辛惠蕓
(新疆塔城地區(qū)和布克賽爾縣和什托洛蓋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 新疆 塔城 834406)
目前,高血壓的臨床發(fā)病率與相關(guān)并發(fā)癥危害程度均廣泛升高,已成為慢性疾病的最常見(jiàn)類(lèi)型[1]。疾病的發(fā)生通常均與病患認(rèn)知程度不足存在相關(guān)性,在長(zhǎng)期不當(dāng)生活習(xí)慣的影響下引發(fā)血壓升高,在持續(xù)認(rèn)知不足的情況下逐漸繼發(fā)多種并發(fā)癥,最終影響到病患的健康狀態(tài)[2]。健康教育在慢性病防治中具有重要地位,本研究通過(guò)對(duì)部分病例開(kāi)展健康教育來(lái)合理評(píng)估其預(yù)防與治療價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。
研究中218例高血壓患者均為本院近年來(lái)所收治,其血壓表現(xiàn)完全符合WHO中診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組各109例,對(duì)照組中男性66例,女性43例,平均年齡(57.8±13.7)歲,平均病程(9.8±3.8)年;研究組中男性63例,女性46例,均年齡(58.2±14.2)歲,平均病程(10.2±2.9)年。病例基本資料組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
對(duì)照組患者僅給予常規(guī)指導(dǎo)干預(yù)措施,包括用藥、監(jiān)測(cè)與飲食等方面,研究組患者則在干預(yù)過(guò)程中貫穿健康教育,具體方法如下。①收治患者后立即調(diào)查其日常生活方式,評(píng)估病患疾病風(fēng)險(xiǎn)因素,再將其通訊聯(lián)絡(luò)方式進(jìn)行記錄。②每月均開(kāi)展1次高血壓健康講座,采用電話邀約方式引導(dǎo)病患參與,講座后由專(zhuān)科醫(yī)師給予咨詢(xún)解答。每2個(gè)月開(kāi)展1次電話隨訪,咨詢(xún)病患對(duì)疾病預(yù)防與治療的認(rèn)知程度,再行針對(duì)性解答。③指導(dǎo)患者建立正確的生活習(xí)慣,要求依據(jù)醫(yī)師提倡的飲食范圍進(jìn)行食品選擇,長(zhǎng)期保持合理運(yùn)動(dòng)方式,并加強(qiáng)對(duì)自我血壓監(jiān)測(cè)的重視。④總結(jié)患者的個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)因素,針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高患者增加針對(duì)性宣教內(nèi)容,確保不良生活習(xí)慣的嚴(yán)格控制。⑤持續(xù)健康教育6個(gè)月,積極督促病患參與院內(nèi)講座,無(wú)法定期返院者提高電話隨訪頻度,待宣教結(jié)束后再行臨床觀察。
干預(yù)前后檢測(cè)兩組病例的體重與血壓表現(xiàn),以此評(píng)估干預(yù)措施對(duì)疾病治療的效果;同時(shí),在干預(yù)后調(diào)查兩組病例的日常生活方式,分析病患自我防治的改善情況。
兩組病例干預(yù)后的血壓與體重均獲改善,但研究組患者改善效果更佳,組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 組間干預(yù)效果比較
研究組病例的生活方式明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 組間生活方式改善情況比較[n(%)]
目前,高血壓已成為影響人類(lèi)健康的最主要疾病之一,血壓異常狀況不但會(huì)影響患者生活質(zhì)量,在長(zhǎng)期患病后所繼發(fā)的并發(fā)癥甚至直接危害其生命安全。發(fā)達(dá)國(guó)家中該疾病發(fā)病率約為28.0%,但國(guó)民對(duì)疾病的認(rèn)知程度已達(dá)到71.8%[3],在慢性病健康教育的實(shí)施中可見(jiàn)較好的成效,使患者自我預(yù)防意識(shí)大大提升。慢性病健康教育在我國(guó)尚處初級(jí)階段,但臨床對(duì)其的認(rèn)可與重視程度已明顯提升。本研究針對(duì)部分高血壓病例在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上采用了健康教育,經(jīng)實(shí)施效果觀察可見(jiàn)開(kāi)展宣教后病患的體重與血壓控制效果明顯好于常規(guī)干預(yù)病例;同時(shí)本組患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙及飲酒等生活習(xí)慣中也表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。
綜上所述,合理健康教育不但對(duì)高血壓患者病情改善具有良好作用,也可確?;颊叩慕】瞪罘绞?,對(duì)疾病預(yù)防與治療均存在重要價(jià)值。
[1]鄒增業(yè),鐘希文,鐘遠(yuǎn)輝,等.健康教育對(duì)44例高血壓患者治療效果的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2014,23(16):103-104.
[2]鄧惠群,馬松權(quán),易海清.個(gè)體化健康教育對(duì)門(mén)診高血壓病患者治療效果的觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,23(15):2327-2328.
[3]江樹(shù)娣,鄧清嫻.授權(quán)理論在基層老年高血壓病患者教育中的應(yīng)用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,34(15):2340.