng)知識在生活、工作中廣泛應(yīng)用，真正用于指導(dǎo)膳食。

綜上所述，我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生較缺乏必要的營養(yǎng)知識，飲食行為存在不合理現(xiàn)象，但對營養(yǎng)的態(tài)度積極， 應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)教育和營養(yǎng)干預(yù)，尤其應(yīng)對五年高職的學(xué)生加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)，改變其營養(yǎng)態(tài)度，糾正不良飲食行為。

【參考文獻(xiàn)】

[1]趙文華，翟屹，胡建平.中國超重和肥胖造成相關(guān)慢性疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2006，27（7）：555-559.

[2]顧東風(fēng).中國成年人主要死亡原因及其危險(xiǎn)因素[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2006，14（3）：149-154.

[3]鄭榮華，譚斌.某高校醫(yī)學(xué)院學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度、飲食行為及膳食營養(yǎng)狀況分析研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，1：173-175.

[4]中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.中國成人超重與肥胖癥預(yù)防與控制指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：4-12.

[5]武頌文，楊年紅，王重建，等.醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識及飲食行為對營養(yǎng)狀況的影響[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2006，27（2）：103-104.

[6]王富剛，魏永義.醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生膳食營養(yǎng)調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（15）：108-109.

[責(zé)任編輯：楊玉潔]